搜尋結果
克雷白桿菌肺炎也稱肺炎桿菌肺炎, 是由肺炎克雷白桿菌引起的急性肺部 炎症,多見於老年、營養不良、慢性酒精中毒、慢性支氣管-肺疾病及全身衰竭的患者。
克雷白桿菌肺炎 (klebsiellar pneumonia)亦稱 肺炎桿菌肺炎 或Friedländer 肺炎 。. 是由肺炎克雷白桿菌(klebsiella pneumoniae)引起的急性肺部 炎症 ,多見於老年、 營養不良 、 慢性酒精中毒 、已有慢性支氣管-肺 疾病 和 全身衰竭 的患者。. 肺炎克雷白桿菌為革蘭陰性 ...
大多數因克雷白肺炎桿菌或其他革蘭氏陰性桿菌引起肺感染的病人,其支氣管肺炎除死亡率高外,與其他細菌性肺炎 感染相似。 所有這些 桿菌 ,特別是克雷白肺炎桿菌和綠膿桿菌,都可引起 膿腫 。
臨床特點為突然起病,有 寒戰 、 高熱 、 咳嗽 、咯痰和嚴重 胸痛 ,甚至出現 意識障礙 伴躁動不安、 譫語 等嚴重 中毒症状 。 痰量多,呈黃綠色 膿痰 ,常帶血,約25~50%病例呈典型棕紅色或紅葡萄醬樣膠凍痰,痰極粘稠不易咯出。 病情進展較快,若不治療,病變可由一肺葉擴展到另一肺葉,很快出現 紫紺 和 呼吸困難 ,還可有 黃疸 、 嘔吐 等 消化道 症状。 肺部可僅有 濕囉音 或有實變 體征 (患側 呼吸運動 減弱, 叩診 濁音,語顫增強,聽到管狀 呼吸音 )。 血 白細胞增多 。 X射線 胸片常顯示 右上肺 大片不均勻陰影,內有不規則透亮區,葉間裂下墜。 少數病例表現為 支氣管肺炎 。 經治療恢復後可有 肺纖維化 。
院內感染性肺炎 (Hospital-acquired pneumonia)又稱為 醫院肺炎 ,是因其他 疾病 或治療而住院後所得到的一種 肺部 感染 。 其被認定與 社區感染性肺炎 (CAP)為不同的疾病,因為病因、 微生物學 、治療及預後都不同。 住院病患有很多造成 肺炎 的危險因子,包括 呼吸器 使用、長期 營養不良 、潛在 心肺疾病 、 胃酸 缺乏及 免疫疾病 等。 此外,一般環境下無法生存的 病原 在醫院卻非常茂盛。 這些病原包括抗藥性嗜氧 格蘭氏陰性桿菌 ,如 假單胞菌 、 腸桿菌 及 沙雷氏菌 ; 革蘭氏陽性球菌 ,比如抗 甲氧西林 的 金黃色葡萄球菌 。 由於諸如 隱性感染 和 耐藥菌 株等危險因素的存在,院內感染性肺炎較社區型肺炎更具致命性。
目已有 血清學 檢測 抗原 的方法,如 免疫熒光 法、乳膠凝集法、 血凝 抑製法及 酶聯免疫吸附法 等,還有檢測 血清 中 特異抗體 的方法。. 但些均不能取代 細菌培養 的結果。. 懷疑有DIC時要作 血小板 計、 3P試驗 、 凝血酶原 活動度 FDP 等測定。. 3.診斷 主要 ...
主要有肺炎克雷伯氏菌(K.peneumoniae)、臭鼻克雷伯氏菌(K.ozaenae)和鼻硬結克雷伯氏菌(K.rhinoscleromatis)。 其中肺炎克雷伯氏菌對人 致病性 較強,是重要的 條件致病菌 和 醫源性感染 菌之一。