膝蓋關節疼痛 醫生 相關
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- 回答者: Dr. Robert H. Shmerling M.D. Senior Faculty Editor, Harvard Health Publishing · 30 years of experience · USA 管理膝蓋疼痛的最佳方法取決於疼痛存在的原因，儘管在許多情況下，膝蓋疼痛的原因並不明確。 對於非緊急情況，對乙醯氨基酚、休息和冷敷是很好的第一步。 當膝蓋疼痛代表緊急情況時（例如嚴重創傷后，膝蓋腫脹和發燒，或無法負重），膝蓋疼痛患者應立即就醫。
www.msn.com/zh-tw/health/other/哈佛健康雜誌-問與答-膝蓋疼痛/ar-BB1naMTQ
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2022年4月11日 · 醫師指出，超過6成的關節疾病和退化性關節炎有關，而退化性「膝」關節炎是最常見的，不過，許多膝蓋的疼痛，不一定源自退化性膝關節炎。 「軟骨磨損」不是唯一重點. 據統計，近4成60歲以上的人受退化性膝關節炎所苦。 新北市立土城醫院復健科主治醫師陳渝仁指出，退化性膝關節炎的主因是關節長期受到過多壓力，身體的修復機制跟不上被破壞的速度，因此造成軟骨磨損；然而，退化性膝關節炎是整個關節的傷害，常常合併其他部位的傷害，例如半月板及周邊韌帶的受損，因此被磨掉的軟骨不是膝蓋唯一的重點。
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2020年12月21日 · 臺北榮民總醫院內科部過敏免疫風濕科醫師曹彥博指出，除了交由專業家醫科醫師協助，病人也可以留意自己的疼痛部位、時間或是其他症狀，藉此來協助醫師快速判斷疾病原因。 1.退化膝關節炎常見於年紀大者、膝蓋等大關節疼痛. 退化性關節炎顧名思義，主要是因為關節「使用年限」已到而造成。 韌帶、肌腱長期不當或是過度使用而產生破壞，進而影響到軟骨，久而久之硬骨也開始磨損。 退化性關節炎常見好發於膝關節、髖關節、腰部等。 曹彥博表示， 退化性關節炎的患者，在活動時會感到疼痛，停下來之後疼痛就緩解了；且疼痛位置多半為單一關節。 另外，如果工作會過度使用關節、肥胖、關節曾有舊傷、都是容易導致退化性關節炎的原因。 治療退化性關節炎，可以到骨科就診，並搭配復健科一同治療。 2.類風濕性關節炎屬於多關節、小關節疼痛.
2019年11月11日 · 【早安健康／侯鐘堡醫師】 膝蓋痛怎麼辦？ 跑者膝、關節炎的原因，治療與自我檢查. 這篇教你膝蓋痛的自我檢查判斷方法，以及治療方式，大家要善用喔。 真的有疑問還是找醫療人員諮詢喔。 【急診醫師的複利健走法🌟超早鳥37折🌟保證最低價】讓熱血俠醫帶你從肌少到登百岳，姿勢矯正、全身燃脂、防跌不傷膝👇. 膝蓋痛 可以用幾個方法先簡易判斷. 位置—前側、外側、內側、深部、後側. 觸摸—摸得到的、摸不到的. 年齡—年輕人、稍長的. 深層的、奇怪的—粉奇怪，明明就會痛，但摸不到找不到. 膝蓋痛的原因【位置區分】 膝蓋痛前側： 股四頭肌肌腱炎、跳躍膝、跑者膝、膝關節積水、退化性關節炎. 上面一點的前側痛大概是 股四頭肌肌腱炎 。 在中間部位，髕骨周圍的，可能是 跑者膝 、膝積水。 下面一點的可能是 跳躍膝 。
