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2022年4月28日 · 1. 點解醫療保險好難Claim？ 第一個常見理由是投保時，客戶未有主動披露「重要事實」（Material facts），例如漏報過往病歷，因而令保單失效或索償被拒。 值得一提，若客戶經保險顧問投保，該顧問亦有責任提醒客戶披露重要事實，以及不披露可能造成的嚴重後果。 第二是相關醫療費用涉及不保事項，例如因服用過量藥物、故意自殘身體、參與非法活動、性病而產生的醫療服務費用。 此外，一些較舊款的醫保計劃或不保障日間醫院或門診手術。 另外，醫療保險只賠償因醫療需要（Medically necessary）而所產生的醫療費用，但該項目是否屬醫療需要由保險公司決定。 例如乳房切除後重建手術，也並非每間保險公司都直接表示屬醫療需要。
2019年12月19日 · 其實，當投保人不滿意保險公司的賠償決定，亦可以投訴。 一般而言，投保人可首先向保險公司投訴，據理力爭。 但是若保險公司未能給予滿意的答覆，投保人仍然可以向外作書面投訴。
2022年3月27日 · 但另一份定期危疾保險，也就是消費型危疾，寫明戰爭期間，受保人服役執行任務導致殘疾不獲理賠。 儲蓄分紅險也可理賠 而有幾種險很大機會可以理賠的，就是人壽保險、危疾險或儲蓄分紅險裏面的身故賠償。
2020年8月29日 · 萬一遇上不幸，又如何獲得賠償？ 天災雖然是大部分險種的「受保原因」，但理賠條件及過程卻各有不同，筆者針對以下四種常見的險種加以闡釋。 人壽保
2019年11月28日 · 申報病歷如何自保. 購買危疾保險的主要目的，是保障投保人在患有嚴重疾病時可獲得賠償，以應付昂貴的醫療開支及失去工作能力期間的收入。 有投保人在確疹患有危疾後，卻遭保險公司拒賠，當中的原因是甚麼？ 投保人應如何自保？ 10Life就以電視節目訪問的個案，了解投保人遭保險公司拒賠的可能原因。 事主患病後申索 遭保險公司拒賠. 個案A﹕事主A投保危疾保險，曾向保險代理交代自己於懷孕時貧血，但代理稱，貧血很普通無須申報，事主A成功投保。 約一年後，事主A確疹血癌，索償時，保險公司以漏報病歷為由拒絕賠償⋯⋯. 個案B﹕事主B投保危疾保險前，接受了保險公司的身體檢查，並於投保申請書上，回答曾有心臟及血管疾病，詳情為高血壓，仍獲受保。 投保後約一年，事主B確診患上前列綫癌四期，向保險公司索償。
2021年5月6日 · 如受保人去世，一般來說，受益人只需填寫申請表，連同身份證明文件、死者身份證、死亡證及其他補充資料，送交保險公司辦理。 然而，部分賠償個案的審批時間較長，超過一年的也有，主要有機會受到以下因素影響： 1. 受保人死因有待確認. 要證實受保人去世，索償人一般需出示政府機構發出的死亡證明書，提供死者姓名、死亡日期、死因等資料。 如屬自然離世或在醫院病逝，死亡證明書一般可以在幾個工作日內發出。 不過，如屬死因不明或涉及意外，警方或有需要進行調查或研訊，視乎個案複雜程度，有機會花上數年時間，才能確定死因。 2.保單生效後不久受保人身故. 保險講求誠信原則，所有重要事實均須在投保書內披露，例如健康狀況、職業資料等。
2019年6月10日 · 超過提交時限可能不獲賠償 「住院索償」一般需要出院後30日－90日內提交，而「門診索償」一般需要診症後90日內提交。 如果你有充份理由要遲交索償，最好提早向保險公司交代原因，避免索償失敗
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