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(一) 治療. 應重視全身療法，注意營養和休息，給予抗結核藥物，口服異煙肼1一2年。 伴有全身毒性症狀或其他結核病灶時，可加用利福平或鏈黴素等治療。 經提高病人的抗病能力和上述抗結核治療後，局部淋巴結病變可停止發展而鈣化。 如多個淋巴結，很大，尚可推動，可行手術切除。 如累及淋巴結範圍廣而邊界不清楚，亦無液化現象，可行放射治療。 出現寒性膿腫者，可經正常皮膚區抽盡膿液，注入5%異煙肼和10%鏈黴素溶液沖洗，並留置適量於膿腔內，每週重複1一2次。 病變已潰破或形成慢性竇道時，可在局麻下行病灶刮除術，清除乾酪樣或不健全的肉芽組織，傷口不縫合，每日用異煙肼或鏈黴素溶液換藥。 寒性膿腫繼發化膿性感染時，則應先切開引流排膿，待急性感染控制後再行病灶括除術。 抗結核藥物劑量及療程同活動性肺結核。
- 腸結核症狀
- 腸結核病因
- 腸結核診斷
- 腸結核治療
腸結核的臨床表現在早期多不明顯，多數起病緩慢，病程較長，如與腸外結核並存，其臨床表現可被遮蓋而被忽略，因此，活動性腸外結核病例如出現明顯的消化道症狀，應警惕腸結核存在的可能性，本病主要臨床表現可歸納如下： 1.腹痛是本病常見症狀之一，疼痛多位於右下腹，反映出腸結核好發於回盲部的病理特徵;然而也可在中上腹或臍周，系回盲部病變引起的牽涉痛，經仔細檢查可發現右下腹壓痛點，疼痛性質一般為隱痛或鈍痛，有時在進餐時誘發，由於回盲部病變使胃迴腸反射或胃結腸反射亢進，進食促使病變腸曲痙攣或蠕動加強，從而出現疼痛與排便，便後可有不同程度的緩解，在增生型腸結核或並發腸梗阻時，有腹絞痛，常位於右下腹，伴有腹脹，腸鳴音亢進，腸型與蠕動波。 2.大便習慣異常由於病變腸曲的炎症和潰瘍使腸蠕動加速，腸排空過快，以及由此造...
細菌感染（45%）：
MTB主要經口傳染而侵入腸道，患者常為開放性肺結核，由於吞嚥了自身含有MTB的痰液而致病，或者經常與開放性肺結核病人共餐，缺乏必要的消毒隔離措施從而致病，少數情況下飲用未經消毒的含有MTB的牛奶或乳製品也可引起原發性腸結核。
疾病因素（32%）：
粟粒型結核時，MTB可經血行播散而引起腸結核。腹腔內結核病灶，如女性生殖器官結核和腎結核直接蔓延可引起腸結核。 然而上述途徑獲得感染僅僅是致病條件，只有當入侵的MTB數量多，毒力強，而人體免疫功能降低，腸道功能紊亂，局部抵抗力降低時才會發病。
診斷 腸結核確診應在腸黏膜組織中證實有結核桿菌的存在，如有下列情況，應考慮腸結核。 1.青壯年患者有腸外結核，尤其是開放性肺結核患者出現消化道症狀，或原有病灶好轉後又復出現結核的全身表現。 2.臨床表現有腹瀉，腹痛，右下腹壓痛，也可有腹塊，原因不明的腸梗阻，伴有發熱，盜汗等結核毒血症狀。 3.X線鋇餐檢查發現回盲部有激惹，腸腔狹窄，腸段縮短變形等徵象。 4.結核菌素試驗強陽性，對高度懷疑腸結核的病例，如抗結核治療2～6周有效，可做出腸結核的臨床診斷，如病變在迴腸末段及結腸者，結腸鏡檢查及活檢有助診斷和鑒別診斷，對診斷有困難者，主要是增殖型腸結核，有時需剖腹探查才能確診。 鑒別診斷 1.克羅恩(Crohn)病：本病的臨床表現和X線鋇餐表現有時可與腸結核相似，容易造成誤診，但兩者仍有一些不同之處...