- 快速分類：膝蓋有沒有受傷或過度使用
- 膝蓋痛位置分析
- 膝蓋結構分析圖
- 膝蓋痛看哪科
- 造成膝蓋疼痛的原因與治療方式
- 膝蓋內側痛
- 發生膝蓋痛怎麼辦
- 預約諮詢或私訊聯絡
有明顯的受傷、外傷或過度使用的情況
1. 明顯受傷事件：打羽球或籃球當下聽到啪的聲響或疼痛、爬山膝蓋扭了一下、車禍撞到膝蓋。常見的問題包含：半月板撕裂、(前/後) 十字韌帶斷裂 (ACL / PCL)、副韌帶損傷 (MCL / LCL)、膝蓋脫臼或骨折。 2. 過度使用狀況：長時間蹲著或坐很低的椅子(板凳)、高跪姿或盤腿過久，運動時間過長 (長跑、高強度運動) 等，會造成滑囊發炎、髕骨股骨疼痛症候群、髂脛束症候群等問題。
不記得有明顯受傷
1. 大家常常聽到的膝蓋退化 (骨關節炎) 就屬此類，多數的人都沒有發生嚴重的受傷，但是膝蓋疼痛卻很強烈，詳細原因我們接著分析給大家聽！ 2. 其他問題如：痛風、貝克式囊腫、類風溼性關節炎、膝關節感染、癌症骨頭轉移等 透過有沒有受傷的分類，可以快速的篩選出可能的問題，再依照膝蓋疼痛的位置及會疼痛的動作做進一步的區分。
門診常常聽到個案的疑惑是：醫生，我的膝蓋好酸痛喔，這樣是不是膝蓋退化啊？ 退化是一個通稱，常常是許多損傷累積的結果，很多的膝蓋疼痛其實沒有嚴重的膝蓋退化，多數的時候疼痛是幾種損傷造成，透過下面表格的整理我們可以發現，有受傷的膝蓋痛，通常疼痛位置與受傷的結構有關，例如：內側半月板受傷就會出現對應的膝蓋內側痛；而外側的髂脛束症候群則會造成膝蓋外側痛，其中特別重要也會引起整個膝蓋不舒服的是：膝蓋積水！ 常常有個案說：膝蓋後面的筋會痛！檢查後發現其實是膝蓋出現積水，當積水量大的時候，會充滿整個膝蓋的關節內部，而水會往低處流，當我們坐著或躺著的時候，積水就會在膝蓋的後面，造成膝蓋後面有一整條腫脹不舒服的區域，這時候應該要接受的治療處理是：超音波檢查同時將積水抽除乾淨，而復健科或骨科有提供超音波導引抽除...
透過下圖，大家可以更了解上面提到的結構具體的樣子及位置 其中，十字韌帶位於膝蓋的深處，單純透過按壓是沒有辦法觸摸到的，建議透過上下樓梯是否引發不舒服或無力感來做判斷比較準確，一般狀況透過超音波下的動態檢測 (在超音波下測試十字韌帶的穩定度) 都可清楚地看到十字韌帶損傷，除非是嚴重外傷合併骨折或半月板撕裂則建議接受核磁共振檢查。
骨科
如果受傷後明顯腫脹疼痛導致無法站立或行走，建議優先至醫院骨科檢查，透過X光判斷是否有骨折等現象。
復健科
如果沒有骨折或不是受傷後仍可以站立或行走，除了來找何醫師以外，建議找對於超音波檢查及超音波導引治療專精的復健科醫師喔！ 如果有以下狀況，都建議盡早就醫檢查！ 1. 嚴重的受傷事件 (運動受傷、車禍撞到、跌倒扭到等) 2. 無法站立或感覺膝蓋鬆鬆的 (不穩定感) 3. 膝蓋明顯腫脹 4. 嚴重酸痛或抽痛 5. 膝蓋無法完全彎曲或伸直
