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      • 坐姿平移轉移位法建議可利用墊類移位輔具來減少平移時所產生之摩擦力,可以提昇轉移位之效率,並且減少因剪力所造成的壓瘡。 若平面間有較大之空隙則可運用硬式轉位板來克服,協助者則可以運用移位腰帶、移位靠帶等省力提把類移位輔具來增加安全性、避免工作傷害。
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    • 轉位是什麼
    • 轉位沒注意會受傷嗎?
    • 常用的轉位技巧
    • 輔具教練服務
    • 常用的移位輔具介紹
    • 善用其它輔具協助
    • 總結

    轉位,指的是平面與平面之間的轉換,譬如每天我們走路坐至椅子、外出坐至機車、停好汽車要爬出來,各個平面間的姿勢轉換,稱為“轉位”。 一般人可能沒有特別的感覺,但若是因為中風、脊髓損傷、骨折、肌肉萎縮、小兒麻痺、失智症、帕金森氏症、肌少症等等問題,造成動作功能上的損傷,就算是前方很近的距離(如:想從輪椅躺回去床上休息),都有可能“遠在天邊、近在眼前”,想到到不了。 所以,才要學習適當的轉移位技巧,提升生活品質與安全性。

    而提到安全性,若長輩高估了自己的能力、環境阻礙或是協助不當等等原因,都有可能造成長輩、使用者或是協助者,產生危險情形。 〈長輩傷〉 若是在移位過程不注意,發生傾倒、跌倒,可能會造成撞傷、肌肉拉傷、擦傷、流血甚至骨折、脊髓損傷、死亡等等大小程度不一的問題。 〈照顧者傷〉 照顧者若是用了錯誤的方式,常有可能造成手部肌腱拉傷、腰椎滑脫、椎間盤突出,甚至一起跌倒產生立即性的傷害。 而且,若是在工作情境(如:照服員、看護、醫事人員等等)發生此事,輕則驚嚇填寫異常事故單檢討,重則業務過失傷害、致死,造成一輩子不可磨滅的傷害,這樣看來,為了自己的人生著想,是不是要繼續看下去呢?(太嚴肅了!)

    以下分享的內容,都是在“如果沒有輔具狀況下可以做的方式”,這邊可以依照GMFCS(Gross Motor Function Classification System)分級,簡易判斷個案/長輩身體能力,再來決定該選擇哪種移位方式,較為安全且不費力喔!

    移位技巧只用說的、用看的,可能很難掌握要領,造成後續次發性傷害可就不好了,我們需要專家的短期介入,提點一下照護更簡便! 這是由版主與專業治療師合作,所開發的自費服務項目。 一次服務可提供以下價值,有興趣者可填表單詢問喔:

    1.移位腰帶:

    延伸閱讀:移位腰帶推薦-教你怎麼挑選,讓長輩轉移位更安全、省力喔! 移位腰帶跟一般常穿的腰帶束腰,有什麼樣的不一樣呢?最大的差別就是至少會有四個以上的“提把”。 這些提把可以提供的協助: 1.協助轉移位: 若沒有輔具協助下,我們在扶持長輩從床坐到輪椅等轉移位時,常常會兩手抬其褲頭,較無施力點且易造成使用者不適。 而穿戴輔具下,即可安全的提取提把,協助轉移位至想要的位置,若部分長輩下肢支撐能力較差者,部分款式亦有胯下帶功能,可協助過程安全不掉落。 2.協助行走扶持: 過去我們在帶長輩走路時,常常會習慣性地去扶持腋下或是拉持在褲頭位置,但這樣的動作第一個支持性不夠,第二個容易使照顧者不舒服,若是在穿戴移位腰帶協助下,即可扶持提把,提供穩定與舒適性。

    2.移位板

    這東西乍看之下,就是一塊板子!這板子可以做什麼呢?我們先想想看,搬東西的時候,用滑的比較省力,還是搬起來再放下去比較省力呢? 而這個移位板,就是協助我們讓使用者“滑”至轉位位置的一大利器! 譬如說:床邊→輪椅、輪椅→車上,都可盡量將兩平面靠近,確認穩固後,利用推使用者,或搭配移位腰帶提把拉橫移方式,將使用者較為輕鬆移至想要的位置! 或許,你會擔心這塊板子看起來很普通,撐得住嗎?但據廠商資訊,乘載重量多可達一百公斤以上,只要使用上不刻意破壞,是可以放心使用的喔!

    3.人力移位吊帶

    此輔具需由兩人共同操作,以人力搬運方式,短距離位移,可分為坐姿型與仰躺型(依使用者狀況選擇)。 吊帶上至少附上四個提把,以方便照護者拉抬位移使用,使用方法上,可參考以下影片: 但使用考量上,仍需注意被照顧者是否過重,抬舉過程太費力也會造成危險喔!

    1.移位輪椅

    移位輪椅的功能是扶手可掀開,腳靠可以打開,可以方便將兩個平面靠近,這樣在轉移位就不會卡到腳,會方便很多囉! 延伸閱讀: 【輔具介紹-輪椅】你知道輪椅類型有哪些嗎?教你簡易辨別與選擇輪椅技巧 【輪椅功能大解密】 買來不會用怎麼辦?介紹15個常見的輪椅功能 【10個輪椅挑選/選擇必看指標!】輪椅不會挑,我教你! 【輪椅安全帶教你用!】坐輪椅一直滑下來怎麼辦?分享骨盆帶+胸帶使用方法

    2.助行器/拐杖

    部分長輩僅需扶持家具,提供穩定後即可自行移位,但是家中不一定時時都有物品可以扶持,若有個助行器或拐杖可供支撐扶持,就可以增加很多安全性囉! 延伸閱讀:

    3.照顧床

    照顧床能提供床頭抬起功能,在協助部分無力長輩上下床時,即不需全身性環抱方式協助,會方便省力許多! 且大多款式亦有床面升降功能,在協助上下床時,調整至適當位置,亦可方便長輩起身或乘坐轉位使用。 延伸閱讀: 【電動床是什麼?】教你10個電動床(居家照顧床)使用的好處 長輩爬不起來?教你居家照顧床(電動床)-七大挑選要點與規格

    看完會發現,原來有這麼多不同的東西可以協助轉位,第一次看到真的會有大開眼界的感覺! 因為,真的有太多家庭長期下來,都是使用不正確的方式,或錯誤的物品協助了!甚至造成自己的手腕或腰部也受傷了,相當的辛苦! 未來,我將針對各項輔具項目,再一一與大家介紹喔! 延伸閱讀: 如果對文章內容有任何問題,歡迎在底下留言告訴我。 如果你喜歡我的文章,可以按分享按鈕,讓更多的人看見我的文章。 by longcaretw-小蔡

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