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2023年5月5日 · 行為治療: 教導孩子自我訓練，暗示他半夜若有尿意時，應自己起床上廁所，並於睡前由床上到廁所實際演練一遍。 另一種方法，可由家長於半夜叫醒小孩如廁，依次將每晚喚起的時間漸縮晚，於一週時不再叫醒他，讓他自動起來。 在美國使用很多的遺尿感應器，於國內仍不普遍。 至於藥物治療，加” 加壓素” 類似物，抗憂鬱劑等，須在有經驗的醫師指導之下進行治療。 不過，藥物的治療並未全然有效，而且，藥物不能完全”治癒” 遺尿，通常在停藥後，遺尿又會再發。 總之，夜間遺尿不是病，但卻容易造成家長與小朋友很大的不安與困擾。 家有尿床兒，家長，孩子，醫師三方面應一起討論與合作，以尋求最合理有效的治療方式。
目前為止,對於夜間遺尿的形成原因,還不是十分清楚, 不過研究顯示, 尿床的原因與夜間多尿 ( 與” 加壓素” 分泌不足有關), 膀胱容量較少, 睡眠時膀胱以漲尿但卻無法自己意識到有關. 最近的研究也顯示, 夜間遺尿與基因遺傳也有關連. 家有尿床兒, 父母該如何幫助他們呢? 首先, 必須先由醫師做正確的診斷及排除其他可引致繼發性夜尿的原因, 家屬並應該了解, 孩子並不是故意要尿床, 只是他們的器官尚未成熟所致. 父母應該與孩子, 醫師共同討論, 求得一個最適當的治療方式. 以下謹提供一些治療的方法: 1. 必須讓孩子正視且重視這個問題, 體認”只有自己能解決這個問題” 培養孩子的責任感是治療遺尿的的必要條件. 2. 晚餐後, 不可引用富含咖啡因或利尿的飲料﹐睡前要上一次廁所排空尿液. 3.
睡覺時往往不會起來上廁所，也不會尿床（嚴重的病例可能會有夜尿的情形）。筆者曾見過一個嚴重病例，不管白天晚上都不停地上廁所，不但弄得自己疲累不堪，整個家庭成員也都被弄得精神緊張、心神不寧。 為什麼會有頻尿的現象呢？
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診斷的重點: 通常藉由完整的問診, 理學檢查, 與簡單的尿液檢查, 就可以很容易診斷這疾病. 若有以下情況, 則要考慮並非單純的頻尿症, 如從小就一直有頻尿現象, 小便時滴滴答答, 內褲老是濕濕的, 或嚴重便秘, 此時要考慮可能有嚴重的神經缺陷, 或先天泌尿道畸形; 多渴多尿, 則要多注意幼年型糖尿病或尿崩症; 伴隨排尿困難, 小便灼熱, 一定要考慮泌尿道感染的可能性; 女性病童若合併夜晚肛門奇癢, 要考慮蟯蟲的可能性; 喝了太多利尿的食物或飲料, 如咖啡, 有時也會有類似的症狀; 家庭中若有腎結石的病人, 也要考慮高尿鈣症的可能性, 這些情況, 通常有經驗的醫師都可以靠問診與簡單的尿液檢查做鑑別診斷. 治療方面: 通常不需要任何藥物的治療, 正確的診斷與教育就是最好的治療.
其原因如表： 表 中樞性尿崩症的病因. 症狀. 多尿（polyuria），多喝（polydipsia），夜尿或尿床。 病童喜喝冰水或甜飲料。 皮膚乾燥、蒼白、不易流汗。 視病灶部位，可能會有生長遲緩、逐漸肥胖或消瘦、發燒、睡眠困難、性早熟或情緒障礙，視覺障礙等。 若有高血鈉，常會導致抽搐。 實驗室檢查. 每日尿量常大於4公升。 尿液蒼白無色，比重低（1.001 - 1.005），滲透壓低（50 - 200 mOsm/kg H2O）。 血漿中抗利尿激素（AVP）降低。 7小時水分禁斷檢查（7-hr water-deprivation test）是常用的檢查，因其有危險性，故病人必須住院。 放射線檢查. 顱部X光可見顱內腫瘤的徵象，如鈣化、鞍部膨大、腐蝕、骨縫合敞開等。
膀胱輸尿管迴流症：發生於18.3%的新生兒水腎。. 阻塞性膀胱輸尿管或腎盂輸尿管狹窄。. 其他特殊原因，包括雙套輸尿管合併水腎、後尿道瓣膜、神經性膀胱、尿道狹窄、輸尿管囊腫等等、此類多為中重度水腎，需安排VCUG (解尿期膀胱X光攝影)，排除輸尿管迴流 ...
1. 從小就一直有頻尿現象、小便時滴滴答答、內褲老是濕濕的、或嚴重便秘，此時要考慮可能有嚴重的神經缺陷或先天泌尿道畸形. 2. 常喊口渴尿量也大幅變多，則要多注意幼年型糖尿病或尿崩症. 3. 伴隨排尿困難、小便灼熱，就要考慮泌尿道感染的可能性. 4. 若合併夜晚肛門奇癢，要考慮蟯蟲. 5. 喝了太多利尿的食物或飲料，如咖啡，有時也會有類似的症狀.
