搜尋結果
OGIWARA Toshihiro†, GOTO Tetsuya, FUJII Yusuke, HANAOKA Yoshik, HONGO Kazuhiro, OKAMOTO Jun, MURAGAKI Yoshihiro, “Usefulness of a Newly Developed Ultrasonic Microdissector in Neurosurgery: A Preliminary Experimental Study.”, Journal of neurological surgery. Part A, Central European neurosurgery , 80 (2):96-101 (2018/12) 研究業績一覧 ...
- A．術中mriを核とした情報誘導手術
- 表2．東京女子医科大学神経膠腫摘出術における術中mriの使用率と摘出率
- B．標準的な放射線化学療法
- 初発神経膠腫に対する治療
- 再発時治療
- ４．新規治療法の開発と臨床試験
従来の手術は外科医の経験と技術によって判断施行されていました。我々は手術の成功確率を上げるために、客観的で再現性のある情報に基づいた手術－情報誘導手術－を提唱してきました。現在、それを提供する場が東京女子医科大学インテリジェント手術室であり、腫瘍の位置情報（解剖学的情報：術中MRIとナビゲーション）、どこに重要な脳の働きをする場所があるかの情報（機能的情報：覚醒下手術や運動神経モニタリング）、摘出したものが腫瘍であるかどうかの情報（組織学的情報：術中迅速診断や5ALA）を提供しながら、手術を遂行しています（24）。この3種類の情報を駆使して摘出する部位を決定するのが情報誘導手術で、情報誘導手術を実行する場所がインテリジェント手術室です。本システムは国際的な医学雑誌lancet oncolog...
＊緊急性を優先し、術中MRIが使用できない場合もあるので使用率100%ではありません。 機能的情報としては、運動神経が傷ついていないかをみる運動誘発電位を全症例でモニタリングしており、半身不随（麻痺）の出現を防ぎながら手術を進めます。また、言葉の神経（言語野や言語神経）に近いところの腫瘍を摘出する際には、患者さんが起きた状態で会話をしながら腫瘍摘出を行う覚醒下手術を行い、言語障害（失語症）を最小限に抑えます(21)(22)(24)。運動神経に近い腫瘍では、上記の運動誘発電位モニタリングに加え、覚醒下手術で運動機能を細かくチェックしながら手術を行う場合もあります。 覚醒下手術は2000年以降、約500例に施行しています。 組織学的情報の基本は、手術中に小さな腫瘍組織を採取してインスタントで病理...
手術後にどのような補助療法を行なうかは主治医により意見が分かれるところです。しかし最近では欧米を中心に、複数の施設による大規模で多数の患者に対して信頼性の高い試験が行われております。我々はそれらの最新結果を基にして十分な説明を行い、同意を得た上で補助療法を決定しております。また、日本国内でも同様の試験が行われており、その中心となる組織である日本臨床腫瘍グループ（Japan Clinical Oncology Group: JCOG）の脳腫瘍グループ に参加している施設の一つです。現在の補助療法を下記に挙げますが、これらは一般治療方針であり、患者さん毎に異なる場合や新たな試験結果で変更する場合があることをご了解ください。
＜グレード2：境界が明瞭な腫瘍の場合＞ 機能の温存を図りつつ最大限の摘出を目指します。特に術前の予測診断に応じて全摘出を目指すか、９割以上の摘出を目指すのかを判断します。 手術後の治療 ９割以上の摘出が達成された場合、遺伝子検査にて特徴的な異常がなければ、まずは経過観察を行います。 ＜グレード2：境界が不明瞭な腫瘍の場合＞ 手術は組織の部分採取を目的とし、診断に準じて放射線治療、化学療法が選...＜グレード3＞ グレード２と同じく、機能温存を図りつつの最大限の摘出を目指します。ただし、脳機能の障害の可能性と摘出割合を考慮しながら、最適な手術を目指します。腫瘍の位置やサイズに応じて積極的に覚醒下摘出術を選択する傾向にあります。 手術後の治療 手術の後、放射線治療と化学療法を併用します。我々の基本方針は化学療法としてACNU（ニドラン）を用います。再発した時にTMZ（テモゾロミド）による...＜グレード4＞ もっとも治療の難しい腫瘍です。術中MRI、脳機能モニタリングのほか、レザフリンを用いた術中光線力学療法など、摘出率の向上と術中に可能な補助療法を組み合わせた手術を行います。 特に、かつて手術は不可能と思われていた島回、視床、言語領域、運動領域への手術にも積極的に取り組んでいます。 脳腫瘍のサイズや位置、症状、患者さんの年齢や職業、環境など複数の要素を検討した上で、治療方針を決...＜グレード2＞ 可能な限り再手術にて腫瘍の最大限摘出を行います。