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2017年8月28日 · 一、門診手術是否理賠？ 根據健保屬統計，104年接受門診手術為1,037萬人次，而住院手術為460萬人次，顯見多數小型、復原速度快的手術會在門診進行。 二、醫療雜費及手術項目的理賠額度需有效填補醫療缺口. 根據健保署統計，104年國人住院醫療費用中各項雜費占53%、手術費用占24%，住院病房費占23%，由此可見醫療雜費的重要性。 不過，手術給付額度也不可忽略，許多新式手術，像是「達文西手術」自費價格大約落在15萬~18萬之間，造成經濟不少負擔。 三、是否可接受副本收據作為理賠依據？ 面對醫療自費項目越來越多，民眾可透過規劃兩份實支實付醫療險來加強醫療給付能能力；另外，部分任職單位也會提供員工醫療團保作為福利，保險公司若能接受副本收據，不會有排他效果。 四、是否保證續保？
2019年2月20日 · 首先，各家保險公司的實支醫療險可分為兩種，一種是只能用收據正本申請理賠，民眾必須是首次投保實支醫療險，否則會被拒保。 另一種實支醫療險則可用收據副本理賠，但投保時必須告知先前已在哪家保險公司購買過，保險公司同意後，才能再買第2張，也就是雙實支醫療險。 收據副本理賠的好處是，如果你投保了2家實支醫療險，就可以用收據正本向A保險公司申請理賠，再用收據副本向B保險公司申請理賠金。 若想增加實支醫療險保額有2種做法，第1種方法是把原有的實支醫療險一次買到可投保金額的上限，第2種就是購買收據副本理賠的實支醫療險。 雖然買雙實支可以同時向2家保險公司申請理賠金，但因為實支醫療險幾乎都是附約，必須先買主約才能投保，因此也代表要買2份主約、繳2份保費，才能買到雙實支，年繳保費負擔將會增加。
門診手術沒住院不理賠？. 認識實支實付型保險. 隨著醫療環境的變化，如醫療進步、實施DRGs制度等，住院天數縮短、非健保給付的自費項目變多，實支實付醫療險，成為越來越多人注意的險種。. 【什麼是實支實付醫療險】. 因疾病或意外而住院，實際產生的 ...
2018年10月9日 · 懷孕生產如過生死關，三類狀況醫療險會理賠. 保險e聊站 更新於 2018-10-09. 看留言討論. 作者\保險e聊站. 在醫療險的除外責任中，「懷孕、流產或分娩及其併發症」被列為不理賠的除外責任，但若是會危及到孕婦的性命，或者是有礙優生學之遺傳性疾病 ...
2018年7月17日 · 主要是因為「如果安胎兩字沒有出現在醫療險保單條款的保障範圍內，那麼保險公司可以根據條款不予理賠，但有些保險公司會基於被保險人是保戶，又確實有住院安胎需求，雖然安胎不在保障範圍內，基於同理心還是給予通融理賠，但這次理賠，下次不一定會
2017年11月3日 · 一般來說「懷孕、流產或分娩及其併發症」屬於除外狀況，但倘若符合除外責任中的除外狀況，則是可以理賠的，因此，需注意是否有相關的妊娠狀況發生。 【婦幼相關保險】 婦幼險有針對懷孕的媽媽，以及尚未出生的寶寶這兩塊，主要保障生產期間的併發症，還有寶寶的先天性殘缺等等，而有些婦幼險針對早產兒，會給予早產兒醫療保險金，但這類理賠金通常不高，若要以此支應國外早產保溫箱費用，要多加瞭解。 詳細條件及保障範圍請依保險條款為主。 (推薦閱讀： 【保險知識】一次搞懂婦女險與婦嬰險) 出國若不幸就醫，回國可向健保申請海外就醫核退，若在當地發生事故，亦能向外交部或保險公司的海外急難救助單位請求協助。 835小編提醒，懷孕期間出國的風險高，若不小心於當地生產，得注意高額醫療費用等問題唷！
2022年6月23日 · 重點1、壽險、產險「旅平險」理賠方式大不同. 一般來說，壽險公司的旅平險沒有理賠限額、採取「全額給付」，意即投保多少金額就給付多少金額，其他還有除外不保事項像是戰爭、內亂或是恐怖攻擊等，被列為除外不理賠。 另一方面，至於產險業的旅平險與壽險業有2個不同之處：一是採取「限額給付」、死亡保險金最高新台幣200萬元；二是部分產險公司同樣將恐怖攻擊列為除外不賠。 針對此一重點，小花平台保險顧問特別提醒，其實每一種保險商品都會隨著環境的改變作出調整，投保前多思考、多詢問是有必要的，並依照個人需求做適度的調整，進而挑選出最適合自己的好保單，讓保障因為人生階段變化更為周全、完整。 重點2、善用海外醫療專機運送附加條款.
