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健康保険 生体腎移植、献腎移植ともに健康保険が適応されています。そのため加入されている保険の種類や年齢にもよりますが、1～3割の自己負担となります。さらに1カ月の医療費の自己負担分が72,300円（上位所得者は139,800円、住民税非課税世帯は、35,400円）を超えた場合は、高額医療費とし ...
2024年04月11日 第40回吉岡彌生記念講演会のご案内：2024年5月22日～29日配信 2024年02月21日 好評受付中！ 3月7日（木）第10回地域連携セミナー 2024年02月02日 【プレスリリース】男子看護学生のためのキャリアセミナー開催のお知らせ 2023年12月07日 【1/18(木)開催】高橋倫子先生ご登壇！
Medical Excellence TAIWANとは、2021年9月30日に台湾衛生福利部（政府）の後押しを受けて、設立された民間組織で、台湾の医療・ヘルスケア産業の国際交流促進を目的として事業を進めており、台湾の医療機関、業界団体、医療産業企業等で構成されています。
- 慢性拒絶反応とその原因
- 慢性移植腎腎症
- 慢性拒絶反応の治療と予防
- 慢性移植腎腎症の治療と予防
慢性拒絶反応は広い意味では、原因はなんであれ移植後3カ月以降にゆっくりと進行する腎機能の悪化する病態の総称でした。しかし、慢性腎不全の病態が解明するにつれて、移植後長期にわたる腎機能の悪化には様々な原因があることがわかってきました。
数年以上移植腎が機能した後に徐々に移植腎機能が低下する場合がありますが、移植腎生検をしても前述の免疫細胞が腎臓を攻撃している様子がない場合があります。この場合は拒絶反応により移植腎機能が低下しているのではなく、腎臓に動脈硬化が進行していたり免疫抑制剤の毒性がおこっていたりするために機能が低下しているのです。 また、腎炎が再発していたり糖尿病がある方は糖尿病による腎症がおこっている場合があります。腎生検を行って組織を顕微鏡で見ても前述した原因が複数存在する場合がほとんどで一概にこれが原因で移植腎機能が低下しているとはいえない状態になっているのです。このような移植腎が低下した状態を総称して慢性移植腎症と呼んでいます。
慢性拒絶反応は月単位から年単位にゆっくり進行するので、腎機能がある程度悪化してからの治療ではなかなか治療効果があがりません。そのため一番大事になってくるのは慢性拒絶反応の早期発見であり、移植腎機能が悪化する前の移植腎生検が重要になってきます。移植腎機能が低下する前に拒絶反応がわかれば、免疫抑制療法で拒絶反応が治療できます。
慢性移植腎腎症は複雑に様々な要因が絡み合っているので、いったん発症すると良い治療法はなかなかないのが現状です。しかし、発症を予防したり進行を遅らせることができるので、重要になるのが早期発見になります。動脈硬化にならないように高血圧や高脂血症のコントロールをしっかり行い、できるかぎり免疫抑制剤の使用量を減らしていくことなどが予防や進行の防止になります。
手術実績・統計 これまでの当院で行われた生体腎移植における5年生着率は約90%です。 つまりわれわれの施設で腎移植した100人のうち90人の腎臓が5年以上働いていることになります。 さらに、最近10年間に移植を受けた方に限れば、5年生着率は95%以上とはるかによい値になっています。
生体腎移植において、腎提供者（ドナー）になれる方は、患者さんのご家族の方（夫婦間も含む）で自らの意思で腎臓の提供を希望されている方になります。. 年齢は20歳以上で、片方の腎臓を提供いただくので腎臓の機能が正常であることはもちろん、心身 ...
神経因性膀胱とは. 膀胱の機能は尿をためること、だすことですが、そのどちらの機能にも脳、脊髄をはじめとした神経が複雑に関与しています。. いまだにすべての排尿のメカニズムは解明されていません。. 神経因性膀胱とは正確には排尿に関わる「神経 ...
