搜尋結果
【医師監修･作成】「うつ病」抑うつ気分、意欲低下、希死念慮（死にたいと思うこと）などが2週間以上持続する状態。 治療は薬や認知行動療法など｜うつ病の症状・原因・治療などについての基礎情報を掲載しています。
- 心臓カテーテル治療
- 外科的治療（手術）
- 酸素療法
- 人工呼吸器管理
- 大動脈内バルーンパンピング
- 補助人工心臓
- 経皮的心肺補助
- 心臓ペースメーカー
- 電気的除細動
- 埋込み型除細動器
医療行為に用いられる細い管のことをカテーテルと言います。これを血管や尿道、腹腔などに挿入して行う治療をカテーテル治療と言います。心臓の治療でもカテーテル治療が行われます。 心臓と血管はつながっています。血管に入れたカテーテルを心臓に到達させて行う心臓の治療を心臓カテーテル治療と言います。心臓カテーテル治療にはいくつか種類があります。この章では種類ごとに詳しく説明します。
心不全の原因が心臓や冠動脈（心臓に栄養を含んだ血液を送る血管）にあるとき、心臓の手術を行うことで心不全を改善させることがあります。 この章では心臓手術はどういう人にどうやって行われているのかについて説明します。
肺は生命の維持に必要な呼吸を司る臓器です。大きく次の2つのことを行っています。 1. 体外から血液中に酸素を取り込む 2. 血液中から体外に二酸化炭素を取り出す 心不全で肺の血液がうっ滞すると、肺や細気管支およびその間質（臓器の構造を支える枠組みのような組織）に水分が漏れます。すると肺の中の空気が水に置き換わったり、効率よく酸素を取り入れることができなく（拡散能の低下）なったりして、体内の酸素濃度が低下することがあります。 急性心不全のガイドラインでは、体内の酸素は次の状態を保つように推奨しています。 1. SaO2（動脈血液の酸素飽和度）が95%以上 2. PaO2（動脈血液の酸素分圧）が80mmHg以上 これを下回るときには酸素療法を行います。鼻カニュラ（細い管で左右の鼻にあてる位置に2...
人工呼吸器は自力で十分な呼吸ができない人に対して呼吸のサポートを行います。体外から強制的に呼吸をさせたり、自発的な呼吸を楽にするように圧力をかけたりできます。 人工呼吸器は大きく分けると次の2つです。 1. 気管挿管を行わない人工呼吸器管理 2. 気管挿管による人工呼吸器管理 ここで気管挿管という聞きなれない言葉が出ています。気管挿管とは口から管を入れることを指します。管は親指程度の太さで、口から気管に到達します。この管を通して直接肺につながるパイプを設けた上で、人工呼吸器が呼吸をサポートします。 この2つの人工呼吸器管理の特徴について次の段落で説明します。
大動脈内バルーンパンピング（IABP: Intra Aortic Balloon Pumping）とは心臓の動きを助ける治療です。大動脈内に挿入した縦長の風船が心臓の動きに合わせて膨らんだりしぼんだりします。 心臓の拡張期には風船が膨らみます。膨らんだ風船が圧力をかけることで、心臓のすぐ側にある冠動脈（心臓に栄養や酸素を送る動脈）への血流を増やします。こうして心臓の栄養と酸素を確保するのを効率的にサポートします。 心臓の収縮期には風船がしぼみます。膨らんでいた風船がしぼむことで血管内に陰圧がかかって、心臓から血液が出ていきやすくなります。すなわち収縮期に全身に血液が送られやすくなる仕組みです。 大動脈内バルーンパンピングは、心原性ショックや急性心筋梗塞、不安定狭心症などに対して行われます。血...
補助人工心臓（VAD：Ventricular Assist Device）とは心臓の働きを助ける装置を心臓の外に作る装置です。右心室の働きが弱い人には、右心房から血を抜いて肺動脈に戻す（右心室をスキップするような形）装置が用いられます。また、左心室の働きが弱い人には、左心房あるいは左心室から血液を抜いて上行大動脈に戻す装置が使われます。 この装置は年単位の長期間使用することができますので、心不全で長期的にサポートが必要な人に使用可能です。体内に埋め込むタイプと体外に作るタイプの2種類があります。 感染症や出血、血栓症などの合併症が起こるので、生活の中で常に注意が必要です。また、チューブの扱い方も慎重を期す必要があります。
経皮的心肺補助（PCPS：Percutaneous Cardiopulmonary Support）は人工的な肺を体外に作る人工心肺装置です。大腿静脈から抜いた血液を人工肺に到達させて酸素を供給します。酸素を供給された血液は大腿動脈に戻され、全身に流れていきます。 この装置を用いると心臓と肺が連動して行う仕事（右心系の仕事）が楽になるので、心筋梗塞や心不全の超緊急時や心停止の際、重症の呼吸不全などの際に使用されます。一方で、出血や感染症、血栓症などの合併症が起こります。また、長期的な使用は難しく、一般的には7日以内の使用に留めるようにされています。
ペースメーカーとは不整脈のある人の胸の皮膚の下などに埋め込む機械のことです。心臓がうまく動いていないときに、必要な電気信号を心臓に送ることができます。 皮下に埋め込んである本体から鎖骨下静脈を介して電気信号を伝えるリード（導線）を心臓に到達させます。このリードは2つの役割を担っています。 1. 心臓が作る電気信号を感知する（センシング） 2. 心臓が動くために必要な電気信号を送る（ペーシング） 不整脈にはペースメーカーで治療できるものと治療できないものがあります。ペースメーカーが有効な不整脈は主に以下になります。 1. 洞不全症候群 2. 房室伝導障害 不整脈の種類や状態によってセンシングとペーシングに適切なやり方が異なりますので、挿入するペースメーカーも変わってきます。主なペースメーカーの...
