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  1. スパイログラム(肺活量)、フローボリューム曲線(努力性肺活量、一秒量)は、一般的な肺機能検査で、肺活量や勢いよく息を吐く時の速さと、一秒間に吐き出す容量などを調べて換気機能障害の有無を評価します。. 又、全身麻酔で手術を行う場合に ...

  2. まず息を吐いてから(呼)、息を吸うと(吸)、うまく呼吸できます。. 呼吸とは、大気中の酸素を受けとり、いらなくなった二酸化炭素(炭酸ガス)を出すことをいいます。. 人は、地球上に暮らす多くの生物と同様に、太陽の恵みを受けています。. 食物 ...

  3. 息を吸うときは普通に鼻から吸って下さい。息をはく時間は吸う時間の2倍以上かけることが大切です。 最初のうちは息をはく時におなかに手を当てて押すようにしてみましょう。

  4. ★検査方法. 呼吸器科外来を受診して『24時間経皮酸素飽和度検査』希望とお伝えください。 申込書に署名し、外来受付に提出してください。 後日検査器械(パルスオキシメーター)がご自宅に郵送されます。 かかりつけ科がある方は、担当医に検査希望の旨をお伝えください。 検査申し込みの際に、結果を聞くための呼吸器科外来受診予約をお取りください。 説明書に従ってパルスオキシメーターを装着し、できるだけ普段と同じように生活してください。 測定は約24時間(1日のみ)です。 電源を切ったことを確認し、同封の封筒に入れて送り返してください。 最短で2週間で結果が解析されます。 2-3週間後、呼吸器科を受診して結果をお聞きください。 ★ご注意.

    • ■肺結節のマネージメント:いつ肺癌と判断するか?
    • ■Nsclcの非侵襲的な病期診断
    • ■縦隔病期の侵襲的診断
    • ■Sclcのマネージメント
    • ■治療後肺癌のフォローアップ
    1. 低ないし中程度の検査前確率(5-60%)を有し、少なくとも8-10 mmの径を有する孤立性肺結節では、 鑑別のためFDG-PETを推奨する。(1B)
    2. 高度の検査前確率(>60%)を有するか、8-10mm未満の径を有する孤立性肺結節では、 FDG-PETは鑑別のために施行しないことを推奨する。(2C)
    3. 少なくとも8-10 mmの径を有し、根治的治療の候補患者では、経時的なCTによる観察は、 以下の場合に許容される方法である。(2C)
    4. 少なくとも8-10 mmの径を有し、根治的治療の候補患者では、経胸的針生検または気管支鏡は、 以下の場合に許容される方法である。(2C)
    1. 臨床病期IAの患者に根治性を期待して治療する場合、 PETにより縦隔および全身のステージングを考慮すべきである。(2C)
    2. 臨床病期IB-IIIBの患者に根治性を期待して治療する場合、 PETにより縦隔および全身のステージングを考慮すべきである。(1B)
    3. FDG-PETで縦隔リンパ節に異常を認めた場合、 この部位の生検による確認は原発部位の切除に先立ち必要である。(1B)
    4. 臨床的に異常を有する患者では、遠隔転移について画像診断が必要である。 部位特異的な症状については、最も適当な方法が選択される。 (例:頭部CT/MRI+全身PETあるいは骨シンチ+腹部CT) (1B)
    1. 明らかな縦隔リンパ節腫大があり遠隔転移が認められない場合、縦隔リンパ節のPET陽性、 陰性にかかわらず、侵襲的方法による確認が推奨される。(1B)
    2. 明らかな縦隔リンパ節腫大があり遠隔転移が認められない場合、縦隔リンパ節のPET陽性、 陰性にかかわらず、針生検(EUS-NA, TBNA, EBUS-NA, TTNA) が良性の結果であった場合、 縦隔鏡による確認が推奨される。(1C)
    3. CT上縦隔リンパ節正常で、中枢型肺癌あるいはN1リンパ節腫大を認め、遠隔転移が 認められない場合、縦隔リンパ節のPET陽性、陰性にかかわらず、侵襲的方法によるリンパ節の確認が 推奨される。(1C)
    4. 臨床病期1の末梢型肺癌で、PETにより縦隔リンパ節陽性で、遠隔転移が認められない場合、 侵襲的ステージングが推奨される。一般的には縦隔鏡が望ましいが、 EUS-NAあるいはEBUS-NAは診断的結果が得られない場合に縦隔鏡で確認できる条件があれば、 許容できる代替方法である。(1C)
    1. SCLCに対するルーチンの病期診断には、以下の方法が含まれる。病歴および理学所見、血液検査、 胸腹CT、頭部MRI またはCT、骨シンチ。(1B)
    2. PETはSCLCのルチーンの病期診断には推奨されない。(2B)
    1. 治療後肺癌患者で適切な運動能力と肺機能を有する場合、病歴、理学所見、胸部X線またはCTは、 2年間は6ヶ月おき、その後は1年おきに行われる。 (1C)
    2. 治療後肺癌患者の経過観察に、血液検査、PET、喀痰細胞診、腫瘍マーカー、気管支鏡は、 現時点では推奨されない。(2C)
    Diagnosis and Management of Lung Cancer Exective Summary ACCP Evidence-Based Clinival Practice Guidelines (2nd Edition)
  5. 癌肉腫. 肺芽腫. 「多形、肉腫様あるいは肉腫成分を含む癌」は第3版より新しく加わった分類です。. 2004年版では、「肉腫様癌」と簡単な名称に変更され、「紡錘細胞あるいは巨細胞を含む癌」も削除されました。. 第2版では、紡錘細胞癌は扁平上皮癌に ...

  6. 1、検査について. 呼気NO測定は喘息の補助診断とモニタリングにおいて有用な検査です。 呼気NOは気道の好酸球性炎症を反映する指標で、恒常的なアレルゲンの暴露、喘息のコントロールが悪化した際の気道炎症の関与などが評価できます。 2、検査前(当日)の注意. 1食 事:検査30分前の飲食はお控えください。 (飲食直後は検査データに影響することがあります) 2内服薬:医師の指示に従って下さい。 吸入ステロイド薬をご使用の方は、検査時お申し出ください。 3その他:検査当日の喫煙はお控えください。 (検査データに影響があります) 3、検査前の準備. 1検査予約時間の10分前には、2F東受付にて受付をして下さい。 2排尿を済ませてお待ちください。 4、所要時間. 1約5分です. 5、検査方法.

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