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TOP. 泌尿器の病気と治療. 小児の泌尿器疾患. 膀胱尿管逆流とは腎臓（左右二つある）から尿管（腎臓と膀胱をつなぐパイプ）、そして膀胱へと流れていく尿が、おしっこをするときに膀胱から尿管、腎臓へと逆もどりする現象をいいます。 英語の略語でVUR（ブイ・ユー・アール）と通常呼ばれ、乳児では100人に1人ぐらいの頻度で認められます。 1才以下では男の子で多く見つかりますが、それ以上の年齢になると女の子に多く見つかります。 正常では膀胱と尿管のつなぎ目がしっかりしていて、おしっこをするときにはこのつなぎ目が閉じて、膀胱の出口（尿道）からだけ尿が出ます。 膀胱尿管逆流のお子さんではこのつなぎ目が閉じきれず、尿管のほうへ漏れてしまう（逆流する）わけです。
これまでに、酸素・栄養の透過性や老廃物の除去に起因する作成組織の厚みの限界を克服するためにin vivoで細胞シートの段階的移植法を考案し三次元組織の再生に成功させました。 また、さらなる目標であるin vivoでの血管付き三次元心筋組織の再生を目的として、血管床と組織灌流バイオリアクターによる血管網付与システムの開発を進めています。 さらに、次世代の心筋再生医療を目指して心臓を補助するポンプとなり得る管状心筋組織の構築も試みています。 今後は、より生体内環境を模倣したバイオリアクターを開発し収縮力が増強された厚い管状心筋組織の構築を目指します。 管状心筋組織を心不全モデルへ移植し血行動態を改善することができれば新たな治療法となると期待できます。 遠心技術による細胞シート積層化の加速.
TOPICS. 手術待機期間について（2024年5月現在) 東京女子医科大学 泌尿器科 医局説明会 開催のご案内. 手術支援ロボット（ダビンチ）を使用する手術が新たに5件 保険適用となりました. ロボット支援腎盂形成術を開始しました. 2020年度手術件数を更新いたしました. 東京女子医科大学泌尿器科 腎泌尿器癌研究会HP. 腎臓病・腎移植. Kidney disease & Renal transplantation. 腎臓病. 腎移植. 透析療法. その他の腎血管疾患. 癌（がん） Cancer. 腎臓がん.
神経因性膀胱とは. 膀胱の機能は尿をためること、だすことですが、そのどちらの機能にも脳、脊髄をはじめとした神経が複雑に関与しています。 いまだにすべての排尿のメカニズムは解明されていません。 神経因性膀胱とは正確には排尿に関わる「神経」に原「因」があり「膀胱」の機能に問題があるということです。 原因のわからない排尿障害を一般的に総称して神経因性膀胱ということもあります。 神経因性膀胱の種類. 神経因性膀胱にはいろいろな分類がありますが、原因となっている神経障害の部位により以下のように分類することができます。 神経因性膀胱の種類. 中枢性排尿障害. 脳血管障害、認知症、パーキンソン症候群、特発性正常圧水頭症. 脊髄性排尿障害.
尿路結石とは. 尿路結石症とは. 尿路結石症は、腎臓から尿道までの尿路に結石が生じる疾患です。 泌尿器科の外来でみられる疾患の中では最も頻度の高い疾患のひとつで、年間罹患率も年々上昇を続けています。 特に壮年男性と閉経後女性に高頻度にみられます。 症状. 疝痛発作 （突然に生じる激しい痛み）、 血尿 が典型的な症候です。 腎結石は無症候のうちに経過することが多いのですが、これが尿流に沿って尿管内に落下し、結石による尿流閉塞と腎盂内圧の急上昇によって、腰背部から側腹部にかける激痛や下腹部への放散痛が生じます。 夜間や早朝に起きることが多く、通常、3～4時間持続します。 一部には腎盂腎炎を併発し、38～40度の発熱を呈することもあります。
尿路結石とは. 検査と診断. 治療と再発予防. 尿路結石Q&A. 治療と再発予防. 治療方法. 疝痛発作の対応. 救急外来で対応することが多く、鎮痙剤、鎮痛剤の静注、筋注、座剤などによって痛みを抑えます。 尿量を増加させることも発作の軽減に有効なため、輸液を行う場合もあります。 発作を繰り返したり、消化器症状のある場合には入院治療も適応となります。 自然排石の促進. 画像診断で、自然排石が可能と判断される結石については、水分を多量摂取して尿量を増加させたり、体動によって結石の尿管内下降を図ります。 内服薬による尿管の緊張緩和も併用します。 アルコールや刺激物は、発作を励起することもあり、摂取はすすめられません。 砕石治療.
診療紹介. 治療. 透析療法-腹膜透析. 1．導入基準. 透析の導入基準は血液透析と同様です。 腹膜透析に際しては日本透析学会から腹膜透析ガイドラインが出されております。 腹膜透析導入に際しては，血液透析，腹膜透析，さらに腎移植に関する十分な情報の提供を行い，同意のもと決定する。 腹膜透析の有用性を生かすために，患者教育を行い，計画的に導入する。 CKD ステージ5（糸球体濾過量15.0 mL／min／1.73 m2未満）の患者で，治療に抵抗性の腎不全症候が出現した場合，透析導入を考慮する。 糸球体濾過量が6.0 mL／min／1.73 m2未満の場合は透析導入を推奨する。 2．原理. 透析の装置として、自分の体の腹膜を使う方法です。 腹膜は胃や腸などの臓器を覆っている薄い膜です。
