搜尋結果
以下是 澄清醫院神經外科主任 林啟光醫師所寫的「何謂昏迷指數」 何謂昏迷指數 昏迷指數是各醫院用來統一描述病人清醒程度的標準。 因為，「昏迷」，「半昏迷」，「會認人」，「知道痛」，「迷迷糊糊」 這些字眼每個醫師的認知不同，也太籠統。
- 哪些頭部外傷病患可能需要電腦斷層檢查？
- 當兒童發生輕度頭部外傷時的處理
- 暈厥是否應該接受頭部電腦斷層檢查？
電腦斷層用於頭部外傷，主要的優點就是能快速判斷是否有顱內出血和顱骨骨折。然而，電腦斷層也有輻射暴露和費用昂貴的缺點。雖然在合理的使用下，利遠多於弊，但是確實需要慎選病患，避免不必要的檢查。 病患來到急診時，醫護人員會先評定病患的昏迷指數(Glasgow Coma Scale)，意識完全清醒的人昏迷指數是滿分15分，分數越低者病況越嚴重，評分在13分以下的中重度頭部外傷病患，一般都建議做頭部電腦斷層檢查，而評分在14或15分的病患屬於輕度頭部外傷，醫師會依據病史詢問和身體檢查的結果來判斷病患是否需要安排頭部電腦斷層檢查。 台灣神經外科醫學會建議輕度頭部外傷病患有下列情況者接受頭部電腦斷層檢查，包括：受傷後2小時昏迷指數沒有恢復到15分、疑似有顱骨骨折的現象、顱底骨折的任何徵候(例如：腦脊髓液鼻...
除了詳細的病史詢問、身體檢查以及比成人更精細的臨床準則，來幫助醫師與家長共同決策之外，更多的時候是採用密切觀察的方式來替代立即的電腦斷層檢查。因為孩童腦部正處於發育階段，過去有研究顯示電腦斷層的輻射曝露增加兒童終其一生的罹癌風險，曝露劑量越多、越年幼者，其癌症發生風險越高。 無論是兒童或是成人，對輕度頭部外傷病患而言，比立即電腦斷層檢查更重要的是對病患密切的後續觀察，一旦出現病情變化，立刻評估是否進行進一步的影像檢查。即使病患初時的電腦斷層檢查沒有異常的發現，事故之後的數週內仍可能發生延遲性顱內出血，需要神經外科手術介入。
暈厥是另一個常被民眾詢問是否應該接受頭部電腦斷層檢查的急症，在定義上，暈厥是一種突發的、短暫的意識喪失，在沒有醫療介入的情況下，病患可以自動的、完全的恢復原來的神經功能狀態。其主要的病生理機轉是暫時性的腦部血液灌流不足，最常見的兩大類原因是神經反射失調和心臟輸出異常。當一個人「突然昏過去，之後又自己醒過來」，他(她)有可能是暈厥，或者表現很像是暈厥的其他疾病。 如果醫師在詳細的病史詢問和身體檢查之後，判斷必須排除腦部相關疾病，如：癲癇、腦梗塞、腦出血等，就會安排腦部的影像檢查。如果在意識喪失期間發生頭部外傷，也可以依照前述的準則來處理。反之，如果病患只有不嚴重的外傷且神經學檢查正常，應該不需要做頭部電腦斷層掃描。
2014年11月17日 · 【聯合報╱記者鄭涵文、鄧桂芬／專題報導】...
2014年9月23日 · 【聯合報／記者劉惠敏、黃文彥／台北報導】 Q、聯合報元氣周報6月10日版「 插管 爭一口氣」報導提及：末期病人無法表達意願時，可委由代理人、家人共同決定是否 拔管 。 請問：「末期病人」的定義是指病患須經過何種審核程序，符合什麼條件才能認定？ 家父三月時，突發呼吸衰竭，經過急救插管後，陷入重度昏迷（指數3），至今仰賴呼吸器維生。...
2022年11月11日 · 看著阿原始終只有三分的昏迷指數，我們實在很難給出符合阿雪期待的答案，只能安慰她說：「阿雪，聽覺是人類最後喪失的知覺，或許阿原聽得到你說的話，你就多跟他說說話吧！ 她努力忍住眼淚，教著還在牙牙學語的乖寶喊「把拔」…… 見阿原的病情每況愈下，差到心跳隨時可能會停，我告訴阿雪：「如果還有誰想來看阿原的，你趕快叫他們來，不然就來不及了。...
本書目錄. 書籍資訊. 內容簡介： 讓人心痛的是， 有時活下去是如此艱難的事。 昏迷指數三分是最重度的昏迷， 眼不會睜、口不發聲、肢體毫無反應。 每分鐘心跳低到四十下的他，在深度昏迷之中， 竟驚人地挺過兩週，撐到孤苦伶仃的妻小終於有了活路── 原來這是真的，病人會自己選時間走…… . 醫護在第一線分秒必爭地救人， 但家暴、兒虐、酒駕、跳樓、自殘的苦痛，
2024年3月7日 · 2024-03-07 09:57 聯合報／ 記者 劉明岩 ／彰化即時報導. 手術. 在彰化秀傳醫院救治的10歲姊姊，醫師今早發現她雙腳刺激都有反應，昏迷指數已從3提升到6，醫護人員都十分興奮。 圖／秀傳醫院提供. 彰化 縣伸港鄉陳姓3姊弟在路口被撞飛，命危兩姊妹仍在醫院搶救，至今第15天，今天傳出令人振奮消息，在彰化秀傳醫院治的10歲姊姊，昨天完成頸椎 手術...
