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  1. 資格(専門医、指導医). 日本泌尿器科学会専門医・同指導医. 日本泌尿器内視鏡学会腹腔鏡技術認定医. 日本内視鏡外科学会腹腔鏡技術認定医. ロボット(da Vinci)手術認定医. 日本がん治療認定医. 日本臨床腎移植学会腎移植認定医. 日本移植学会移植認定医 ...

    • 李相二1
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  2. 経尿道的膀胱腫瘍切除術. 膀胱癌の80%は表在性(非筋層浸潤がん)で転移をおこしにくく、内視鏡的に切除できます。. しかし追加治療をしないと約60%は再発し再手術が必要となります。. 腰椎麻酔で行い、手術時間は約1〜2時間です。. 手術後3日で退院 ...

    • 疝痛発作の対応
    • 自然排石の促進
    • 砕石治療

    救急外来で対応することが多く、鎮痙剤、鎮痛剤の静注、筋注、座剤などによって痛みを抑えます。 尿量を増加させることも発作の軽減に有効なため、輸液を行う場合もあります。 発作を繰り返したり、消化器症状のある場合には入院治療も適応となります。

    画像診断で、自然排石が可能と判断される結石については、水分を多量摂取して尿量を増加させたり、体動によって結石の尿管内下降を図ります。 内服薬による尿管の緊張緩和も併用します。 アルコールや刺激物は、発作を励起することもあり、摂取はすすめられません。

    画像診断で、自然排石が困難と判断される場合は各種外科的処置の適応となります。 体外衝撃波結石破砕術(装置)(Extracorporeal shock wave lithotripsy: ESWL)、また細径尿管鏡による内視鏡下結石破砕術(TUL)、経皮的破砕術(PNL)などによって治療します。 現在、開放手術による切石術(結石摘除術)が行われることはほぼ皆無となっています。大きな尿管結石に対しては、最近、鏡視下(後腹膜腔鏡下)の切石術(結石摘除術)が適応されることもあります。

  3. 症状. 疝痛発作 (突然に生じる激しい痛み)、 血尿 が典型的な症候です。. 腎結石は無症候のうちに経過することが多いのですが、これが尿流に沿って尿管内に落下し、結石による尿流閉塞と腎盂内圧の急上昇によって、腰背部から側腹部にかける激痛や ...

  4. TOP > 病院組織図のご案内 > 循環器内科. 循環器内科では心臓や血管系の病気の診断と治療を行います。. 個々の患者さんの病状にあった検査・治療を納得の上で受けていただきます。. 虚血性心疾患に対しては、薬物療法とともにカテーテル治療(経皮的冠 ...

  5. 当科は、重症心不全患者への心臓移植医療、構造的心疾患患者への Mitraclip・経カテーテル的肺動脈弁置換術 (TPVR)・ASD 閉鎖術 (Amplatzer)・TAVR、先天性心疾患患者に合併した複雑な不整脈へのカテーテルアブレーション、デバイス感染へのリード抜去など、循環 ...

  6. 診療紹介. 膠原病(とくにループス腎炎) 膠原病の中でも、全身性エリテマトーデス(SLE)では、腎臓に障害を起こし、透析を必要とする腎不全に至ることも多く、適切に診断ならびに治療を行うことが大切です。 膠原病という言葉はあまり耳慣れないかもしれませんが、ひとつの病気ではなく、同じような病気を大きくまとめた概念です。 同じように使われることばに、リウマチ性疾患とか自己免疫性疾患があります。 これらの概念にあてはまる病気の特徴は、(1)全身の臓器を標的にする疾患であること、(2)自分の体に対する抗体(自己抗体といってたくさんの種類があります)ができてしまうこと、などです。

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