膝關節疼痛注射玻尿酸無效 相關
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編按：「退化性膝關節炎」治療方式有百百種，近年來，又以在關節腔注射玻尿酸最為盛行。但施打玻尿酸，真的對退化性膝關節疼痛減輕、功能改善有幫助嗎？是否減緩甚至扭轉關節「退化」呢？你是否曾經因膝蓋疼痛而煩惱，卻不知道該如何解決這個困擾？
膝蓋疼痛、走路關節卡卡，如果無法以物理治療或藥物治療，減緩疼痛時，可考慮使用關節腔玻尿酸注射劑，補充關節腔內的潤滑液，以減輕膝蓋疼痛感。. 【健康醫療網／記者李依如報導】有些人上了年紀之後，行走時難免會感覺膝蓋關節「卡卡的」，或是在 ...
起初，曾小姐嘗試了價格不菲的進口葡萄糖胺，但經過八個月的服用病情毫無改善。於是，根據醫師的建議，轉向注射玻尿酸的治療。在接受了從早期自費到後來健保專案申請的玻尿酸注射治療數年後，由於療效逐漸減弱，又轉向復健治療膝關節的疼痛。
臨床上，治療關節炎的方法包括使用止痛藥、打玻尿酸潤滑或開刀緩解疼痛等，但這些方式都無法從根本改善且存在副作用，例如長期服用止痛藥，很可能會損傷肝、腎等器官，而施打玻尿酸會產生疼痛與腫脹，而且每半年至一年就需再施打一次。
健保署規定，玻尿酸注射膝關節要先確認在同一院所，以保守治療及一般藥物治療時間累計6個月以上，仍無效者才能使用。 玻尿酸鈉注射治療，單一療程為期五週，一週一劑，一年最多兩個療程，但須留意，健保局規定當選擇注射玻尿酸時，則不得開立口服
台北榮民總醫院骨科許逵翔醫師表示，玻尿酸本來就存在於正常的關節當中，但是當關節發炎受損後，很容易造成軟骨細胞凋零、骨刺增生等現象，此時，可透過玻尿酸注射治療來加以緩解，其益處有： （1）保持關節恆定：能促進軟骨細胞分泌蛋白聚醣（Proteoglycan）和醣胺聚醣（Glycosaminoglycan），進而維持軟骨細胞彈性。 （2）抗發炎反應：可有效抵抗發炎，並減緩蛋白聚醣與醣胺聚醣被分解。 （3）提供緩衝效果：可於關節活動時提供緩衝效果，並增加關節穩定性。 （4）抑制軟骨下骨增生：可抑制軟骨下骨的增生，進而維持較佳的軟骨下骨彈性。 低分子量玻尿酸 維持時間約2個月.
但保養品的口服玻尿酸並沒有這樣的效果，陳崇桓說，對於膝蓋已經開始發炎、疼痛的人來說，建議還是打玻尿酸最有用。目前對於診斷為退化性關節炎的人，在同一家醫療院所保守治療無效，健保有給付施打關節內的玻尿酸。
