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臟排泄的metformin慢慢蓄積體內，導 致metformin藥物中毒，再加上併用 diclofenac sodium，終於引起乳酸毒症 併發症。若相較傳統式間歇性血液透析，CVVHDF似乎更能緩解酸中毒、移除 蓄 積體內的lactate及metformin，而且無高 血鈉症及液體超負荷之虞。
Metformin HCl 的劑量增至 85 g，儘管已會出現乳酸中毒，但並未發現有低血糖症。 服用過高且過量的Metformin 或在藥物併用上有風險性時，都有可能會導致乳酸中毒。
metformin 不會刺激胰島素的分泌，所以 單獨使用不會因為劑量的不適當而造成低 血糖。此外，metformin 可以降低膽固 醇、三酸甘油酯、LDL-C 及增加HDL-C。有報告指出，使用metformin 可能有 減輕體重的效果。臨床上metformin 可以和磺醯尿素類
糖尿病治療時通常不需要監測血液metformin 濃度，但若懷疑乳酸中毒存在或腎功能障礙病人需使用metformin 時，則有參考價值。 乳酸中毒通常發生於血漿metformin 濃度大於40 mg/L。
在 metformin 用藥過量的病例中，大約 32%有乳酸中毒的報告[見警語和注意事項 (5.1)]。 因為 metformin 可以透析，在良好的血行動力情況下，清除率高達 170 mL/min，所以懷疑患者發生 metformin 過量時，血液透析可以有效移除患者體內堆積的藥物。
以Poisson統計估計，每10萬位使用metformin患者發生乳酸中毒事件數為 4.3件，相較於非metformin組的 5.4件.. 就目前可取得最佳證據，第二型糖尿病患者使用metformin相較於其他藥物或安慰劑，並不會顯著增加乳酸中毒發生率..
本院一年內接獲三起疑似metformin造成的嚴重藥物不良反應，收集相關資料後，經合理用藥小組的努力下，偕同本院資訊室，新增metformin腎功能檢核功能，期望能避免因腎功能驟變而造成的藥物不良反應。 關鍵字. metformin ； 乳酸中毒 ； 警示系統. 並列摘要. According to the package insert and literature, metformin has a risk of inducing lactic acidosis. Lactic acidosis is rare but yet a severe adverse drug reaction of metformin.
2018年3月21日 · 乳酸中毒是metformin罕見而嚴重的不良反應，雖然機率極低（約十萬分之三），卻有一半的患者因此死亡，大多是腎功能不全的患者。 此外，高齡、心臟衰竭、肺部、肝臟功能不佳者、嚴重感染、脫水、酗酒、以及與顯影劑併用(兩天內)等，都會增加乳酸中毒的 ...
引發乳酸中毒之原因有下列二種:(1) 受損的組織氧化反應: 絕大部分低體液容積、心臟衰竭、 敗血症所致之休克或心肺休止時發生的乳酸毒症,均因顯著組織低灌流而引起。 (2) 全身性受損的氧化反應並不明顯: 全身性低灌流並不明顯,比較可能來自於毒素引發的細胞代謝受損或局部缺血4、5、13。 臨床表徵與診斷. 常見的乳酸中毒之臨床表徵有:休 克、組 織低氧、急 性肝腎衰竭。 病 人若出現嘔吐、伴有肌肉痙攣之腹痛、 嚴重疲勞與全身身體不適等現象, 應立即停藥就醫4、5。
2021年11月2日 · 「乳酸中毒」 指的是人體乳酸生成的量大於代謝的速度，造成乳酸在血液中大量堆積。 常見 症狀有疲倦嗜睡、全身無力、肌肉痠痛、呼吸困難、畏寒、眩暈、胃腸不舒服；嚴重者甚至會出現意識障礙、血壓下降、心跳減慢、昏迷等致命危機。
