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治療方法. 疝痛発作の対応. 救急外来で対応することが多く、鎮痙剤、鎮痛剤の静注、筋注、座剤などによって痛みを抑えます。 尿量を増加させることも発作の軽減に有効なため、輸液を行う場合もあります。 発作を繰り返したり、消化器症状のある場合には入院治療も適応となります。 自然排石の促進. 画像診断で、自然排石が可能と判断される結石については、水分を多量摂取して尿量を増加させたり、体動によって結石の尿管内下降を図ります。 内服薬による尿管の緊張緩和も併用します。 アルコールや刺激物は、発作を励起することもあり、摂取はすすめられません。 砕石治療. 画像診断で、自然排石が困難と判断される場合は各種外科的処置の適応となります。
尿路結石症は、腎臓から尿道までの尿路に結石が生じる疾患です。 泌尿器科の外来でみられる疾患の中では最も頻度の高い疾患のひとつで、年間罹患率も年々上昇を続けています。 特に壮年男性と閉経後女性に高頻度にみられます。 症状. 疝痛発作 （突然に生じる激しい痛み）、 血尿 が典型的な症候です。 腎結石は無症候のうちに経過することが多いのですが、これが尿流に沿って尿管内に落下し、結石による尿流閉塞と腎盂内圧の急上昇によって、腰背部から側腹部にかける激痛や下腹部への放散痛が生じます。 夜間や早朝に起きることが多く、通常、3～4時間持続します。 一部には腎盂腎炎を併発し、38～40度の発熱を呈することもあります。 下部尿管に位置する結石では同時に膀胱刺激症状を伴うことも多く、頻尿、残尿感が起こります。
スタッフ紹介 名前をクリックすると詳細が見られます。. staff. 東京女子医科大学大学院医学研究科総合診療・総合内科学分野 教授. 東京女子医科大学病院総合診療科 教授. 三重大学 名誉教授.
尿路結石とは. 検査と診断. 治療と再発予防. 尿路結石Q&A. 検査と診断. ほとんどの症例は症候からおおよそ診断が可能です。 身体所見では患側の圧痛や叩打痛、尿所見では肉眼的血尿や顕微鏡的血尿などから判断します。 また、以下のような画像検査により診断し、尿路への影響を把握します。 各種画像検査. 単純ⅹ線写真. （腎尿管膀胱撮影：KUB） 約90％の結石はKUBのみで確認できます。 大きさが2mm径以下の結石やX線透過性の尿酸結石は描出されにくく、また腸管内のガス像が多い場合には、しばしば結石の確認は困難です。 中部尿管の結石では骨盤骨と重なり、同定が困難のことがあります。 下部尿管結石は骨盤内の静脈石と紛らわしいことがあります。 一般に静脈石は中心部が淡い円形陰影として写ります。
TOP > 病院概要. 病院名称. 東京女子医科大学附属八千代医療センター. 所在地. 千葉県八千代市大和田新田477番地96号. 電話番号. 047-450-6000. 敷地総面積. 28，643．58m².
循環器内科は、1967年にわが国で最初の冠動脈集中治療室（CCU）を創設以来、常に新しいことを取り入れながら日本の循環器内科の発展とともに歩んできました。 最新のガイドラインを遵守した薬物治療に加え、心血管病変や不整脈に対しては、患者さんの身体への負担が少ないカテーテル治療を積極的に取り入れています。 近年は心臓血管外科との緊密な連携のもと、最新のカテーテル治療である重症大動脈狭窄症に対する治療（TAVI）、重症僧帽弁閉鎖不全症に対する治療 （MitraClip）にも積極的に取り組んでおり、質の高い治療を提供しています。 各分野のエキスパート、メディカルスタッフとの円滑な連携のもと、患者様一人一人に寄り添う医療を実践してまいります。 患者さんへ.
本術式の特徴. 適応病態. 現在もっともよい適応と考えられるものは脊髄根引抜き損傷後の痛みであり、帯状疱疹後神経痛に関しては発作性でアロデニアのある場合には適応となるが持続的自発痛には無効である。 腰仙髄レベルでは後角全体の破壊を行わねばならない場合もある。 一般的には神経障害性疼痛の治療として用いることが多いが、会陰部の癌性疼痛のような両側性侵害性疼痛に対しても適応となり、前者では脊髄後角まで含めた手術が必要であるが、後者では脊髄後根進入部表層での疼痛線維のみの遮断で目的は達せられる。 手術戦略.
