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在醫療開發國家，瓣膜退化及鈣化是引起瓣膜性心臟病的主因，特別是主動脈狹窄、主動脈閉鎖不全或二尖瓣閉鎖不全。 根據患者的瓣膜狀況，醫師會進行心臟瓣膜手術，改善瓣膜問題。
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然而，此種「經導管」瓣膜置換手術也同樣適用於二尖瓣或三 ...
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2023年8月11日 · 」成大醫院心臟外科醫師胡祐寧表示，以二尖瓣閉鎖不全為例，按國際指引建議，需要接受二尖瓣手術以改善症狀與長期存活率。 常見二尖瓣手術有 2 種. 常見的手術為的二尖瓣「修補」手術，與二尖瓣「置換」手術相比，有較低的手術風險與較佳的長期預後，成為重度二尖瓣閉鎖不全的治療首選，不同手術方式的，需要依各人病症和年紀等因素整體考量。 二尖瓣閉鎖不全的診斷與處置，需要針對二尖瓣閉鎖不全的缺損位置、心臟功能、肺動脈壓、心臟其他瓣膜狀況、冠狀動脈疾病、病患全身血管構造及手術預期風險皆有完整評估。 3 種族群注意手術選擇. 傳統開胸手術雖然傷口較大，術後恢復期較長，目前仍是心臟外科手術最廣為採用、外科醫師最容易掌握術中變化的標準術式。 但在手術選擇上，有三大族群仍要特別注意。
2023年6月1日 · 瓣膜性心臟病之外科手術治療主要以瓣膜置換或修補手術為主；所謂瓣膜置換手術就是將病變的瓣膜剪下，換上新的人工瓣膜；瓣膜修補手術是指將病變的瓣膜保留，只對有問題的瓣膜結構加以修補。 目前本院主動脈瓣膜的手術仍以瓣膜置換為主。 至於二尖瓣膜疾病，因為目前的醫學報告顯示二尖瓣膜修補手術之病患，其手術後心臟功能恢復比瓣膜置換病患要好，因此如果病患瓣膜結構破壞比較不嚴重，本院心臟血管外科會盡力嘗試做瓣膜修補手術，但是對於瓣膜結構破壞已經十分嚴重，不適合接受瓣膜修補手術的病患，雖然必須以瓣膜置換手術治療。 三尖瓣疾病多數以瓣膜修補手術為主，只有極少數病患需要接受瓣膜置換手術治療。 由於目前本院心臟手術病患年齡普遍偏大，病患在接受手術前必須先對肝腎功能、肺功能、等器官功能做適當的檢查，以瞭解病患身體狀況。
所謂的瓣膜脫垂指的是瓣葉過長、鬆弛的狀況，常聽到的瓣膜脫垂，通常都是指二尖瓣脫垂，當患者的心臟收縮時，二尖瓣會關閉，但其瓣葉會向左心房凸起。
2023年8月21日 · 針對主動脈瓣膜置換相關手術，陳紹緯解釋，目前有「外科主動脈瓣膜置換術」和「經導管瓣膜置換術」兩種，而標準外科手術的做法是透過開胸手術，直接切除退化的瓣膜、植入新的人工瓣膜，且可以同時處理多個瓣膜、或執行如繞道手術、電燒手術等，一併處理其他心臟疾病。 陳紹緯說，現在傳統外科手術已經有微創作法，不一定會像民眾想像的那樣留下大傷口，手術時間通常為 3 到 4 小時，恢復則需 1 到 2 個月，但因為手術過程中需要暫時停止心臟功能、使用人工心肺機，因此對於高齡、高危險病患的負擔與風險較大。 標準外科手術瓣膜置換示意圖。 長庚醫院提供.
針對心臟瓣膜疾病患者進行的手術，包括瓣膜修補與瓣膜置換。 瓣膜修補主要常見於二尖瓣患者，手術技術很多，手術結果因瓣膜破壞程度多少而有所不同。 瓣膜置換常見於二尖瓣及主動脈瓣患者，是把受損的心臟瓣膜置換成人工瓣膜。 目前使用的人工瓣膜包括金屬機械瓣膜與生物性瓣膜，兩種瓣膜各有優劣。 金屬機械瓣膜，可終身使用，不須再次手術，但是必須長期服用抗凝血劑；生物性瓣膜，僅須短期服用抗凝血劑，但是會有排斥，平均10到20年必須再次手術。 至於應該使用金屬機械或生物性瓣膜，必須根據病患年齡及身體狀況做考量，應請教您的心臟外科醫師。 Q：心臟瓣膜疾病如何早期診斷？ 如何預防？ A：心臟瓣膜疾病大多會有心雜音，一般心臟科醫師藉由聽診都可以早期發現，再安排心臟超音波，以確定診斷。
內科部心臟內科主治醫師 林隆君. 二尖瓣也稱為僧帽瓣，位於左心房和左心室之間，在左心室幫浦泵血時，壓力會從少於十上升到百餘毫米汞柱，需要一個完整的二尖瓣結構做為控制閘門。 當二尖瓣結構因缺血壞死或感染性心內膜炎等原因遭致破壞而失去閉合功能，會產生急性二尖瓣閉鎖不全…。
