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心筋梗塞 （しんきんこうそく、 英: myocardial infarction ）は、 虚血性心疾患 の一つ。. 心臓 の筋肉細胞に酸素や栄養を供給している 冠動脈 に閉塞や狭窄などが起きて 血液 の流量が下がり、 心筋 が 虚血 状態になり 壊死 してしまう症状。. 通常は急性に ...
急性冠症候群（きゅうせいかんしょうこうぐん、英: Acute coronary syndrome, ACS ）は、不安定狭心症〜急性心筋梗塞に至る疾患概念。 急激な 冠動脈 狭窄によって生じる以下の三つの病態を包括した名称。
心臓病. 心筋 組織に沈着したアミロイドの 病理 像。. 心臓病 （しんぞうびょう、英: heart disease）は、 心臓 の疾患の総称で、 心疾患 （しんしっかん）とも呼ばれる。. 全身へ 血液 を送るポンプという性質上、重篤な症状を起こすものも多い。.
心機能不全状態となる原因には様々あり、 心筋梗塞 、 心筋弁膜症 、 心筋炎 など心臓の病、心臓を取り巻く環境（ 高血圧 や 貧血 、 破傷風菌 など 感染症 罹患やその 生体反応 による 敗血症 等）の悪化から心臓に負担がかかっているために起きる心不全もある [6] [7] [8] 。 急性心不全 の場合は、短時間で激しい呼吸困難になるため、重症の場合はそのまま死に至る [4] 。 概要[編集] 心臓には、血液を全身に送り出す機能と、全身からの血液を受け取る機能とがある。 この2つの機能が正常に働いて 循環器系 を形成している。 そのため、このどちらかでも異常が発生すれば 循環不全 を起こす [9] 。
急性疾患 （きゅうせいしっかん, acute disease）とは、急激に発症し、かつ（または）経過の短い 疾患 を指す 医学用語 である。 対義語 は 慢性疾患 。 症状の重さを示す重症などとは異なる概念である。 以下に示すような疾患の名称の一部となっている。 急性疾患の例. 急性骨髄性白血病. 急性心不全. 急性腎不全. 急性 肺炎. 急性 心筋梗塞. 急性肝炎. 急性アルコール中毒. 急性期病棟. OECD諸国の人口あたりベッド数（機能別） [1] 。 日本の医療 においては 医療法 を根拠とする 病床機能報告制度 が存在し、病棟について高度急性期、急性期、回復期、慢性期のうち、どの医療機能を担うかを毎年都道府県知事に報告する義務が定められている [2] [3] 。
概要. 心停止の最も一般的な原因は 心室細動 （Vf）や 心室頻拍 （VT）などの致死的 不整脈 であるが、様々な疾患が原因となる [21] 。 特に心臓疾患が心停止の主な危険因子である [3] 。 これらの致死的不整脈においては、 心電図 上は心臓の電気活動はあるものの、心臓は全身に血液を送り出すポンプ機能を喪失している。 心停止は 脈拍 （ 手首 や 首 などの動脈の拍動）が確認できないことで診断される [1] 。 なお、心拍と脈拍は医学的に異なる概念である。 心拍は、胸部 聴診 や 心電図 で確認できる心臓の拍動であり、脈拍は手首や首などで確認できる動脈の拍動である [22] [23] 。
症状. 主な症状は、以下の3つである。 追体験. フラッシュバック とも言う。 トラウマの原因となった出来事が繰り返しはっきりと思い返されたり、悪夢を見たりする症状。 回避. トラウマ（ 心的外傷 ）に関する出来事や、関連する事柄を避けようとする傾向。 過覚醒. 神経が高ぶった状態が続き、不眠や不安などが強く現れる症状。 他に多動傾向など。 臨床症状は、心的外傷後ストレス障害と基本的に同じだが、症状の持続期間が1か月以内で持続する場合には心的外傷後ストレス障害となる [4] 。 また急性ストレス障害は、著しい苦痛や機能の障害をもたらすなど 重症 である。 治療. 4週間以内の短期間の 心理療法 が用いられることがある。 世界保健機関による、2013年のガイドラインが公開されている [2] 。
