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アミロイド腎症 は、いずれの原因によりアミロイドが腎臓の糸球体や尿細管・間質に沈着した病態をいい、腎機能を低下させる原因となります。 特に、糸球体への沈着によりネフローゼ症候群を起こした場合は、予後が不良です。 症状は ？ アミロイドが沈着する場所により、症状は異なります。 一般的な症状としては、全身衰弱、体重減少、貧血、浮腫などがあります。 腎臓、特に糸球体に沈着した場合は、高度のネフローゼ症候群を呈することが多く、浮腫が認められます。 検査は ？ 症状や一般的な検査において、アミロイドーシスが疑われた場合は、上部消化管（胃・十二指腸）あるいは直腸の生検を行い、組織検査をします。 蛋白尿（多くはネフローゼ症候群を呈し、血尿は少ない）を認める場合は、アミロイド腎症を疑い、腎生検を行います。
診療紹介. 治療. 慢性腎臓病の食事療法. ここでは、慢性腎臓病、特にステージ3～5における食事療法について説明します。 腎機能障害が進行してきた場合には、蛋白制限、塩分制限、カリウム制限などの食事療法を行うことにより、腎機能障害の進行を抑え、慢性腎臓病の合併症を予防します。 食事療法は、もとの疾患の種類、病状、腎機能によって異なります。 間違った食事制限は、病状を悪化させることもありますので、内容に関しては、主治医に相談しながら行いましょう。 腎臓を守るためには、無理のない範囲で食事療法を継続することが一番大切です。 慢性腎臓病では、なぜ蛋白制限が必要なの？ 食事蛋白は老廃物の一種である窒素代謝物を作ります。 正常の腎機能であれば、それを処理するのに十分な糸球体があります。
ステロイドの主な副作用とその対策について示します。 これらの副作用は、みなさんに認められるものではなく、疾患、薬の量、内服期間などによりさまざまですので、自己判断はせず、主治医と相談するようにしてください。
1. アミノグリコシド系抗生物質. 急性腎不全の原因となる急性尿細管壊死を起こします。 薬の量に依存するので、腎機能に合わせた投与量に調整してもらうことが大切です。 最近は、抗生物質も多様化しているので、腎機能障害のある場合には使わなくなっています。 2. βラクタム系（ペニシリン系）抗生物質. アレルギー性の急性尿細管間質性腎炎を起こします。 薬の量ではなく、アレルギーで起こります。 発熱、発疹、関節痛などの全身症状を伴います。 非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs） 急性尿細管壊死、アレルギー性の急性尿細管間質性腎炎ともに起こします。 また、特殊ですが、「NSAIDs腎症」といって急性腎不全とネフローゼ症候群（微小変化）を起こすことがあります。
フリガナヤマト マサユキ氏名大和 雅之所属先端生命医科学研究所（東京女子医科大学）大学院医学研究科 先端生命医科学系専攻 再生医工学分野職名教授所属職名専門分野組織工学、再生医療、幹細胞生物学学位博士（理学）経歴1989年 東京大学教養学...
副作用は？ 感染症、骨髄抑制（白血球減少、貧血、血小板減少）、重度の下痢、肝機能障害などを認めることがあります。 免疫抑制薬による治療を受けられる患者さんへ
フリガナマサムネ ケン氏名正宗 賢所属東京女子医科大学大学院 医学研究科 先端生命医科学系専攻 先端工学外科学分野職名教授所属職名専門分野医用生体工学／手術支援機器学位博士（工学）経歴1993年 東京大学工学部精密機械工学科 卒業1995...
