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原因は？ ほとんどは、薬剤の副作用やアレルギー性の薬物反応や感染症です。 抗菌薬や非ステロイド系消炎鎮痛薬（NSAIDs）などを使用したときに起こります。 また、急性腎盂腎炎などの感染症、膠原病の合併症として起こる場合やブドウ膜炎を伴う腎眼症候群も起こることもあります。 症状は？ 発症は、毒物への最初の暴露後数週間または2度目の暴露後3～5日の可能性があります。 潜伏期間は 1日（リファンピン）から18カ月 （NSAIDs）とさまざまです。 発熱、湿疹、関節痛など（アレルギー反応の場合） 腎臓の腫大による腰痛. 多尿と夜間頻尿（尿濃縮力の低下ならびにNaの再吸収の低下によります）。 検査所見は？ 血清クレアチニン値の上昇が認められます。 IgEや好酸球数が増加することがあります。
腹膜透析はご自宅や職場で患者さんご自身が行う治療です。 自宅での治療状況をノートに記録していただき、月1-2回病院を受診します。 方法は、CAPD（持続携帯式腹膜透析）と夜に機械（自動腹膜透析装置）を使って自動的に腹膜透析を行うAPDがあります。 （1）CAPD. CAPDの透析液のバック交換は6～8時間ごと、1日4回程度（朝、昼、夕方、寝る前）行います。 交換の時にバックとカテーテルをつなげます。 まず、おなかの中に入っていた透析液をカテーテルから空の袋に排出します。 その後、新しい透析液の入ったバックからカテーテルを通して透析液1.5～2Lをおなかの中に入れます。 バック交換には30分くらいかかります。 それ以外の時間はカテーテルを腹帯などにしまって、普通に生活を送ります。 （2）APD
尿路結石とは. 検査と診断. 治療と再発予防. 尿路結石Q&A. 検査と診断. ほとんどの症例は症候からおおよそ診断が可能です。 身体所見では患側の圧痛や叩打痛、尿所見では肉眼的血尿や顕微鏡的血尿などから判断します。 また、以下のような画像検査により診断し、尿路への影響を把握します。 各種画像検査. 単純ⅹ線写真. （腎尿管膀胱撮影：KUB） 約90％の結石はKUBのみで確認できます。 大きさが2mm径以下の結石やX線透過性の尿酸結石は描出されにくく、また腸管内のガス像が多い場合には、しばしば結石の確認は困難です。 中部尿管の結石では骨盤骨と重なり、同定が困難のことがあります。 下部尿管結石は骨盤内の静脈石と紛らわしいことがあります。 一般に静脈石は中心部が淡い円形陰影として写ります。
神経因性膀胱とは. 膀胱の機能は尿をためること、だすことですが、そのどちらの機能にも脳、脊髄をはじめとした神経が複雑に関与しています。. いまだにすべての排尿のメカニズムは解明されていません。. 神経因性膀胱とは正確には排尿に関わる「神経 ...
存在部位による分類. 結石のある部位により腎臓（腎）結石、尿管結石、膀胱結石、尿道結石と分類します。 また腎臓、尿管の結石は上部尿路結石、膀胱、尿道の結石は下部尿路結石として扱います。 尿路結石の95%は上部尿路結石です。 上部尿路結石と下部尿路結石では、原因や治療法に多少の違いがあります。 結石の種類による分類. 結石を構成する成分により数種類の結石に分類されます。 シュウ酸カルシウム結石、リン酸カルシウム結石、尿酸結石、及びこれらが混在する結石が最も高頻度にみられます。 尿路感染によって形成されるリン酸マグネシウムアンモニウム結石や、また、遺伝性に発生するシスチン結石も認められることがあります。 特殊な名称の結石.
ネフローゼ症候群とは、尿にタンパクがたくさん出てしまうために、血液中のタンパクが減り（低たんぱく血症）、その結果、むくみ（浮腫）が起こる疾患です。 むくみは、低タンパク血症が起こるために血管の中の水分が減って血管の外に水分と塩分が増えるために起こります。 高度になると肺やお腹、さらに心臓や陰嚢にも水がたまります。 また低タンパク血症は血液中のコレステロールも増やします。 その他、腎不全、血栓症（肺梗塞、心筋梗塞、脳梗塞など）、感染症などを合併する危険性があります。 ネフローゼ症候群の原因はさまざまであり、腎生検を含めた検査を行います。 治療は、むくみをコントロールする対症療法（安静・塩分制限・利尿薬）と原因治療（ステロイド薬など）を行います。 症状は？
腎機能検査、eGFRとは. 病気の重症度（ステージ） の判断基準は？ 慢性腎臓病（CKD）に当てはまる患者さんは非常に多いため、原因と尿蛋白の量（原因が糖尿病の場合はアルブミン尿の量）と腎機能に合わせて、1～5までのステージに分類されます。 慢性腎臓病ステージ分類. 重症度は尿蛋白（糖尿病が原因の場合はアルブミン尿）と腎機能に合わせて色分けされます。 死亡、末期腎不全、心血管死亡の発症のリスクは緑⇒黄色⇒オレンジ⇒赤の順番に上がっています。 慢性腎臓病（CKD） はなぜ大切なのですか？ 慢性腎臓病（CKD）は、腎機能の低下に伴い、心血管病（CVD）を合併する頻度が高くなるというのが特徴です。 また、透析予備軍としての患者さんの数が膨大であることがわかり、注目されています。 予後は ？