半月板撕裂：半月板是我們膝蓋中間質地扎實的緩衝墊，如果在單腳站立或落地的過程中發生扭轉就可能造成半月板的撕裂。詳細的受傷介紹及治療方式請參考文章：扭到一下，膝蓋痛又腫起來，一定要檢查膝蓋內的軟骨和半月板有沒有受傷！十字韌帶斷裂：骨關節炎 (膝蓋退化)：如同前面內容所述，膝蓋退化通常包含了許多的受傷，需要同時對照疼痛部位去處理各結構的問題，才能有效地根治，所以如果膝蓋沒有受傷但疼痛範圍很廣泛，通常都有許多需要治療的位置，也需要多次的治療才能讓受傷恢復，單點的治療膝蓋退化並不容易也不合理。詳細的骨關節炎 (膝蓋退化) 介紹及治療方式請參考文章：鵝掌肌腱炎：鵝掌肌腱其實是由三條不同的肌腱 (半腱肌、股薄肌、縫匠肌) 在膝蓋內側形成的共同肌腱，鵝掌肌腱炎常常是指位於這條共同肌腱深層的滑囊發炎腫脹，少部分是指共同肌腱發生受損的狀況，進而導致膝蓋內側痛。
如果有明顯的受傷事件，第一時間建議將膝蓋「固定」，同時減少受傷膝蓋的受力 (使用拐杖)，並盡速就醫檢查。固定的方式如：護膝、彈性繃帶。 若沒明顯受傷卻膝蓋痛，代表膝蓋的某些結構出現問題了，可以先自行透過文章內容判斷可能的原因，並做進一步的檢查及治療。 在治療膝關節疼痛的原因後，要減少膝蓋過大的壓力才能避免再次發生膝蓋痛，第一步是先學習正確的髖關節發力，第二步是強化大腿的肌力！
想更認識何琨棟醫師，了解適合諮詢的項目，請看關於我 想更了解超音波導引注射治療，請看 參考資料： 1. Knee Pain and Problems 2. Knee pain 3. Synovial plicae (knee) 4. Baker cyst
內側皺襞症候群： 內側皺襞位於髕骨下方與內側韌帶間，大量的膝關節反覆伸曲、或突然大量增加的下肢運動都容易使內側皺襞而引發內側皺襞症候群，內側皺襞症候群一開始的症狀較不明顯，需要醫師觸診以及進一步的照超音波才能確認。 膝蓋滑囊炎： 膝蓋滑囊炎又稱之為女僕膝，滑囊是骨頭和組織間的潤滑劑，避免肌肉組織和韌帶直接摩擦骨頭。 因長時間彎曲跪膝，骨頭直接摩擦肌肉組織會造成滑囊磨損發炎，當久坐或久蹲後，站起來瞬間會發生疼痛，但步行一段時間後疼痛感又消失，好發於需常彎下身做事的家庭主婦、工人。 鵝掌肌腱炎：
2018年9月26日 · 真的有疑問還是找醫療人員諮詢~~ 膝蓋痛 可以用幾個方法先簡易判斷. 位置-前側、外側、內側、深部、後側。 觸摸-摸得到的、摸不到的. 年齡-年輕人、稍長的. 深層的、奇怪的-粉奇怪，明明就會痛，但摸不到找不到. 膝蓋痛的原因. 位置區分- 膝蓋痛前側. 股四頭肌肌腱炎、 跳躍膝 、 跑者膝 、 膝關節積水 、 退化性關節炎. 上面一點的前側痛大概是 股四頭肌肌腱炎 。 在中間部位，髕骨周圍的，可能是 跑者膝 、 膝積水 。 下面一點的可能是 跳躍膝 。 股四頭肌肌腱炎、跳躍膝，哪裡有問題就摸得到哪裡痛 。 而 跑者膝、膝關節積水，通常摸不到哪裡會痛。 股四頭肌肌腱炎、跳躍膝 (Jumper’s knee)通常跟 激烈的跳躍運動 有關。 比如：打排球、羽球、跳繩跳很多、跳高跳遠。
