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白內障手術後會乾眼症嗎?
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白內障手術後還會再生嗎?
2017年9月21日 · 記者趙于婷／台北報導. 常有白內障病患抱怨在開完手術後，眼睛會乾乾澀澀，質疑是否因為手術引發了乾眼症？. 醫師表示，術後會有乾澀感是正常的，大概1-3個月可以緩解，反而是術後出現明顯「眼痛、頭痛、噁心、嘔吐或視力突然下降」，則必須 ...
2019年3月1日 · 眼科醫師潘志勤表示，想減少白內障術後乾眼困擾，有三個重點：第一，術前需要進行詳細檢查、評估。 尤其淚膜層及眼瞼的健康程度；第二，手術前後選擇適合人工淚液；第三，規律溫敷，促進淚液、油脂分泌，只要多注意這些環節，術後眼睛乾澀現象便會大幅減輕。 2019-03-01. ．文 ／ 廣告企劃製作. ．出處 ／ 廣告企劃製作. ．圖片來源 ／ shutterstock. 字級. 收藏. 分享. 術前評估 有助減少乾眼風險. 潘志勤醫師說明，白內障患者於術前應做詳盡的檢查並加以評估，包含患者是否有白內障以外的合併症，並進行初階檢查，如測量矯正視力、眼壓、視網膜檢查、角膜弧度等，進階檢查則包括角膜地圖儀、視網膜斷層掃描等，如此可以增進病人視力恢復的機會。
2023年7月24日 · 台北市立聯合醫院視覺復健中心主任張延瑞說，長者若已配戴眼鏡矯正，視力仍愈來愈模糊、色調改變、怕光或視野愈來愈暗、看東西出現疊影，導致生活困擾，就可去眼科檢查，評估是否進行白內障手術。 若水晶體混濁到干擾眼內疾病的追蹤治療，或產生併發症如葡萄膜炎、青光眼就非開刀不可。 臨床上不建議等到白內障過熟才動手術，過熟的白內障會增加手術難度，風險大為提高。...
- 乾眼疾病和白內障互為影響，關係密不可分
- 維持淚膜層穩定，才有清晰舒適的視力
- 先緩解乾眼不適，才能進行白內障手術
- 人工淚液百百種，專家教你聰明選
- 別等到眼乾才使用，隨時為眼睛補水
王瀚生醫師表示，乾眼疾病與白內障有著密不可分的關係。「許多人都想藉由白內障手術矯正視力，但乾眼疾病會影響視力的表現，造成檢測失準，進而影響手術結果，使得術後產生度數不吻合的狀況。」 而進行白內障手術會讓乾眼疾病更趨嚴重！王瀚生醫師進一步說明：「因為進行手術時，需要長時間睜開眼、且受強光刺激，影響淚膜穩定度，使得淚液分泌減少，會讓乾眼問題更為嚴重。」 因此，在進行白內障手術前應謹慎評估，若乾眼嚴重者，應先治療乾眼問題，維持眼球表面淚膜層的穩定後，再進行白內障手術，不只可提高手術前評估度數的準確度，還能減少白內障手術後，導致的眼睛乾澀問題。
正常的眼球表面覆蓋著一層「淚膜」，能滑潤及保護眼睛。王瀚生醫師指出，因為有了完整的淚膜，維持眼睛的水潤，才不會有乾澀、畏光、疲憊、緊繃、異物感、易流淚等不適感，也才會有穩定而清晰的視力。 淚膜分為三層，最外層為脂質層，由眼瞼的瞼板線分泌，能使淚膜層平滑、防止淚水蒸發；中間是水液層，由淚腺分泌，能清除眼睛異物；最內層為黏液層，由結膜的杯狀細胞分泌，如果缺乏任何一層，眼淚膜層就無法均勻分佈在眼球表面導致乾眼不適。
