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シミズ タツヤ. 氏名. 清水 達也. 所属. 先端生命医科学研究所（東京女子医科大学）. 東京女子医科大学大学院 医学研究科 先端生命医科学系専攻 代用臓器学分野. 職名. 所長・教授. [兼務・その他]
- シミズ タツヤ
- 所長・教授
- 清水 達也
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1. 経口ステロイド療法. 「プレドニゾロン（PSL）」という薬が使われることが多く、初期投与量PSL20～60mg/日程度で開始し、2～4週ごとに5～10mgずつ減量していきます。 PSL20mg以下では、さらにゆっくり減量していきます。 連日内服と隔日（1日おき）内服があり、後者のほうが副作用は少ないといわれています。 2. ステロイドパルス療法. メチル・プレドニゾロン500～1000mgの点滴注射を3日間行います。 服用中に注意することは？ 1. 急に内服を中止しないこと. ステロイドホルモンはPSL換算で2.5～5mg程度が生理的に分泌されていますが、それ以上の量のPSLを長期に内服した場合、副腎皮質からのステロイドホルモンが分泌されなくなります。
日本腎臓学会のガイドラインでは、標準体重当たり0.6～0.7g／日が推奨されています。 例えば、標準体重が60kgの患者さんでは、36～42gの蛋白制限となります。 一般的には80g程度の蛋白質を摂取しているので、カロリー摂取不足による栄養不良にならないように徐々に行っていくことが大切です。 また、蛋白価の高い蛋白質を摂ることも大事です。 カロリーは増やしたほうがいいの？ 蛋白制限を行うと、その分の摂取カロリーが減ります。 カロリー不足になると、人間は筋肉から痩せていきます。 筋肉は蛋白質であり、それが分解されるということは「自分の肉を食べている」（蛋白異化亢進）ことになり、むしろ窒素代謝物が増えて（BUNが増えます）、上述の糸球体過剰濾過に拍車をかけてしまうことになります。
医学・生命科学研究において、疾患の病態生理を解明し、また新規治療法の開発等に役立てるためには、動物個体を用いた実験が必要となります。東京女子医科大学実験動物研究所には、東京女子医科大学における動物実験の管理中央化と円滑な遂行を目的として、（1）教育研究、（2）飼育 ...
TOPICS 2024.05.09 東京女子医科大学 泌尿器科 医局説明会 開催のご案内 2022.04.06 手術支援ロボット（ダビンチ）を使用する手術が新たに5件 保険適用となりました 2021.07.21 ロボット支援腎盂形成術を開始しました 2021.07.21 2020年度手術件数を更新いたしました ...
原因. こどもの水腎症の原因は先天的な狭窄がほとんどです。 狭窄する場所で最も頻度の高いのは「腎盂尿管移行部狭窄」といわれる腎臓と尿管のつなぎ目が狭くなっている場合で、水腎症の原因の約70～80%を占めています。 その次は尿管と膀胱のつなぎ目が狭くなっている場合です。 この場合は尿管も太く拡張していますので「巨大尿管症」と呼びます。 拡張した尿管の先端が膀胱の中に風船のように飛び出してる場合は「尿管瘤」と呼びます。 こどもの先天性の病気では何らかの遺伝子が関与していると考えられますが、現時点でヒトの水腎症をひきおこす遺伝子や遺伝傾向はわかっていません。 診断. 最近は赤ちゃんが生まれる前に産科でエコー（超音波検査）が行われ、妊娠25週ぐらいで見つかってくる水腎症が増えています。
