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根據衛福部食藥署的統計資料,近五年 (2017 – 2021) 有通報之食物中毒案例中,平均人數為5705人,且季節更替時常是感染高峰,致病物質以諾羅病毒、仙人掌桿菌 、金黃色葡萄球菌的佔比較高。 註:若由不同細菌或病毒共同引起,則患者數重複計算。
諾羅病毒
近五年諾羅病毒所造成的食物中毒,每年幾乎都有上千例,其潛伏期約在24-48小時,傳染方式包括: 1. 糞口途徑 2. 人與人直接接觸 3. 食用被污染的食物 根據統計資料,其傳染高峰為11月至隔年3月。特別的是,諾羅病毒可在受污染的水、食物或環境中存活數天,且酒精並無法將其殺死,所以容易在人群密集的場所造成大規模感染,像是醫院、照護機構、學校、軍隊、餐廳等。 感染至發病的潛伏期約24-48小時,症狀通常持續24到72小時。感染期間應注意補充水分與電解質,可透過少量多餐的方式補充營養,切記避免高油或高糖份食物,以免刺激腸胃。若是出現腹瀉加劇、抽搐、意識不清、生命徵象不穩時應立即送醫。
仙人掌桿菌
此類病菌常透過灰塵、昆蟲等媒介傳染食物,一般食物中的帶菌率可高達20-70%,食物被污染後常出現腐敗、變質的現象。 症狀可分為兩類:嘔吐型、腹瀉型,嘔吐型的潛伏期約1-6小時,常因米飯等澱粉類食物在室溫下存放過久所致,主要的症狀為嚴重嘔吐,併有頭暈、發燒、四肢無力等;腹瀉型的潛伏期約12-16小時,常見於肉類、海鮮製品、乳製品、甜點等,以腹瀉表現為主。 由於此類菌體的耐熱性較差,在80℃加熱20分鐘即可將其殺死。治療方面以支持性治療為主,適當補充水分與電解質,約1~2天即可痊癒。 ※ 補充小百科:支持性療法的原則是以緩解症狀、維持人體正常生理機能、提高病人舒適度為主。
金黃色葡萄球菌
此類病菌廣泛存在於人體的鼻腔、皮膚及毛髮等處,且在環境中的適應力強,可在多種食物中生長。在衛生條件不佳、溫度適宜的環境下,金黃色葡萄球菌大約5個小時就會產生腸毒素,且出現症狀的淺伏期僅有2-4小時,包括噁心、嘔吐、食慾不振、腹痛、腹瀉等,症狀會持續24小時到數日。 由於此類菌體的耐熱性佳,即便高溫加熱後仍然會出現在食物中,因此環境衛生及食材的保存方式相當重要。治療方面以支持性治療為主,通常症狀在數日內就會緩解。
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