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  1. 葉克膜則不需要貯血槽讓血液處於封閉循環加上病患的心肺系統並未完全失能因此血液不會有持續停滯在一處的情況發生也就不需要使用太多的抗凝血劑從而提高葉克膜的可使用時間讓體外循環也能應用於手術室之外

  2. 2020年10月23日 · 1. 氣切(氣管切開術): 將氣管在頸部的位置切開一個洞,可以流通外界空氣,也可避免意識昏迷者的口腔分泌物嗆入肺部,同時做為長期抽痰使用。 2. 透析治療(洗腎): 分為「血液透析」和「腹膜透析」兩種,在血液透析中,病人全身的血液必須流經一台機器,「洗淨」中雜質,再將乾淨的送回病人體內。...

  3. 2020年6月18日 · 使用葉克膜須完善評估. 總之,站在急診最前線,所有的急診室醫師都希望病人可以從很差的狀況進來急診回復到最好的狀態出院。 ECMO對於上述的適應症來說是有幫助的但還是需要評估許多其他的因素或是病人過去疾患才能達到最高效益。 當然,重點是要更多後線專科醫師的支持與後續治療,也需要家屬共同的商議及醫療決策共享,才能達到病人最佳治療權益,並減少珍貴醫療資源的耗用。 資料來源 : 中國醫訊第191期.

  4. 體外膜氧合器(ECMO),又稱體外維生系統,俗稱葉克膜」,其功能係在利用馬達幫浦引流病人之靜脈血液至人工氧合器,經氣體交換後將含氧的血液,經過加溫後再輸回病人的動脈或靜脈,可暫時性支持急性心肺衰竭病人,直到心肺功能恢復,或者過渡到完成心肺移植手術。 心臟支持的葉克膜簡圖. 肺臟支持的葉克膜簡圖. 照護計畫. 照護模式:採用團隊共同照護模式,您的主治醫師和加護病房葉克膜照會醫師或重症醫師共同照護。 一般治療由外科重症醫師處理,但重大醫療決定,例如是否過渡至心肺移植等等都會由您的主治醫師及加護病房共同照護醫師共同決定。 監測:葉克膜使用過程中,有制定的檢查項目和檢查時程,及特定的單張表格,提供照護人員記錄病人之變化,藉此監測病情。

  5. 葉克膜是利用幫浦將病人的靜脈血液引流至體外經氧合器進行氣體交換後再回輸到病人動脈或靜脈內暫時讓病人度過生命的危險期。 三、治療前準備: 醫師會向您及家人說明手術目的及手術過程之相關事宜,填寫手術同意書、麻醉同意書、輸血同意書、約束同意書及住進加護病房同意書等。 醫師會依您的狀況開立醫囑進行抽血及備血,護理師會依需要告知您是否需進行禁食。 管路置入過程會有疼痛感,會依您的需要給予鎮靜止痛藥物,協助入睡。 四、手術後照護: 手術後轉入加護中心密切觀察您的血壓、脈搏、呼吸及體溫變化。 身上有多處管路留置,切勿拉扯,避免扭曲及壓迫而影響管路功能,必要時會約束肢體以避免管路滑脫造成危險。 若感覺管路傷口疼痛,請告知醫護人員,可給予止痛劑,減少不適。

  6. 其他人也問了

  7. 血液幫浦經一導管將大靜脈內含氧量低的血液引至體外,在人工肺臟充滿氧氣後,再把高含氧量的血液經另一導管送回體內。 機器可取代部分心肺功能,使受損的心肺系統獲得喘息,但無法治療導致心肺衰竭的病因。 葉克膜雖然能讓病患生命暫時延長,卻無法保證病人能存活,40~66%的病人無法存活到出院。 若無法解決引發心肺功能失調的主要病因,病患就可能死亡,死亡原因超過一半為葉克膜相關的併發症。 葉克膜常見的併發症包括血液快速流經管路導致的血球破壞 (溶血) ,大量溶血會引起肝腎衰竭。 血小板耗損及大量使用抗凝血劑所造成的出血及導管感染引發的敗血症。 使用葉克膜時間越長,併發症發生的機率與嚴重度越高。 超過七天無法脫離葉克膜的病患,能存活至出院的明顯降低,且存活者生活起居無法自理、需依賴家人照顧的比例偏高。

  8. 葉克膜常見的併發症包括血液快速流經管路導致的血球破壞 (溶血) ,大量溶血會引起肝腎衰竭。 血小板耗損及大量使用抗凝血劑所造成的出血及導管感染引發的敗血症。 使用葉克膜時間越長,併發症發生的機率與嚴重度越高。 超過七天無法脫離葉克膜的病患,能存活至出院的明顯降低,且存活者生活起居無法自理、需依賴家人照顧的比例偏高。 96%的存活者依賴葉克膜的時間小於3週,延長使用無法有效增加存活率。 當病患裝上葉克膜後,最嚴厲的挑戰才正要開始,病情發展瞬息萬變,需要高度專業的照護,才能因應種種突發危機。 ---------- 台北馬偕紀念醫院心臟外科加護病房簡郁珊醫師 2019年12月6日編修. 《 回衛教資訊.