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為改善國民腎臟健康的問題，健保署除原有慢性腎臟病防治相關計畫外，更結合衛生福利部國健署、醫事司與國衛院等相關單位積極推動「慢性腎臟病防治與照護品質五年提升計畫」。 包括健保署的初期慢性腎臟病醫療給付改善方案 (Early-CKD)與末期腎臟病前期之病人照護與衛教計畫 (Pre-ESRD)以定期追蹤腎功能變化；國健署宣導三高危險因子 (高血壓、高血糖及高血脂)之控制及腎臟病宣導教育；醫事司著力提升腎臟移植人數，持續辦理器官捐贈宣導；國衛院研擬臺灣本土的慢性腎臟病臨床診療指引及腎毒性藥物用藥指引，以建立監測資料庫與監測指標。 本署將持續努力，與相關單位合作，加強腎臟病防治各項預防保健觀念及健康飲食認知的宣導，且擴大辦理各項衛教、治療及個案管理服務，以降低透析之發生率為最終目標。
全民健保保險人(以下稱保險人)目前針對之慢性腎臟病第3b、4、5期病患提供Pre-ESRD計畫,經腎臟醫學會實證證明可有效延緩腎功能惡化速度。 為更進一步減少洗腎發生率,完整慢性腎臟病照護網絡,對於初期慢性腎臟病患者( 第1、2、3a 期) 亦積極進行疾病管理,藉由醫療團隊提供完整且正確的照護,監測腎功能, 提供治療及衛教措施,以預防、降低或延緩腎功能惡化,進而提昇慢性腎臟病患的照護與生活品質,減輕健保醫療負擔,達到三贏的目標。 貳、 現況分析.
全民健保保險人(以下稱本保險人)目前針對之慢性腎臟病第3b、4、5期病患提供Pre-ESRD計畫,經腎臟醫學會實證證明可有效延緩腎功能惡化速度。 為更進一步減少洗腎發生率,完整慢性腎臟病照護網絡,對於初期慢性腎臟病患者( 第1、2、3a 期) 亦積極進行疾病管理,藉由醫療團隊提供完整且正確的照護,監測腎功能,提供 治療及衛教措施,以預防、降低或延緩腎功能惡化,進而提昇慢性腎臟病患的照護與生活品質,減輕健保醫療負擔,達到三贏的目標。 貳、 現況分析.
健保署自90年起陸續推動糖尿病及初期慢性腎臟病論質計酬方案，透過強化疾病之追蹤照護，避免病人病情惡化，但糖尿病及初期慢性腎臟病之共病病人可能由不同院所分別收案及照護，為解決現行醫療服務片段等連續性不足之問題，健保署經過多次與相關學會
初期慢性腎臟病-衛生福利部中央健康保險署-健保服務-健保醫療費用-醫療費用申報與給付-醫療費用支付-醫療給付改善方案專區-疾病管理專區-糖尿病及初期慢性腎臟病個案資訊整合及鼓勵資料上傳(支付標準第八部第三章)
一、對慢性腎臟病之高危險群進行個案管理，以期早期發現，積極治療與 介入有效延緩進入透析治療之時機與併發症之發生。 二、結合跨專業跨領域的醫療團隊，建立以病患為中心的慢性腎臟病整體 照護模式，提升我國慢性腎臟病整體之醫療照護品質。
最新消息. 新聞發布. 提升糖尿病、初期慢性腎臟病照護品質，病人好安心，健保有鼓勵. 王太太在10年前被診斷有輕微糖尿病，但那年醫師只開藥卻沒有給予衛教，她因服藥後反而容易肚子餓，體重也愈來愈胖，於是自行停藥也不就醫。 直到她從媒體獲悉健保有「糖尿病醫療給付改善方案」，就醫檢查發現糖化血色素（HbA1C）高達9%，眼底也有重度視網膜病變、腎臟檢查也呈現「慢性腎臟病第2期」，她才驚慌自己併發糖尿病多重合併症，乖乖接受治療。 如今，王太太在醫師及糖尿病衛教師的教導下，學習餐前、餐後血糖檢測搭配口服藥物，加上選擇低醣及早期腎病變飲食調理，她的血糖很快獲得控制，過去一年的糖化血色素都維持在6.5%以下，尿液白蛋白也逐漸下降，有機會脫離腎病變，甚至連她最在意的體重過重，也減至理想體重，讓她重拾自信。
