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博士眼科視力矯正專門診所--無刀近視雷射、虹膜固定式植入鏡片、白內障人工水晶體置換、角膜塑形鏡片 關於我們 醫療團隊 門診、手術服務項目 交通資訊 最新消息 LASIK雷射近視手術 雷射近視的原理 雷射近視手術的發展史
Lasik近視雷射 經各項評估後，且角膜厚度在安全範圍內 20歲以上，度數適合者 極速精準型 適合大部分的近視、散光的患者，雷射術中無痛感、恢復快。48,000 進階Q值導引型 術後更貼近自然視覺角膜消耗的更少。
7D或稱7次元雷射近視眼球自動追蹤是什麼？ 文：博士眼科 沈雋雁醫師. 最早的近視雷射儀器，為了預防雷射偏位，就已經發展了3D EyeTracker自動眼球追蹤系統，這3D指的就是以瞳孔中心為準的X、Y、Z軸的移動，在手術過程中即時追蹤眼球的位移變化。 7D或稱7次元的功能，主要就是追蹤眼球的運動位移. 瞳孔的X、Y、Z軸的移動，如圖，就是7D或稱7次元初步階段的3個位移. 隨著雷射近視儀器技術的發展，發現只追蹤瞳孔的位移還不夠，因為眼球的實際運動是轉動，要讓雷射的效果更符合預估，就必須把因轉動而造成的誤差因素考慮進去。
與近視雷射的關係. 高眼壓會迫使眼軸拉長，眼軸一拉長就不可能再改變，近視與眼壓造成的疾病之發展形式是一樣的。 每100度的近視 = 眼軸被拉長0.37mm. 眼軸過於拉長者 = 視神經受壓迫 = 角膜也受到壓迫. 視神經盤不夠強壯將有可能演變青光眼. 角膜結構不夠強壯將有可能演變圓錐角膜. 姿勢改變、瞳孔放大 (夜間或睡眠)都會讓眼壓升高. 高度近視患者大多數也是高眼壓，正常人的眼壓是10~20mm-hg。 不穩定的眼壓. 每日在不同的時間起伏落差大. 較穩定的眼壓. 起伏小. 做雷射視力矯正手術與改變眼壓完全無關。 但雷射手術會使得角膜變薄，從氣動式眼壓測得的眼壓會有偏低的狀況，病患於術後例行性視力檢查時需要有警覺心。 眼壓的測量也與角膜厚度有關.
近視雷射手術進化史就是切法的演化. 在科技這麼發達的現在，手術方式隨著病患與醫師的要求不斷的在進化，由上圖的手術發展圖表，幾乎每幾年就有一項技術突破，無刀 (飛秒)雷射可以蟬聯10年以上的新技術寶座算是相當了不起。 無刀 (飛秒)雷射為目前最為科技、最安全的角膜瓣製作方式。
手術常見狀況及處置辦法. 常見術後情況. 1 .暫時性術後疼痛、流淚、畏光、乾眼、角膜水腫、紅眼等。 2 .因個人體質及年齡差異，角膜含水量不同，術後可能有一定比率 之矯正不足或矯正過度。 3 .散光不一定能完全矯正，軸度亦可能改變。 4 .手術後可能導致術前眩光繼續存在或新增眩光、星芒等暫時性或 永久性現象。 5 .角膜瓣製作仍有極低比率機會導致 碎裂瓣、鈕扣孔型不規則瓣 、 非預期之薄膜、 角膜穿孔等 ，造成不規則散光或角膜混濁。 6 .角膜瓣製作可能造成輕微摺痕、惰性異物嵌入、上皮缺損等，多 不影響視力。 7 .可能造成無菌性層間角膜炎。 8 .角膜感染極其罕見，有可能影響視力。 9 .角膜瓣製作後，有極低比率可能產生上皮內長，嚴重者可能影響 視力甚至角膜溶解。
老花眼的形成原因是「睫狀肌」年老疲乏及「水晶體」退化 (功能老化)所引起的，原本健康的睫狀肌及水晶體有著正常調整焦距的的能力，但隨著年齡增長，水晶體調整焦距的能力下降，就會造成老花的現象，若年齡超過40歲以上，出現下列症狀，就代表可能有老花眼了： 看近吃力 (要把東西拿遠一點、或是瞇著眼睛才看的清楚) 看小物 (字)體吃力. 光線昏暗時比較看不清楚. 眼睛容易疲勞、痠澀. 另外，長期常時間過度使用電腦、手機，使得水晶體不斷的緊繃而沒有足夠休息的狀況，也會提前造成老花，從最近幾年的門診經驗來看，不到40歲就有老花跡象的人愈來愈多，顯示用眼過度已成國人常態。 另外，遠視眼的患者可能在30歲就會面臨老花的問題！
