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  1. 5 天前 · 分享到. 2024-05-24 作者:孙庆芳 浏览: 检验类检查费用作为医疗机构收入的重要组成部分,违规风险高且金额比重大,为扎实做好检验类检查领域的医保基金使用监管工作,提高基金使用效率,规范服务行为,有效减轻群众看病就医负担,新泰市医保局对检验类检查重点领域持续开展专项整治行动。 目前,已完成40家定点医疗专项检查,对存在违法违规行为的定点医疗机构给予协议处理和行政处罚。 一是大数据分析“靶向定位”。 通过医保端地纬数据与医院HIS数据、检验试剂出入库数据比对,主要筛查医院端医嘱项目、收费项目编码、物价编码及项目与医保地纬数据编码对应关系情况,对医保编码使用项目的支付标准、支付类别、支付数量进行分析排序,确定违法违规疑点数据,为现场检查提供检查线索,确定检查重点和方向。