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  1. 東京女子医科大学 先端生命医科学研究所 先端工学外科学分野 FATS. 東京女子医科大学 脳神経外科 専門治療紹介 脳腫瘍 神経膠腫(グリオーマ). 次世代医療機器連携拠点整備事業 世界産品創出のために医工融合Finisherを錬成する新結合拠点整備事業. 東京 ...

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  3. TOP > 病院のご案内 > 特徴的な機能. 地域医療機関と機能分担機能連携。 “自己完結型医療から地域完結型”・“地域チーム医療”。 高機能かつ高効率。 「 ER 」機能. 重篤患者のための ICU・CCU 12床、 PICU 10床、救命 ICU 6床、 SCU (脳卒中ケアユニット6床。 地域小児科医と連携、小児診療・救急の中核病院。 大規模災害時への対応 ( life line、system、 備蓄など)。 切迫早産、合併症ある妊娠等のハイリスク出産. (母体)と胎児から新生児までの連続した医療管理 MFICU 6床、 NICU 21床、 GCU 16床。 産科病室にLDR室設置・アメニティー向上。 母子センタ-外来を病棟内に併設。 フリーアドレス制の外来。

    • 1. はじめに
    • 2. 補助人工心臓による治療
    • 3. エバハートの特徴
    • 4. 前臨床治験及び臨床治験計画
    • 5. 治験の対象患者さん
    • 6.おわりに

    心不全は心臓の収縮力が低下し、全身の臓器に必要な血液を充分拍出できない疾患で、日本人の死因の第2位を占めています。心不全の治療は、利尿薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬(ACE阻害薬)、アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬(ARB)、ベータ遮断薬、強心剤(カテコラミン・ジギタリス)等の薬物治療が行われます。しかし静注カテコラミン依存のNYHA IVの重症慢性心不全の場合、6ヶ月時点での死亡率は60~80%と極めて予後不良です ※。 かかる末期重症心不全症は心臓移植の適応となりますが、世界的にも脳死下の臓器提供数は非常に限られています。そのため補助人工心臓を用いた長期循環補助療法が、心臓移植または自己心回復後離脱までのブリッジ使用を中心に使用されてきました。 文献 ※ Stevenson LW: C...

    世界的に多く使用されてきた植込み型補助人工心臓は、ノバコア(ワールドハート社)とハートメイト(ソラテック社)の2機種で、いずれも2つの生体弁とポリウレタンの血液サックを持つ拍動型ポンプです。 米国においてハートメイトを用いた心臓移植へのブリッジを前提としない最終治療手段としての治験の結果、植込み後1年時において、生存率は25%(薬物治療群)から52%へと大幅に改善しました ※。この成果を基に本治療法は米国食品医薬品局(FDA)の承認及び保険適応を受け、重症心不全治療は新時代を迎えました。しかしこの治験において装置の限界も明らかになりました。装置治療群において術後感染症、装置故障、血栓塞栓症等の合併症等で失い、2年以上長期になると薬物治療群との差が少なくなってしまったのです。そこでより高性能、...

    エバハートシステムは、体内に植え込まれる遠心ポンプ(420g)と、体外の携帯コントローラ(A4サイズ)からなります(図1)。遠心ポンプは直径 40mmの羽根車をモータにより毎分約2000回転で駆動し、発生する遠心力により、血液を左室心尖部より吸引し人工血管を介して上行大動脈へ駆出します。

    米国における前臨床試験では、18台の循環シュミレータを用いた1年間の長期耐久性試験において故障無く、動物実験では溶血やポンプ内血栓が無く10例以上の良好な長期慢性動物実験結果が得られました。様々な生物学的安全性試験・機械的安全性試験・電気的安全性試験も全てクリアしました。臨床治験は国際ハーモナイゼーションを想定し、日米ほぼ共通の治験プロトコールが制定され、本邦で先行して臨床治験が開始されました。まず2施設(東京女子医科大学・国立循環器病センター)で計3症例のパイロット治験を行い、1年生存率100%の良好な結果を得ました。 これらの結果は外部委員で構成された効果安全性評価委員会で検討され、治験第2相の多施設本治験に移行することが決定されました。今回は、4施設(上記に加え大阪大学、埼玉医科大学)...

    拡張型心筋症や虚血性心筋症等で、死亡の危険が高い下記に該当する患者さんが対象となります。 (1) 不可逆性の末期重症心不全患者で、心臓移植の適応があると判定される患者さん (2) スクリーニング時の年齢が20歳以上60歳未満の患者さん (3) ACE阻害薬・ARB・利尿薬・β遮断薬等の内科的治療を試みたにもかかわらず回復しない心不全で、現在強心薬(カテコラミン)の持続点滴を受けている患者さん (4) NYHA心機能分類でクラスⅣに該当する患者さん (5) 左心房圧(LAP)または肺動脈楔入圧(PCWP)≧20mmHgで、かつ、収縮期血圧が≦80mmHg または心係数(CI)が≦2.2 l/min/m2の患者さん (6) インフォームド・コンセントが可能で、同意書に本人及びその家族の署名が可能...

    欧米において次世代型補助人工心臓が末期重症心不全症に応用され、一つの有力な治療手段として確立されつつあります。本邦においても次世代型補助人工心臓の臨床治験が開始されました。心臓移植の提供者が極めて限られ長期補助を余儀なくされる本邦においてこそ、退院可能で自宅療養を前提としたQOLの高い優れた植込み型補助人工心臓がその真価を発揮するものと期待されます。 *エバハート治験に関するお問い合わせは、東京女子医科大学 心臓血管外科 山嵜 健二(やまざき けんじ)、斎藤 聡 (さいとう さとし)まで。

  4. 温度応答性培養皿UpCell®の開発とさらなる次世代型温度応答性培養皿のプラットフォーム技術の開発 1989年に岡野光夫教授らは、均一な20ナノメートル膜厚の温度応答性高分子ポリ(N-イソプロピルアクリルアミド)(PIPAAm)を電子線重合法で表面修飾した温度応答性培養皿を発明しました(UpCell®の ...

  5. News | 東京女子医科大学脳神経外科. HOME. News. 術中MRIの画像や脳機能データなどの医療情報をリアルタイムに確認できる世界初の治療室「Hyper SCOT(Smart Cyber Operating Theater)」が、2019年10月23日に稼働しました。. また、2020年10月よりHyperSCOTと連動したバイ ...

  6. 2019年4月3日 · スマート治療室プロジェクトのフラッグシップであるハイパーモデルでは手術室のほぼ全ての機器をネットワークで接続しロボティック手術台のプロトタイプや4K3D顕微鏡を導入2月より臨床研究を開始し情報統合による手術の効率性 ...

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