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  1. 症状. 疝痛発作 (突然に生じる激しい痛み)、 血尿 が典型的な症候です。. 腎結石は無症候のうちに経過することが多いのですが、これが尿流に沿って尿管内に落下し、結石による尿流閉塞と腎盂内圧の急上昇によって、腰背部から側腹部にかける激痛や ...

    • 疝痛発作の対応
    • 自然排石の促進
    • 砕石治療

    救急外来で対応することが多く、鎮痙剤、鎮痛剤の静注、筋注、座剤などによって痛みを抑えます。 尿量を増加させることも発作の軽減に有効なため、輸液を行う場合もあります。 発作を繰り返したり、消化器症状のある場合には入院治療も適応となります。

    画像診断で、自然排石が可能と判断される結石については、水分を多量摂取して尿量を増加させたり、体動によって結石の尿管内下降を図ります。 内服薬による尿管の緊張緩和も併用します。 アルコールや刺激物は、発作を励起することもあり、摂取はすすめられません。

    画像診断で、自然排石が困難と判断される場合は各種外科的処置の適応となります。 体外衝撃波結石破砕術(装置)(Extracorporeal shock wave lithotripsy: ESWL)、また細径尿管鏡による内視鏡下結石破砕術(TUL)、経皮的破砕術(PNL)などによって治療します。 現在、開放手術による切石術(結石摘除術)が行われることはほぼ皆無となっています。大きな尿管結石に対しては、最近、鏡視下(後腹膜腔鏡下)の切石術(結石摘除術)が適応されることもあります。

  2. 2024年06月19日 本学教員人事に関する一部報道について. 2024年06月13日 第三者委員会から「ホットライン (学外用)設置期間再延長」のお知らせ. 2024年06月03日 第三者委員会から「ホットライン (学外用)設置期間延長」のお知らせ. 一覧を見る. 東京女子医科大学 ...

  3. 2024年6月14日 · 東京女子医科大学附属 | 成人医学センター. 初診の際は通常、大学病院等を受診するときに徴収する. 「選定療養費(保険による自己負担プラス5千円など)」はかかりませんので、. お気軽にご受診ください(紹介状がなくてもご受診できますが予約が必要 ...

  4. 全身性疾患に伴って起こる場合. 東京女子医科大学病院 腎臓内科では「患者さんを中心に考える」を診療のポリシーとしています。. 腎臓病は短期決戦ではなく、長期に病気と戦う患者さんと寄り添っていくことになります。. 病気だけをみて診療すること ...

  5. 発症様式は ?. 両親から受け継ぐ2本のPKD遺伝子のうち、1本は正常なため、優性遺伝した変異のみでは発症しません。. 生まれてから、この正常な遺伝子に変異が起こり(体細胞変異)、遺伝子の機能が完全に喪失することにより嚢胞ができてきます(ツー ...

  6. 慢性腎臓病の食事療法. ここでは、慢性腎臓病、特にステージ3~5における食事療法について説明します。. 腎機能障害が進行してきた場合には、蛋白制限、塩分制限、カリウム制限などの食事療法を行うことにより、腎機能障害の進行を抑え、慢性腎臓病の ...

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