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フリガナアキヤマ ヨシカツ氏名秋山 義勝所属先端生命医科学研究所（東京女子医科大学）大学院医学研究科 先端生命医科学系専攻職名講師所属職名専門分野バイオマテリアル、高分子化学、マイクロポーラスマテリアル学位博士（工学）（東京理科大学）経歴...
- アキヤマ ヨシカツ
- 秋山 義勝
- 先端生命医科学研究所（東京女子医科大学）大学院医学研究科 先端生命医科学系専攻
- 講師
原因 と分類. 腎前性・腎性・腎後性に大別されます。 A）腎前性：全身疾患のために腎臓への血流が低下する場合. 脱水症，ショック，熱傷，大量出血，うっ血性心不全，肝硬変，腎動脈狭窄症など。 B）腎性：腎臓自体に原因がある場合. 腎臓での血流障害. 両側腎梗塞，腎動脈血栓，播種性血管内凝固症候群，血栓性血小板減少性紫斑病，溶血性尿毒症症候群など。 糸球体疾患. 急性糸球体腎炎，急速進行性糸球体腎炎，ループス腎炎（全身性エリテマトーデス），ANCA関連血管炎，結節性多発性動脈炎など。 尿細管・間質疾患. 急性間質性腎炎，急性尿細管壊死（薬剤性，横紋筋融解症など），慢性腎盂腎炎の急性増悪など。 C）腎後性：腎臓より下部の尿路（尿管・膀胱・尿道）に原因がある場合.
膀胱炎などの尿路感染症の有無や原因を調べるために行います。 排尿日誌 24時間分（朝起きてから翌日の朝おきる前まで）の尿の時間、1回ごとの尿量、飲んだ水分などについて表にしていただきます。通常は24時間分を2、3日分記載していただきます。
2010.02.01. 講師 石塚 尚子. BNPは (脳性ナトリウム利尿ペプチド；brain natriuretic peptide)の略で、心臓 (主に心室)で合成され分泌されるアミノ酸32個よりなるホルモンである。 1988年に日本人の松尾･寒川らによって豚の脳から単離、同定された。 その後ヒトの心室筋より分泌されることがわかり、1992年にはヒト型BNPの構造も同定された。 心臓の負荷が増えたり、心筋の肥大が起こるとBNPの血液濃度が増加する。 本来、BNPは利尿作用、血管拡張作用、レニン・アルドステロン分泌抑制、交感神経抑制、肥大の抑制などの作用があって、心筋を保護するように働くホルモンである。
微小変化型ネフローゼ症候群とは異なり、一部（ 巣状） の糸球体のうちの部分的（ 分節性） に血管が硬くなる形態が認められます。 リンパ球の働きが原因のこともありますが、メタボリック症候群などの方にも生じることがあります。 発症は急激であることが多く、微小変化型ネフローゼ症候群と同じような経過をとります。 治療は？ ステロイド薬* や 免疫抑制薬* を使用しますが、効果の認められない（治療抵抗性の）患者さんも多くみられることが微小変化型ネフローゼ症候群との大きな違いです。 25 年で約 3/4 の患者さんは腎不全となり透析を余儀なくされています。 Scroll To Top. 東京女子医科大学病院 腎臓内科では「患者さんを中心に考える」を診療のポリシーとしています。
根本的な原因は不明ですが、自己免疫（体の抵抗力）の異常を背景に発症していると考えられています。 我が国の急速進行性腎炎の患者さんの60~70%はANCA (anti-neutrophil cytoplasmic antibody：抗好中球細胞質抗体)という自己抗体を持っています。 ANCAは中～小型の血管に炎症を起こし、腎臓の糸球体と呼ばれる「血管の塊」にも激しい炎症を起こし、血尿・蛋白尿が認められるだけでなく、糸球体の本来の働きである老廃物の濾過ができなくなります。 ANCAが陽性となり急速進行性腎炎を起こす疾患をANCA関連血管炎といい、この病気の場合、腎臓以外の血管にも炎症を起こすことがあり、肺炎や肺出血、皮膚の出血斑、神経炎を合併することがあります。 症状は？
急性糸球体腎炎. 急性上気道炎を中心とする感染（主にA群β溶連菌）の後に、10日前後の潜伏期間を経て血尿・蛋白尿、尿量減少、むくみ（浮腫）、高血圧で発症する一過性の急性腎炎症候群です。. 小児～若年者に多い疾患ですが、成人にもみられます。.
