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ひと言. 腎疾患はしばしばきちんとした診断のないままに治療されています。 患者さんのニーズに応じて、きちんとした診断を行い、最適な治療を提供することを目標としています。 東京女子医科大学病院 腎臓内科では「患者さんを中心に考える」を診療のポリシーとしています。 腎臓病は短期決戦ではなく、長期に病気と戦う患者さんと寄り添っていくことになります。 病気だけをみて診療することなく、患者さんの気持ちや社会生活などを尊重して治療することをモットーとしています。
2022年9月24日 · 病室で透析治療ができるように、水道水から浄化された透析用水を作成する装置を搭載した病室用個人用透析装置を2台保有しており、ICU等の透析室外の病室での血液浄化治療も行っています。 2016年には病室での治療は約300件でした。 臨床工学部 主任 石森勇我々の透析室の透析装置は、すべて我が国では少ない個人用透析装置です。 個人用透析装置は、それぞれが透析液を作成する機能を持っているため、低カルシウム透析液、カリウム濃度を調整した透析液、無酢酸透析液等、患者さんに合わせ.
特徴. 当高血圧・内分泌内科は、1954年に中山光重教授により発足した第二内科をルーツとし、 以来日本でも珍しい内分泌疾患を専門に扱う診療科として、内分泌学の臨床、研究を推進してまいりました。 経験豊富なスタッフが高血圧症と内分泌疾患を診療しています。 主な対象疾患. 本態性高血圧、二次性高血圧（原発性アルドステロン症、クッシング症候群、褐色細胞腫など内分泌性高血圧を含む）、妊娠高血圧症候群、悪性高血圧の他に、下垂体疾患（先端巨大症、プロラクチノーマ、クッシング病、下垂体機能低下症、尿崩症など）、甲状腺疾患（ バセドウ病 、 橋本病 、甲状腺腫瘍など）、Ca代謝異常（高Ca血症、低Ca血症）、副腎疾患（副腎腫瘍、アジソン病など）、性腺疾患、低血糖症、肥満症などを主に診察しています。
診療紹介. 検査. 腎機能検査. 腎臓は糸球体で血液をこし出して尿へ老廃物を捨て、体内を清浄に保つ「濾過器」のような臓器です。 腎臓の機能は、「老廃物を濾過する力」で評価しますが、それを直接測定することは簡単でないために、さまざまな評価方法を用います。 1．“血清クレアチニン”って、なに？ クレアチニン (Creatinine：Cr)は、筋肉で作られる老廃物の一つで、そのほとんどが腎臓の糸球体から排泄されます。 そのため、血液中のクレアチニンの増加は、糸球体の濾過機能が低下していることを意味します。 ただし、筋肉が多い人は高めに、筋肉が少ない人は低めになるために、これだけでは正確性に乏しい検査です。
診療紹介. 治療. 慢性腎臓病の食事療法. ここでは、慢性腎臓病、特にステージ3～5における食事療法について説明します。 腎機能障害が進行してきた場合には、蛋白制限、塩分制限、カリウム制限などの食事療法を行うことにより、腎機能障害の進行を抑え、慢性腎臓病の合併症を予防します。 食事療法は、もとの疾患の種類、病状、腎機能によって異なります。 間違った食事制限は、病状を悪化させることもありますので、内容に関しては、主治医に相談しながら行いましょう。 腎臓を守るためには、無理のない範囲で食事療法を継続することが一番大切です。 慢性腎臓病では、なぜ蛋白制限が必要なの？ 食事蛋白は老廃物の一種である窒素代謝物を作ります。 正常の腎機能であれば、それを処理するのに十分な糸球体があります。
1. 経口ステロイド療法. 「プレドニゾロン（PSL）」という薬が使われることが多く、初期投与量PSL20～60mg/日程度で開始し、2～4週ごとに5～10mgずつ減量していきます。 PSL20mg以下では、さらにゆっくり減量していきます。 連日内服と隔日（1日おき）内服があり、後者のほうが副作用は少ないといわれています。 2. ステロイドパルス療法. メチル・プレドニゾロン500～1000mgの点滴注射を3日間行います。 服用中に注意することは？ 1. 急に内服を中止しないこと. ステロイドホルモンはPSL換算で2.5～5mg程度が生理的に分泌されていますが、それ以上の量のPSLを長期に内服した場合、副腎皮質からのステロイドホルモンが分泌されなくなります。
