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自殺的預防及處理. (1).自殺行為之預防及自殺事件之處理. (A).自殺行為之預防. .早期發現前兆. .詳盡之自殺危險度評估. .病患照顧之10項原則---提供照顧的方法. 減低再度自殺的機會. 確定紀錄的完整. 避免醫療糾紛. (a).獲取信任 (Winning trust) .使用中立的, 非導引性的態度去談& 聽病患的任何問題. .真誠地處理自己的情緒& 感受. (b).確保安全 (Ensure patient safety) .病房安全檢查 (於病患進入前) .移走任何可能造成傷害的物品, 如. 皮, 布製條,繩索,玻璃製品, 銳利器皿或化學製劑等. .暫時不用的醫療器具先予收回. .儘可能給予單獨及靠近護理站的病房;如有同室病友.
SAD PERSONS自殺危險因子. 當下列徵兆出現時,請進一步評估「BSRS-5及自殺意念」 【一問】篩檢自殺意念. 重點在於篩檢、主動關懷與積極傾聽。 若病人沒有任何自殺高危險群的特徵與徵兆,常規照護即可。 當辨識到病人出現自殺風險徵兆時,除了主動關懷,應啟動「 簡式健康量表(BSRS-5)及自殺意念篩檢機制 (一問) 」,以作自殺意念的澄清與再確認。 自殺意念的澄清與確認. 建議先問BSRS-5再問自殺意念,以平靜、開放、關心且不批判的態度建立信任關係。 避免直接詢問自殺意念讓個案產生抗拒的心理而拒絕您的關心。 不必擔心談論自殺會增加個案自殺風險或自殺行為。 如何詢問. 間接問:「你是否曾覺得活著沒意義?」「沒人在乎?」 直接問:「你是否有想到要自殺? 」「想不開的念頭?
這幾年自殺率的上升,是政府單位非常重視的事。 以性別來看,自殺死亡者男性反而比女性多,男性是女性的近兩倍。 女性較易有自殺企圖,但方法手段較不激烈,男性一旦有自殺企圖,則常常難以挽回。 又以年齡來看,年紀越大者越容易自殺,大於65歲以上為自殺率最高的族群,需要重視。 其次為15-19歲年輕人,其增加的幅度是其他年齡層增加的兩倍,更不可掉以輕心。 人為何會想不開. 自殺常是多因的,並不易以單一的理由來解釋。 但一個人是不會無緣無故想不開的。 除了少部分的自殺是為了成就大我(如自殺攻擊)以外,可能的心理動機,包括想解脫痛苦、失去希望、攻擊情緒的對內發洩、處罰自己或報復(抗議)、久病厭世、避免成為他人負擔…等等。 當遇到事情不如意時,很多人可能有過短暫的自殺念頭,覺得不如死掉算了。
一、何謂情緒? 面對疾病帶來的困擾時,每個人都會產許多的感受、想法及行為反應即為情緒。 其中情緒和生理、思想、行為......等息息相關,如果情緒處理得宜,我們便能具備處理壓力的能力,相反的可能會帶給自己或別人一些傷害。 二、病人可能產生的情緒反應及其代表的意義? 當病人知道自己的生命有限,對死亡的壓力時,常會有害怕、焦慮、否認、憤怒、討價還價、希望或絶望等情緒反應,而每個人的情緒反應會有所不同,重要的是對病人而言,這些情緒都是自己真實的體驗,沒有對與錯之分, 同時病人也會逐漸發展出面對事實的能力。 沮喪與憂鬱是大部分病人會出現的情緒反應,只要不傷害自己或他人,這種情緒反應是可接受的。
立法院附帶決議:第五款「病人疾病狀況或痛苦難以忍受」、疾病無法治癒和無其他合適解決方法之公告,衛生福利部應請各醫學會根據醫療專業與其所屬領域病人之臨床經驗, 會同緩和醫療專業團隊, 發展具體判斷參考程序 主觀vs.客觀. 108 年11 月19日預告. 多發性系統萎縮症(Multiple system atrophy) 裘馨氏肌肉失養症(Duchenne muscular dystrophy) 遺傳性表皮分解性水泡症(Hereditary epidermolysis bullosa) 亨丁頓氏舞蹈症(Huntington disease) 肢帶型肌失養症(Limb-girdle muscular dystrophy)
e293. 資料來源:網路書局(博客來、三民、金石堂、誠品、Amazon...) 書名:愛,帶我去遠方. 作者:吳清桂. 索書號:410.1619 8834 101. 內容簡介: 二 三年,台灣路竹會會長劉啟群醫師的一通電話邀約,讓吳清桂有緣到了遙遠的非洲甘比亞。 這一趟遠行,不是去看非洲大草原,不是看那草原上奔躍的動物,而是實現多年來想瞭解與探索非洲的渴望,也實現了心底深處埋藏的夢想──與一群理念相同,熱情相似的醫療專業人士,用熱誠的實際行動,實現對非洲弱勢族群的關懷與疼惜。 當年,吳清桂拒絕友人非洲探險旅程的邀約,寧可花更多錢參加義診,因為這是她長久以來,內心深處的渴望。 從事護理工作多年,並曾擔任最前線的急診工作,她見過許多為貧病受苦的人。
家屬可幫患者按摩肩膀及上臂之肌肉,以預防患者因長期固定同一姿勢,或是過度緊張,而導致肌肉痙攣. 7 ~ 10 天. -. 如果斷肢情況穩定,則給予保護性支架,以作患者開始下床活動之準備. -. 肩膀及手肘視情況可以給予和緩之伸展運動,以預防肩膀及手肘之關節 ...