乾眼疾病的發生，是由於多重因素使得淚膜不穩定、分布不均所造成。而該如何治療乾眼疾病呢？王瀚生醫師表示，要先確認患者乾眼程度，是輕度、中度，還是重度，再依據患者需求開立處方；等患者乾眼問題獲得改善，由重度轉中度、中度轉輕度、輕度轉為正常時，就是進行手術的最佳時機。 王瀚生醫師指出，乾眼治療需針對病因治療，目標是恢復淚膜的完整性。而人工淚液是主要的治療方式，可用來增加淚膜穩定度減少乾眼不適，可依個人需求與使用狀況，選擇適合的人工淚液成分，如鎖水因子、長效保濕因子、玻尿酸。 而白內障手術後，除了使用醫師開立的消炎藥物、眼藥水之外，也可使用不含防腐劑的單支包裝人工淚液，舒緩眼睛術後的乾澀不適。乾眼症狀通常在術後 7 天達到高峰，只要乖乖遵循醫囑治療，就可逐漸改善。
人工淚液百百種，該如何選擇？王瀚生醫師提醒挑選 3 重點，分別為：「補水、鎖水、安全」。 選擇添加長效保濕因子，大幅提升保濕力，延長淚液於眼表停留時間；再加強鎖水因子，重建眼表屏障，鎖住淚液、減少蒸發。若仍無法改善乾眼現象，則可選含玻尿酸成分來強效補水。 王瀚生醫師提醒，由於術後眼球有微小傷口，且必須頻繁使用人工淚液，他建議選擇不含防腐劑、單支包裝的人工淚液，除了舒緩乾澀，還能減少添加物對眼睛的刺激。 因為單支包裝的人工淚液需要在 24 小時內使用完畢，加上包裝外殼較為堅硬，若不習慣使用單支包裝，或無法順利使用者等，則可以選擇使用安全保存劑的瓶裝點眼液，減少角膜細胞傷害，增加安全性。 他進一步解說：「一般的開架式眼藥水跟人工淚液都有使用上限，一天最多 3〜4 次、每次 1〜2 滴；而單支裝不...
人工淚液的使用頻率，應視個人狀況決定，但，千萬別到了眼睛覺得乾澀才使用！王瀚生醫師提到，如果眼睛已經感到乾澀時，這時淚膜層已猶如沙漠荒地般乾裂，可能導致角膜出現潰瘍、破洞。 他呼籲，白內障術後照護非常重要，除了配戴護目鏡、不搓揉眼睛、使用眼藥膏等，更應注意清潔、定時回診。別因剛做完手術而不敢清潔患部，可使用眼瞼清潔片做加強清潔；此外，定時回診讓醫師看看傷口狀況也很重要的。 而日常的乾眼照護也十分重要，平常除了使用人工淚液外，也可藉由增加居家生活環境的濕度，如裝設加濕器或擺盆水，避免空調空間過度乾燥；多攝取富含 Omega 3 的食物，如鮭魚、鯖魚等方式，都有助減緩乾眼不適。 文 / 黃慧玫、圖 / 巫俊郡 TW-DEOH-2200006 延伸閱讀： 隱眼族護眼小叮嚀！專家：避開 3 個壞習慣...
白內障手術後遺症：視力模糊、眩光、飛蚊症併發機率高嗎？. 白內障是常見的老年眼疾。. 而手術是治療白內障常見的方法之一。. 雖然白內障手術成功率很高，但白內障術後後遺症的發生率仍然相對較高特別是在某些情況下，如手術前的診斷和治療計劃不夠 ...
2019年4月9日 · 白內障手術後「眼睛澀看不清」 竟是乾眼症被誘發. 醫師馮介凡說明，在臨床診療上，有一大群病人有典型乾、痛、視力模糊等症狀，理學檢查也有典型眼表層表現的乾眼症患者，醫師會依症狀給予不同的治療，這是最常見的狀況。. 圖／醫院提供 ...
2019年3月1日 · 白內障術後出現乾眼症狀，主要原因在於手術後，眼球表面局部神經會比較脆弱，角膜敏感度下降，此時淚液分泌減少、淚膜穩定度受影響，就可能產生乾眼症，加上術後需要使用的抗感染、抗發炎藥物也含些微防腐劑，部分患者在防腐劑積少成多的刺激下，乾眼症狀就會更嚴重，乾眼症通常在術後一星期達到高峰，只要接受眼科醫師專業的治療，就可逐漸的改善。 手術前、中、後做好準備 減少乾眼風險. 涂俊銜醫師提醒，白內障患者術前若有乾眼症，平常就要多注意眼睛水分補充，飲食也要多攝取富含Omega 3 的食物 (例如鮭魚、鯖魚、沙丁魚…等)，手術中，醫師也會留意患者眼睛保溼狀況，減少眼睛水分過度揮發，術後，患者更要遵照醫囑用藥，規律使用不含防腐劑的人工淚液更能幫助緩解眼睛乾澀。