MRI T2強調画像で90%以上の摘出ができ、かつ再手術の病理診断がグレード２の場合は、上記初発時の治療方針に従います。 MRI T2強調画像で90%未満の摘出の場合 → 化学療法（テモゾロマイド、初期治療で化学療法を行わなかった場合はACNU）＋放射線治療（初期治療で行っていない場合）＜グレード3,4＞ 再手術が可能な場合は、手術による最大限摘出を行い、術中光線力学的療法（PDT）を併用します（適応のある症例は限られます）。術後の後療法に関しては、患者さんの再発前の治療内容をふまえ、化学療法（テモゾロミド、ACNU）や分子標的治療（ベバシズマブ）、免疫療法（自家腫瘍ワクチン）や定位放射線治療など様々な治療を行います。 ＊ 自家腫瘍ワクチン・光線力学的療法ともに治療の対象と...集学的治療によりグリオーマの成績は改善しています。しかし悪性度の高いグレード4での長期生存は得られておりません。またグレード2や3であっても悪性化を伴って再発した場合は治療の選択肢が限られます。これらを少しでも改善するために、新規治療方法に積極的に取り組んでいます。当科では新しい術中放射線治療装置、ナチュラルキラー細胞（免疫細胞）による局所免疫療法、テモゾロマイドを用いた国内臨床治験等、多数の神経膠腫に対する新規治療開拓を行っています。 現在、当施設で施行している臨床試験は以下に紹介します。なお詳細な内容はUMIN試験IDを用いてUMINホームページからも検索可能です。
教授のご挨拶. 東京女子医大病院皮膚科では、皮膚に現れる様々な皮膚疾患全般の診察にあたっています。. また、大学病院としての使命でもあります卒前・卒後教育を行い、将来の医療を担う人材の育成に力を入れています。. 同時に研究を行うことで ...
ホーム. iPS細胞の大量培養技術. ヒトiPS細胞の大量培養技術開発を基盤としたヒト心筋組織構築と医療応用開発. ヒト多能性幹細胞は、再生医療、創薬・疾患研究における有望なヒト細胞ソースとして世界的に活用が進められています。 一方で、その実用化および研究開発の加速には、安定的な目的細胞の量産化技術が不可欠です。 本研究所では、培養容積当たりの細胞密度を最も高く設定可能である3次元浮遊 撹拌懸濁培養技術に着目し、エイブル株式会社との共同研究によって独自の撹拌翼を開発し、低シェアストレス撹拌によるヒトiPS細胞由来疑集塊の高密度大量培養に成功しました。
概要. ただいま準備中です. スタッフ紹介. 新浪 博. 心臓血管外科全般. 経カテーテル大動脈弁置換術 (TAVI) 心臓移植. 新川 武史. 小児先天性心疾患. 小児重症心不全. 布田 伸一. 重症心不全治療. 高血圧. 心筋症. 心臓移植. 山崎 健二. 弁膜症（形成術、人工弁、基部手術）、冠動脈バイパス術等の心臓手術、ならびに重症心不全治療（補助人工心臓、心臓移植） 西中 知博. 一般心臓血管外科、重症心不全治療 (補助人工心臓、心臓移植) 勝間田 敬弘. 新岡 俊治. 齋藤 聡. 一般心臓血管外科、重症心不全治療 (補助人工心臓、心臓移植)、循環器内科と共同でのペースメーカー感染症の治療（レーザーシース）など. 濱崎 安純. 虚血性心疾患. 弁膜症. 大動脈瘤. 大動脈解離.
2017年3月30日 · 2017.03.30. ヒトiPS細胞由来心筋組織移植を用いた新たな循環補助治療の可能性. 松浦勝久准教授らの研究グループが、本学心臓血管外科との共同研究により、下大静脈周囲に移植したヒトiPS細胞由来心筋組織が、その拍動に伴い血管内に脈圧が生み出せることを見出し、心筋組織移植の循環補助への応用の可能性を示しました。 ヒトi... Tweet. Share. +1. 前の記事. 次の記事. 研究活動/Activity Report. 受賞/Award. 勝浦美沙子先生、飯田達郎先生、鈴木理子さんが“優秀演題賞”受賞. 2024.05.23. 受賞/Award. 加藤等さん、西丸達也さんが“優秀ポスター表彰”受賞. 2024.05.23. 受賞/Award. 髙田卓磨助教が“最優秀賞”受賞.
English. 業績. 概要. 消化器内科学は消化管（食道、胃、十二指腸、小腸、大腸）および肝臓、胆嚢、膵臓など多くの臓器を対象としています。 その疾患も炎症から腫瘍まで多彩で、特に胃癌、大腸癌、肝臓癌の罹患率は高く、膵臓癌は早期発見が困難であり、いずれも我が国の死亡原因の上位を占める疾患です。 これらの疾患の病態解明、早期診断、治療法の確立が当教室の使命であり、多くの研究課題があります。 大学院では基礎から臨床まで幅広く研究が可能です。 基礎的実験的研究は当教室のみならず、学内外の教室、施設と連携し行っており、その業績は高く評価されています。 当科の患者数、検査数や治療症例数は我が国有数であり、様々な疾患に対する臨床研究が行われ、その成果は臨床の現場に貢献しています。
