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巧克力囊腫是女性常見卵巢疾病，它其實就是「子宮內膜異位症」喔！ 值得注意的是，這種良性腫瘤復發率高，且有1%機率會變成惡性腫瘤，要如何治療與照護呢？ 還有機會懷孕嗎？ 女性常見疾病：巧克力囊腫. 許多人都知道「巧克力囊腫」，卻不知道它也是屬於「子宮內膜異位症」的一種。 一般女性，子宮內膜會隨著月經週期荷爾蒙的變化增厚、剝落出血，也就是每個月的月經。 即便子宮內膜「跑錯」到其他地方，仍會保有月經的特性，但遺憾的是，其他部位並沒有像子宮腔接陰道口，設計好每個月出血的出口。 所以，若 子宮內膜細胞跑到卵巢，每個月在卵巢的經血無處可去，不斷地堆積，被卵巢包膜包覆著，最後就形成一包囊腫， 裡面都是稠厚的經血，就像巧克力液體一般，因而稱作「巧克力囊腫」，又叫做「卵巢型子宮內膜異位症」。
巧克力囊腫，是子宮內膜異位症的一種，指原本應存在於子宮內的子宮內膜腺體和經血跑到卵巢裡，異位的內膜組織也會產生月經，使經血堆積於卵巢內「出不來」，累積成一包，就形成卵巢腫瘤，因呈現暗褐色的黏稠液，看起來像是巧克力，所以俗稱「巧克力囊腫」。 巧克力囊腫原因有哪些？ 醫界目前對於子宮內膜異位的成因還沒有確切解答，但根據研究以及臨床觀察的結果，可推測出以下幾點可能原因。 1. 經血逆流. 月經來潮時，本該透過收縮將剝落的子宮內膜經子宮頸排出體外，少數情況下子宮內膜會經由輸卵管逆推並附著在卵巢上，形成巧克力囊腫。 2. 免疫功能異常. 一般女性的經血多少都會逆流到卵巢內，但免疫系統通常能辨識為非此器官的組織。 當免疫系統無法辨識卵巢內的子宮內膜組織，而使這些組織在卵巢內生長，就會形成巧克力囊腫。
巧囊是子宮內膜組織長到卵巢形成的囊腫，屬「子宮內膜異位症」的一種，巧囊可能會引發經痛、量多、經期亂、性交痛、骨盆痛等臨床症狀。 1名40歲新婚備孕婦女張小姐，每逢乘坐機車行經人孔蓋時，就會腹部不適而就醫，檢查發現患有11公分大的「巧克力囊腫」 (以下統稱「巧囊」)，腫瘤指數 (CA125)超出正常值近20倍，她怕當媽不成，反而沒命，立即至醫院求診。 收治患者的茂盛醫院不孕科李俊逸醫師，先為其取卵並冷凍2顆胚胎留待術後植入；接著婦產科林于翔醫師以「單孔腹腔鏡手術」切除良性腫瘤，術後腫瘤指數降至62。 術後植入的1顆特優等囊胚即順利著床發育，並在今年三月產下3300公克的健康男寶。 在茂盛醫院跨科共同為張小姐擬訂備孕計劃下，讓她不但初嚐為人母的喜悅，也重拾健康。
「巧克力囊腫」雖名字聽起來很浪漫，但它其實是種常見的卵巢病變，新竹臺大分院婦產部李盈萱醫師解釋，巧克力囊腫發生在女性月經經血中的內膜組織，黏著於卵巢，形成的子宮內膜異位，異位的子宮內膜組織受賀爾蒙刺激，產生如經血般的出血，累積在卵巢中，即形成內部有著濃稠如巧克力醬般的腫瘤。 她表示，巧克力囊腫常見症狀包含骨盆腔疼痛、經痛、排便疼痛等，另也可能有經血量變多、不孕等問題，不過此疾病無法單純由症狀診斷，須藉由超音波檢查及婦產科醫師專業判讀後才能診斷，沙狀質地的腫瘤為典型表現，提醒民眾若有相關症狀應盡早就醫。 約有2至4%的育齡女性有巧克力囊腫，巧克力囊腫的高危險族群包括： 較年輕就有初經者. 未懷過孕. 經血量多. 月經週期短的女性. 照片檔 ID：1137054098.
造成巧克力囊腫的原因很多，包含內分泌失調、分娩、多次流產、輸卵管阻塞、性生活頻繁和生理原因。 巧克力囊腫的症狀有哪些？ 巧克力囊腫在初期無明顯症狀，但隨著囊腫血液逐漸堆積，就可能出現以下症狀： 一、經期紊亂： 月經周期不規律、月經量增多繼發性的 痛經 ，且程度會更加嚴重。 部分患者在月經來前就已有痛經症狀，一直延續到月經經期結束後，而疼痛感則是集中在下腹部，或是偏於一側。 二、長期骨盆疼痛： 腫瘤本身的重量以及受腸蠕動及體位變動的影響，使囊腫在盆腔內移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶，以致患者有下腹或骼窩部充脹、下墜感。 盆腹腔臟器遭腫瘤受壓，也易發生排尿困難、尿瀦留、便急或大便不暢等現象。 三、性交疼痛： 慢性骨盆腔發炎，導致骨盆內組織或器官沾黏，性行為時易引發撞擊疼痛。 巧克力囊腫該如何治療？
巧克力囊腫是卵巢病變 經血量多且恐不孕. 新竹臺大分院生醫醫院竹北院區婦產部李盈萱醫師解釋，「巧克力囊腫」雖名字聽起來很浪漫，但它其實是種常見的卵巢病變。 約有2～4%的育齡女性有巧克力囊腫，高風險者多為較年輕就有初經者、未懷過孕、經血量多、或月經週期短的女性。 巧克力囊腫常見症狀包含骨盆腔疼痛、經痛、排便疼痛等，另也可能有經血量變多、不孕等問題，不過此疾病無法單純由症狀診斷，須藉由超音波檢查及婦產科醫師專業判讀後才能診斷。 治療巧克力囊腫 微創手術疼痛低、恢復快. 李盈萱醫師說明，巧克力囊腫藏有惡性細胞的機率雖低，但並非為零，尤其若是大的腫瘤 (>9公分)，或是病人年齡較大 (>45歲)，惡性的風險會較高；另巧克力囊腫也有癌變的風險，因此不可輕忽。
新竹國泰醫院婦產科張瑜芹主治醫師 說明，因為本應在子宮內生長的子宮內膜跑到卵巢去生長，隨著月經週期，內膜在卵巢內不斷生長剝落，經血堆積在卵巢裡，呈現像巧克力醬的狀態，故稱為巧克力囊腫。 常見的巧克力囊腫症狀？ 1、下腹疼痛或不適. 2、不規律的月經週期. 3、月經期間的重度痛經. 4、性生活疼痛. 5、頻繁排尿. 6、消化不良或便秘. 7、不孕或生育困難. 該如何預防巧克力囊腫？ 1、少吃油炸物. 2、多吃有機蔬果. 3、注意維生素、礦物質補充. 4、定期做超音波檢查. 常見的治療方式？ ．藥物治療. 症狀較輕微或是囊腫在5公分以下，可以使用荷爾蒙藥物來治療. ．手術. 症狀較嚴重或是囊腫在5公分以上，會與患者討論是否做腹腔鏡手術清除囊腫. 術後保養莫輕忽 這樣做避免復發.
