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糖尿病は、主に膵臓から分泌されるインスリンの不足により、血糖値が上昇してしまい、その結果、さまざまな合併症を起こす疾患です。 糖尿病を患い、血糖コントロール不良な期間が継続すると、通常、三大細小血管合併症である神経症、網膜症、腎症の順に合併症が出てきます。 腎症の出現には10～20年かかりますが、早期には微量アルブミン尿（腎症2期）、その後、蛋白尿（腎症3期）が出現します。 ネフロ－ゼ症候群になることも多く、徐々に腎機能が低下し、腎不全に至ります。 現在、透析を始める患者さんの原因となる疾患ではもっとも頻度が高い疾患です。 症状は？ 尿量減少（尿量が減少しない場合もあります）、むくみ（浮腫）、食欲低下、全身倦怠感などが認められます。 検査と臨床経過.
ステロイドとは、副腎（両方の腎臓の上端にあります）から作られる副腎皮質ホルモンの1つです。 ステロイドホルモンを薬として使用すると、体の中の炎症を抑えたり、体の免疫力を抑制したりする作用があり、さまざまな疾患の治療に使われています。 副作用も多いため、注意が必要な薬です。 適応は？ 腎臓病では、微小変化型ネフローゼ症候群をはじめとする原発性ネフローゼ症候群、IgA腎症、急速進行性糸球体腎炎、全身性エリテマトーデスによるループス腎炎などの糸球体腎炎に使用されます。 尿細管・間質性腎炎でも適応になります。 使用方法は？ 1. 経口ステロイド療法.
1. 造血細胞移植におけるNK細胞の役割. 2. 造血細胞移植における免疫応答解析. 3. 造血器腫瘍の治療と免疫応答. 4. 新しい細胞療法の開発研究. 5. 造血器悪性腫瘍における遺伝子異常の臨床的意義の解明. 6. 骨髄異形成症候群の分子病態の解明. 7. 骨髄増殖性腫瘍の病態解明. 8.
透析療法とは. 腎不全が進行し自覚症状が出現すると、透析療法が必要となります。 透析療法には血液透析と腹膜透析の2種類の方法があります。 それぞれの治療法には特徴があるので、ご自身のライフスタイルに合わせて治療法の選択ができます。 1．血液透析導入基準. 腎機能が正常の10-15%以下になると、透析や移植などの腎代替療法（腎臓の機能を代行する治療）が必要です。 日本では、「どのような状態になったら透析を始めたほうがいいか」を判定するための「透析導入の基準」（厚生労働省）があります。 症状・所見と腎機能・日常生活レベルとの組み合わせで導入時期を考えます。 腎機能が正常の15％以上あっても、尿毒症の症状や高カリウム血症、心不全などがあり、適切な治療によって改善しない場合は透析が必要と判断します。
当科では内科および腎臓の専門臨床医を育成することを目標とし、患者中心の高度な医療を行うために新たな治療法の発見と確立、さらには、臨床および基礎の研究を医療の基本と考えています。 興味をもっていただいた先生方には直接メールでのやりとりを行いますので是非ご連絡ください。 今後は見学の際に詳細な説明をさせていただきます。 我々と一緒に医療をやりませんか？ 是非お待ちしています。 医局長 眞部 俊. 見学および説明会に関する問い合わせ先. News and Topics. 2024.4 新年度がはじまりました。 今年度もよろしくお願いします。 2024.2 潮先生の文がBMC Nephrologyにアクセプトされました。 おめでとうございます。
降圧薬は血圧を低下させる目的で用いられる治療薬ですが、この基準値は心筋梗塞や糖尿病などの基礎疾患の有無により異なります。 高血圧の治療目的は？ 高血圧の最終的な治療目的は脳卒中や心不全などの二次的疾患を予防し、生命予後を改善することにあります。 降圧治療の基本は？ 高血圧の発症には食生活や喫煙などの生活習慣が大きく関与することから、基本的にはこれらを改善することによる治療（非薬物療法）がまず試みられます。 目標値が達成不可能である場合には薬物治療が導入されます。 主な降圧薬と注意点. 1．アンジオテンシン受容体拮抗薬 （ARB） 血圧はさまざまな要因により調節されていますが、最も大きな影響を与えるのがレニン‐アンジオテンシン（RA）系のホルモンです。
糖尿病では血糖コントロールが不良の場合に、神経障害・網膜症・腎症などの合併症がおきますが、妊娠中の高血糖は母体のみでなく、胎児や新生児にも影響を及ぼします（表1）。 とくに妊娠初期の器官形成期（胚子期）の高血糖は児の先天奇形の主な原因となります。 図1にいつ頃から児の中枢神経系、心臓、上肢、下肢、上唇、耳、眼などが形成されるかを示しました。 月経がこない、基礎体温の測定で高温期が続くなどの理由で妊娠反応の検査を行って妊娠に気づくのですが、一般に妊娠に気づくのは受胎後3週（＝妊娠4週）以後であり、この時期にはすでに中枢神経系や心臓の形成が始まっています。 すなわち妊娠に気づいた時点で血糖コントロールを良くしても、児の先天奇形を防ぐには遅すぎることが多いのです。
