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抜歯後の注意事項. 抜歯当日は激しい運動や長時間の入浴、飲酒は控えましょう。 出血や痛みの原因となるため、血行が良くなる行為、傷口を手や舌で触れて刺激を与える行為は避けてください。 抜歯後なかなか出血が止まらない時は、清潔なコットンやガーゼを小さく切って丸め、抜歯した部分において10分程度強めに噛んでください。
- 慢性拒絶反応とその原因
- 慢性移植腎腎症
- 慢性拒絶反応の治療と予防
- 慢性移植腎腎症の治療と予防
慢性拒絶反応は広い意味では、原因はなんであれ移植後3カ月以降にゆっくりと進行する腎機能の悪化する病態の総称でした。しかし、慢性腎不全の病態が解明するにつれて、移植後長期にわたる腎機能の悪化には様々な原因があることがわかってきました。
数年以上移植腎が機能した後に徐々に移植腎機能が低下する場合がありますが、移植腎生検をしても前述の免疫細胞が腎臓を攻撃している様子がない場合があります。この場合は拒絶反応により移植腎機能が低下しているのではなく、腎臓に動脈硬化が進行していたり免疫抑制剤の毒性がおこっていたりするために機能が低下しているのです。 また、腎炎が再発していたり糖尿病がある方は糖尿病による腎症がおこっている場合があります。腎生検を行って組織を顕微鏡で見ても前述した原因が複数存在する場合がほとんどで一概にこれが原因で移植腎機能が低下しているとはいえない状態になっているのです。このような移植腎が低下した状態を総称して慢性移植腎症と呼んでいます。
慢性拒絶反応は月単位から年単位にゆっくり進行するので、腎機能がある程度悪化してからの治療ではなかなか治療効果があがりません。そのため一番大事になってくるのは慢性拒絶反応の早期発見であり、移植腎機能が悪化する前の移植腎生検が重要になってきます。移植腎機能が低下する前に拒絶反応がわかれば、免疫抑制療法で拒絶反応が治療できます。
慢性移植腎腎症は複雑に様々な要因が絡み合っているので、いったん発症すると良い治療法はなかなかないのが現状です。しかし、発症を予防したり進行を遅らせることができるので、重要になるのが早期発見になります。動脈硬化にならないように高血圧や高脂血症のコントロールをしっかり行い、できるかぎり免疫抑制剤の使用量を減らしていくことなどが予防や進行の防止になります。
感染症（HIV、肝炎ウイルス等）. 特に抗血栓薬（ワーファリン ® 、バイアスピリン ® 、エリキュース ® 、イグザレルト ® 、クロピトグレル ® 、リクシアナ ® 、シロスタゾール ® 、エフィエント ® 、バファリン ® ）を内服されている方は通常よりも血が ...
3検査結果等については、次回診察時に主治医からお聞き下さい。. 8、予約センター(電話自動応答システム)他の患者様にも影響がありますので、原則予約の変更はしないようにお願いします。. 電話番号 03-3353-8138受付時間 : 月~金 9:00~16:30 土 9:00~12:00(第3土曜 ...
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1, 検査について 超音波の反射を利用して体内をみる検査です。. 安全で痛みもありません。. 腹部超音波検査では肝臓・胆嚢・膵臓・脾臓・腎臓、下腹部検査では子宮・卵巣・膀胱・前立腺など、 体表超音波検査では乳腺や甲状腺、血管超音波検査では頚 ...
