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痙縮とは、筋肉に力が入りすぎて、手足が動かしにくかったり、勝手に動いてしまったりする状態のことです。 わずかな刺激で筋肉に異常な力が入ってしまうため、動きにくいだけでなく、眠れないことや痛みを引き起こすこともあります。 原因として、脊髄損傷や脳血管障害，頭部外傷，脳性麻捧など様々ですが，痙縮を緩和することで日常生活動作 (ADL)の改善などが期待できます。 内科的治療やリハビリテーションと合わせて、以下のような外科治療の有効性が確立されています。 1.小児脳性まひによる下肢痙縮に対する選択的脊髄後根遮断術(SDR)
全身性ジストニア、斜頚 (頚部ジストニア)、遅発性ジストニアなど. 下肢を含む体幹部など広範囲にジストニアが発症するものを全身性ジストニアといいます。. 身体が捻じ曲がったり、反り返ったりするなどの姿勢の異常などが見られます。. また、首が ...
脳神経内科では、脳・脊髄・末梢神経・筋の疾患を診療しています。. 脳血管障害のほか、パーキンソン病、アルツハイマー病、脊髄小脳変性症、筋萎縮性側索硬化症や、脳炎、髄膜炎、多発性硬化症、重症筋無力症、頭痛、てんかんなどの疾患が対象に ...
担当医. 堀澤 士朗 (助教)、金 吉秀 (助教)、村上 理人 (助教)、平 孝臣 (前臨床教授) パーキンソン病やジストニアをはじめとする不随意運動疾患に対して、様々な治療を提供いたします。. 内科的な治療で十分な効果が得られない場合、標的となる神経核に ...
2014年1月1日 · 整形外科 准教授 村田泰章. ロコモティブ・シンドローム（locomotive syndrome）とは、運動器の障害により要介護になるリスクの高い状態になることをいいます。. 運動器とは、骨、関節、靱帯、脊椎、脊髄、筋肉、腱、末梢神経など、体を支え、動かす役割を ...
定位脳手術は、脳の中の特定の構造物をターゲットとして、そこへ電極を留置して治療を行う方法のことです。. 細い電極の先端を、1mm単位で正確に特定の場所に留置する必要があることから、定位 (位置を定める)脳手術といいます。. このような定位脳手術 ...
方法と効果. X線透視下で経皮的に硬膜外腔にリード型電極を挿入し、刺激により生じるパレステジア（刺激感）が疼痛範囲に重なるように電極の位置を調整します (図1)。 あるいは、観血時に硬膜外にシート型電極を留置することもあります (図2)。 体外式の刺激装置に接続して、試験刺激を1週間ほど行い、効果があれば刺激装置を皮下に植込み、効果がなければ電極を抜去します。 専用のプログラマーを体外から刺激装置にあてることにより、刺激の入切・強弱を調節し、患者さん自身で痛みをコントロールすることが可能です (図3)。 一般に、痛みが半減して満足が得られれば成功とされます。 痛みの軽減により、内服薬の減量や睡眠障害の改善、通院回数の軽減などの日常生活障害の改善が期待されます。 図1. 図2. 図3.