腸結核西醫治療 腸結核的治療目的是消除症狀，改善全身情況，促使病灶癒合及防止併發症發生，腸結核早期病變是可逆的，因此應強調早期治療;如果病程已至後期，即使給予合理足時的抗結核藥物治療，也難免發生併發症。 1.休息與營養：機體抵抗力的降低是結核發生，發展的重要因素，因此合理的休息與營養應作為治療的基礎，以增強機體的抵抗力，對活動性腸結核須臥床休息，積極改善營養，必要時宜給靜脈內高營養治療。 2.抗結核化學藥物治療：抗結核藥物多達十幾種，一般認為，抗結核藥物可分為殺菌藥和抑菌藥兩大類，前者指在常規劑量下，藥物在機體內外的濃度高於在試管內最低抑菌濃度10倍以上，否則是抑菌藥物，有人也習慣於將抗菌作用較強而副作用小的藥物劃為一線藥，其餘均劃為二線藥，1987年全國結核病防治工作會議規定的一線藥物有異...
(1)繼續服用抗結核1年左右。根據術前普通細菌培養藥物試驗，選用抗感染藥物持結4～6周。 (2)皮下橡皮片引流於術後48～72小時拔除;病灶引流管視局部情況可保持至72～96小時後拔除。 8.竇道的預防 根據我們資料70%竇道病例是自行破潰切開引流和手術後殘留
原發性縱隔非霍奇金淋巴瘤發病率<20%，在T淋巴母細胞淋巴瘤中，縱隔淋巴結腫大是常見的首發症狀，發生率>50%，與霍奇金淋巴瘤不同的是縱隔腫塊巨大，浸潤性生長，生長速度快，常伴有胸腔積液和氣道阻塞，上腔靜脈梗阻較常見於縱隔非霍奇金淋巴瘤
非結核性分枝桿菌感染人體後，不會引起急性發病，無急性臨床症狀，化膿過程常常於不知不覺中發展，有時延誤診斷可達3～5年。 1.鳥型細胞內的分枝桿菌 (mycobacterium avium intracellulare，MAI)播散後僅侵犯骨和關節，經治療後極易復發，堪薩斯分枝桿菌，除臨床上表現為肺部病變外，也可有廣泛骨關節和關節周圍病變，常見有腕管綜合征，關節炎，骨髓炎，筋膜炎，腱鞘炎，海魚分枝桿菌生活於魚和水中，感染部位多見於手和膝關節，表現為關節滑膜炎，也可累及肌腱，韌帶和骨骼，偶發分枝桿菌與兔分枝桿菌的復合體，可引起滑膜炎，軟組織感染和骨骼感染。
結、直腸黑變病症狀 大體觀：粘膜有不同程度的色素沉著，輕者類似豹皮，重者呈黑褐色，血管紋理不清楚，色素沉著可發生在大腸的某一段或全結腸，回盲瓣以上的小腸粘膜及肛管齒狀線以下的皮膚無 ...
鑒別診斷. 1.咽旁膿腫. 患側的咽側壁連同扁桃體被推移向內隆起，也可出現張口受限，但咽部炎症較輕，扁桃體本身無明顯病變，頸側放射性疼痛劇烈，常有炎性膿腫及明顯觸痛。 2.智齒冠周炎. 多伴有下頜知齒阻生和牙周袋形成，齦瓣及周圍軟組織紅腫，疼痛，炎性腫脹可蔓延至舌顎弓，但扁桃體及懸雍垂不受波及。 3.扁桃體膿腫. 為扁桃體本身的膿腫，可在扁桃體內穿刺抽出膿腋，從扁桃體上隱窩中可見膿液流出，患側扁桃體腫大，炎症向周圍浸潤，但無張口受限。 4.膿性下頜炎. 是口底的急性炎症，形成彌溫性蜂窩組織炎，在口底及頦下有炎性腫塊將舌抬高，壓舌疼痛，伸舌困難，張口受限但非牙關緊閉，感染侵及到咽，喉部可出現上呼吸道梗阻，軟顎及舌顎弓充血隆起，此病多因牙源性感染引起。 扁桃體周圍膿腫治療.
