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Tel. 03-3353-8111（直通）. 回腸導管造設術を受けられる患者さんへの説明文書 東京女子医科大学泌尿器科学教室 Department of urology, Tokyo women’s Medical University. 以上の点について説明を受け、よく理解し、処置に同意します。. 平成 年 月 日 患者氏名 患者家族氏名 ...
- 疝痛発作の対応
- 自然排石の促進
- 砕石治療
救急外来で対応することが多く、鎮痙剤、鎮痛剤の静注、筋注、座剤などによって痛みを抑えます。 尿量を増加させることも発作の軽減に有効なため、輸液を行う場合もあります。 発作を繰り返したり、消化器症状のある場合には入院治療も適応となります。
画像診断で、自然排石が可能と判断される結石については、水分を多量摂取して尿量を増加させたり、体動によって結石の尿管内下降を図ります。 内服薬による尿管の緊張緩和も併用します。 アルコールや刺激物は、発作を励起することもあり、摂取はすすめられません。
画像診断で、自然排石が困難と判断される場合は各種外科的処置の適応となります。 体外衝撃波結石破砕術（装置）（Extracorporeal shock wave lithotripsy: ESWL）、また細径尿管鏡による内視鏡下結石破砕術（TUL）、経皮的破砕術（PNL）などによって治療します。 現在、開放手術による切石術（結石摘除術）が行われることはほぼ皆無となっています。大きな尿管結石に対しては、最近、鏡視下（後腹膜腔鏡下）の切石術（結石摘除術）が適応されることもあります。
慢性糸球体腎炎は、広義ではネフローゼ症候群をおこす疾患を含む一次性の糸球体腎炎をすべて含みますが、ここではIgA腎症を中心に説明します。. IgAとは本来は生体を守るべき免疫物質の一つであるImmunogloburin A (免疫グロブリンA)の略です。. 感冒や扁桃腺 ...
説明項目. 1.診断名(病気の名前と進行度) 尿管狭窄(腫瘍性、尿管結石性、炎症性など)、その他( )などが疑われます。 2. 病気の説明(どこに、なにがおきてどうなっているのか) 尿管に狭窄があるため、腎臓からの尿排泄が不十分となり、腎盂内圧の上昇や腎機能の低下、閉塞性の尿路感染をきたす可能性がある状態です。 (): 3.目的および必要性(なぜこの方法が提案されたのか) 尿管狭窄に伴う上記症状を治療するために、尿管ステントを留置する必要性があります。 4.方法(なにをどうするのか) 処置は外来透視室で施行します。 両足を開脚する姿勢(砕石位)になります。 所要時間は30分程度です。 局所麻酔として、尿道に麻酔成分入りのゼリー(キシロカインゼリー)を注入します。
原因は？ 根本的な原因は不明ですが、自己免疫（体の抵抗力）の異常を背景に発症していると考えられています。 我が国の急速進行性腎炎の患者さんの60~70%はANCA (anti-neutrophil cytoplasmic antibody：抗好中球細胞質抗体)という自己抗体を持っています。 ANCAは中～小型の血管に炎症を起こし、腎臓の糸球体と呼ばれる「血管の塊」にも激しい炎症を起こし、血尿・蛋白尿が認められるだけでなく、糸球体の本来の働きである老廃物の濾過ができなくなります。 ANCAが陽性となり急速進行性腎炎を起こす疾患をANCA関連血管炎といい、この病気の場合、腎臓以外の血管にも炎症を起こすことがあり、肺炎や肺出血、皮膚の出血斑、神経炎を合併することがあります。 症状は？
11．その他 回腸導管造設術による尿路変更法は、術後にストーマ管理を習得する必要があります。希望 がございましたら事前に専門看護師などによる指導を受けていただくこともできます。 また、退院後のしばらくの間は、2 週間から4週間に1 回の間隔で通院していただきます。
尿路結石症とは. 尿路結石症は、腎臓から尿道までの尿路に結石が生じる疾患です。. 泌尿器科の外来でみられる疾患の中では最も頻度の高い疾患のひとつで、年間罹患率も年々上昇を続けています。. 特に壮年男性と閉経後女性に高頻度にみられます。.
