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2022年9月13日 · 第4期： 惡性腫瘤已經有遠端（如肝、肺）轉移。 大腸癌若能早期發現治療，第1期的5年存活率可達90％，第2期有80％，第3期有65％，若第4期才發現則僅有10％～20％，所以早期治療非常重要。 大腸癌臨床分期。 大腸癌轉移常見部位. 大腸癌的擴散途徑有： 1.局部擴散。 先是腸壁內擴散，侵犯肌層後易發生血行轉移，還可以侵襲腸周圍的器官，如膀胱、子宮、前列腺、小腸、胃、肝、胰臟等。 2.大腸癌淋巴結轉移。 3.血行轉移，多轉移至肝、肺、骨、腦、卵巢，極少數會轉移至腎上腺和腎臟。 4.癌細胞脫落種植在腹膜和盆腔形成結節。 大腸癌有哪些治療方法？ 醫師在治療大腸癌之前，會評估病人年齡、身體狀況，腫瘤位置、大小、期別、擬定適合的個別治療計畫。
- 大腸癌第四期治療選擇仍多元
- 標靶藥物怎麼選擇？
- 大腸癌晚期最常見轉移肝、肺
「第四期不等於是末期！」臺榮大腸直腸外科林宏鑫主治醫師一句話破解許多民眾的迷思，隨著醫療進步的發展，不只越來越多的標靶藥物可以選擇，外科手術的技術也越來越好，看起來科技進步似乎只有一點點，但是整體對病人預後差很多。 臺榮醫院大腸直腸外科黃聖捷主治醫師指出：「手術治療因為器械發展，微創手術從過往 2-3 成，提升到 9 成；放射線治療多模式、多角度的照射，有最大的治療成效、減少最大後遺症；還有 10% 大腸癌患者對免疫療法非常有效。」 另外，標靶治療也是癌症治療中的重大突破，從數據來看 2000 年以前，第四期患者存活期僅有十幾個月，黃聖捷說：「在越來越多標靶藥物適當使用下，存活時間超過三十個月以上，且有 2-3 成患者是可以治癒！」 大腸癌因應基因上的差異像是有 BRAF、KRAS、NRAS...
當醫師面對大腸直腸癌第四期病患時，首先考慮是否以開刀為首要目標，如果患者病況不允許，標靶藥物接力治療就顯得非常重要。黃聖捷表示：「一線標靶藥物治療成效一樣好，只要選對藥物治療成效都會非常好，統計過去健保資料庫，用越多線的化學治療成效越好。」 1. 未使用標靶存活中位數：4.77（月） 2. 使用一個標靶存活中位數：17.23（月） 3. 使用二個標靶存活中位數：26.87（月） 4. 使用三個標靶存活中位數：35.97（月） 黃聖捷醫師解釋：「化療與標靶藥物的功效在於抑制腫瘤向外擴張，最好是能夠讓腫瘤縮小，而在血液與淋巴游離的癌細胞，也能靠著化療與標靶藥物清除，如果病患對標靶藥物反應良好，能夠一線接著一線接力治療，存活期便能在藥物協助下有效拉長。」 只是許多第四期病患，在選擇標靶藥物時，會不...
而第四期的大腸癌患者也常面臨腫瘤轉移的問題，林宏鑫說：「根據臺北榮民總醫院研究資料，在收案 1583例 大腸直腸癌患者中，肝轉移占 67 %，肺轉移則占 38 %，有些是同時發生肝跟肺轉移。」好現象是大多三分之二以上患者，體力都是很好，男性與女性比例為 3:2，平均年齡是 63 歲，分布位置七成在左邊大腸、三成是右邊大腸，跟國際資料庫相比差不多。 若進展到肝轉移的病人，醫師也會先區分可不可以手術治療，若屬於可以切除會建議手術切除，通常能切除都還是算是能治癒性的手術。林宏鑫解釋：「切除下病人預後是接近第三期，即使不能切除也可以透過藥物把它縮小到可以切除，也會比原來第四期患者還要好。」 當腫瘤轉移到肝臟時，因為位置長的太差在肝動脈、肝靜脈附近無法手術，醫師也會建議先進行輔助性化學治療、標靶藥物，...
2022年4月2日 · 腸癌早期治療存活率達9成，四期已非末期別放棄！ 一旦確診，早期治療腸癌存活率高達9成以上，即使為晚期腸癌亦不要灰心。 標靶藥物問世後，大腸直腸癌第四期已非末期，透過不同化學治療與標靶藥物的組合，第一線總緩解率可達7成、疾病控制率更高達9成 。...
2022年5月23日 · 大腸癌 4 期. 癌症可能已經或可能沒有穿過結腸或直腸壁生長（任何 T），它可能已經擴散或未擴散至附近的淋巴結（任何 N），可分成以下三個階段： 大腸癌 4A： 癌症已經擴散到一個遠處的器官（例如肝或肺）或遠處的淋巴結，但沒有擴散到腹膜（M1a）。
Q1. 大腸癌是什麼？ 種類有哪些？ 那種大腸癌較常見？ 台灣大腸癌，九成以上是腺癌. Q2 糞便潛血檢查與大腸癌有關嗎？ 大腸鏡檢查又是什麼？ 何時需要複檢？ Q3 大腸癌如何分期？ 配合大腸癌分期該如何治療？ Q4 大腸癌早期有那些症狀？ 大腸癌末期還會出現哪些問題？ Q5 大腸癌的治療趨勢是什麼？ 化學治療與放射治療在大腸癌治療的角色？ 以手術根除性治療為主. 化學治療與放射治療作為輔助治療用. Q6 大腸癌的治療有哪些新趨勢？ 有新的標靶治療或免疫治療可選擇？ Q7 大腸癌後續生活有哪些影響？ 有那些徵兆與大腸癌復發有關？ Q8 大腸癌好發因子有哪些？ 家人有大腸癌是否也是高危險群？ 何時該做進一步檢查？ Q1. 大腸癌是什麼？
2023年12月15日 · 健康新知. 大腸癌成因、各期症狀、如何治療與照護一篇幫你全面了解. 根據衛福部的統計，在臺灣每31分14秒就有1人被診斷為大腸癌。 而大腸癌發生，除了跟遺傳有關外，其他的危險因子還包含：不健康飲食、缺乏身體活動、肥胖、菸酒及老化等。 且在早期並無明顯症狀，故需要藉由定期接受篩檢，才能早期發現、早期治療。 不想要讓大腸癌成為對你最無聲的抗議？ 那就先一起來了解大腸癌是什麼，透過完整的認識提早對抗預防吧！ 大腸癌是什麼？ 有哪些分類？ 結腸，是消化系統中最低的部份。 而在結腸的最後 6 吋位置又稱「直腸」，是由食物消化後，殘渣通過結腸直腸（俗稱大腸）而排出體外。 故當癌細胞生長在此部位的癌症，就稱之為「大腸癌」。 癌細胞生長部位，可分為2大類：
2023年3月15日 · 外科手術的治療目的與適合病患. 手術切除，是最可能治癒大腸直腸癌的方式之一，不論是1~3期，或是已經轉移的第4期， 能手術完整切除腫瘤的病人，將享有更長的存活期，包括肝、肺或腹膜轉移 [4-6]。 我手邊有好多第4期患者，經手術治療後，已達癌症痊癒條件 (5年後沒復發)，到現在還常常相約去爬山。 1-3期大腸直腸癌. 對於...
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