心臓の正常な活動では、洞結節（右心房と上大静脈のつなぎ目のあたり）という部位から発せられた電気信号が、房室結節からヒス束を介して左右の心筋に伝わります。 【心臓の電気刺激の伝わり方】 この電気刺激の伝わる回路のどこかに異常がある場合に不整脈が起こります。不整脈は治療薬を用いることでコントロールできる場合が多いですが、重症になるとコントロールが難しく命に関わる状態になることがあります。命に関わるような重症な不整脈に対して電気的除細動が行われることがあります。 心臓に大きな電流を加えると心筋は脱分極という状態になると考えられています。この状態は不応期といって、他に電気刺激を受けてもこのタイミングの心筋は反応しません。いわば動きがリセットされるような状態ですので、一定時間を経て不応期が終わったタイ...
無脈性心室頻拍や心室細動といった命に関わる重症な不整脈が一度起こると、根本的な解決がなければ次にまた同じことが起こる可能性は高いです。無脈性心室頻拍や心室細動から救命するためには電気的除細動が必要ですが、発作が起こった場面で都合よく除細動器があるかどうかはわかりません。そこで必要時に備えてあらかじめ体内に除細動器を埋め込んでおく治療が埋込み型除細動器です。 埋込み型除細動器を用いた治療は、無脈性心室頻拍や心室細動を経験した患者さんやそれらが起こる可能性が高いと考えられる人に対して行います。この治療はペースメーカーを埋め込むのと同じ要領で、前胸部の皮下に本体を埋め込んで、血管を介してリードを心臓に留置します。このリードを通して異常な不整脈を感知して、必要時には即座に電流を心筋に通してくれます。...
【医師監修･作成】「心室細動」不整脈によって心室が不規則にけいれんして血液を全身に送り出せない状態。数分以内に死に至る非常に危険な不整脈｜心室細動の症状・原因・治療などについての基礎情報を掲載しています。
【医師監修･作成】「心筋梗塞」心臓の筋肉に酸素を送る血管（冠動脈）が詰まってしまい、組織が壊死すること。突然死の原因になる｜心筋梗塞の症状・原因・治療などについての基礎情報を掲載しています。
POINT 統合失調症とは. 「自分の考えや気持ちがまとまらない状態」が続く病気です。 思春期から中年までに起こりやすく、約0.7％の人が生涯に発症するとされます。 症状は陽性症状と陰性症状に分けることができます。 陽性症状は、病気の早期の段階や再燃（落ち着ついていた病気が悪くなる）した時に現れることが多く、「悪口が聞こえる」などの幻聴や「誰かにずっと監視されている」などの妄想、考えが混乱してまとまりがなくなる思考障害などです。 陰性症状は、病気になってからしばらくして現れ、喜怒哀楽の表現が乏しくなる感情平板化や意欲欠如、社会的引きこもりなどです。
2023年9月10日 · 1. 自覚症状がなければ心房細動を放置して良いのか？ 2. 心房細動の人は何科にかかれば良い？ 3. どうして定期的な通院が必要なのか？ 4. 心房細動の人は運動を制限する必要があるのか？ 5. 心房細動の人がお酒を飲みたいと思ったらどうしたら良い？ 6. ワーファリンを飲んでいる人が気をつけるべき食事. 7. 心房細動で脈が遅くなる（徐脈になる）ことはある？ 8.
心不全の原因によって治療方法は異なります。 心臓カテーテルを用いた治療を行ったり薬物治療を行ったりします。 心不全が心配な人や治療したい人は、循環器内科を受診して下さい。 心不全について. 心臓の機能や血管に異常が起こり、十分な血液を送り出せない状態十分な血液を送り出せないと、送り出される前の血液が溜まり「 うっ血 」を起こす. 高速道路の料金所が順調に車を通過させないと、料金所の前に渋滞ができるのと同じようなことが起こっている. さまざまな心臓の病気が原因で心臓が弱ってしまった結果起こる. 心筋梗塞. 高血圧. 心筋炎. 心筋症 （ 拡張型心筋症 や 肥大型心筋症 など） 弁膜症. 先天性心疾患. 不整脈. 感染性心内膜炎 など.
