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全民健康保險重大傷病項目. 依「全民健康保險保險對象免自行負擔費用辦法」第二條附表一，重大傷病項目共計30大項。 重大傷病項目及其證明有效期限查詢： 檔案下載. 配合114年1月1日起健保就醫資料全面改採2023年ICD-10- CM/PCS，增修重大傷病診斷碼範圍與對照表，及請醫療院所配合事項。 pdf. 1 MB. ods. 117 KB. pdf. 105 KB. 重大傷病項目及其證明有效期限 (113年9月16日發布修訂) odt. 79 KB. pdf. 455 KB. 重大傷病項目及其證明有效期限 (111年12月19日發布修訂) odt. 52 KB. pdf. 401 KB. 重大傷病項目及其證明有效期限 (108年04月12日發布修訂) odt. 49 KB. pdf.
2023年9月24日 · 而在衛福部健保署重大傷病統計資料中，截至今（2023）年7月底，領有重大傷病卡的全身性紅斑性狼瘡病患人數為2萬4686人，代表每兩位紅斑性狼瘡就醫病患，就有大約一位領有重大傷病卡。
申請須知 保險對象經特約醫院、診所醫師診斷所罹傷病屬衛生福利部公告之重大傷病時，得檢具下列文件，由 申請須知及文件下載-衛生福利部中央健康保險署-健保服務-健保醫療服務-重大傷病專區
重大傷病證明並非終身有效. 此外，重大傷病證明適用的範圍，是以該證明所載的傷病或該傷病的相關治療為限。 因此，因紅斑性狼瘡持有重大傷病卡的小潔，只有在因紅斑性狼瘡就醫時才享有免部分負擔的優待，因闌尾炎開刀當然不適用，所以醫院會收取部分負擔。 另外，重大傷病卡都有設定有效期間，如果是需要終身治療的疾病，譬如血友病、慢性精神病、洗腎等，有效期限就是永久；但有些重大傷病則設有3個月（首次情況）、1年、3年或5年的有效期間，到期後必須再次提出申請並通過審核才能繼續使用。 譬如，先天性畸形唇顎裂的有效期限是3年，癌症是5年，有效期限到了，保戶必須提供「最近1個月醫師治療評估資料」，包括須繼續治療的計劃等，由健保局審核是否續發重大傷病卡。
2021年11月27日 · 紅斑狼瘡屬於健保重大傷病範疇，有投保重大傷病險的保戶，可依據重大傷病卡或是醫師診斷書申請理賠。 但若確診紅斑狼瘡之後才要規劃保單，健康醫療險部分被拒保的可能性很高，或是得被加費、除外承保，因此在疾病來臨之前，替自己做好風險轉嫁很重要，千萬別等到身體出狀況時才想到要規劃保障，以免屆時想保都保不到。 《延伸閱讀》 《慣老闆現形！ 未保就保裁罰案爆增47.9% 勞保局曝原因...竟與紓困金有關》 《1天奪7命！ 他嘆「交通死傷為何不被重視」 網揭殘酷真相：備妥3款保障卡實在》 《驚！ 高預定利率壽險、長年期醫療險「這一年」將消失 買好買滿要趁早》 《利息很可觀！ 他家人買境外保單怕被騙..過來人曝慘痛教訓 金管會示警4風險沒保障》 《氣炸！
紅斑性狼瘡患者可申請健保重大傷病卡，就醫免部分負擔。 紅斑性狼瘡病症多樣，但僅半數患者符合特定傷病險及婦女險理賠標準，新型態健保重大傷病險不可少。
2023年8月31日 · 根據衛福部今年7月統計，全台領有重大傷病卡的全身性紅斑性狼瘡患者約有2.5萬人。 林口長庚紀念醫院風濕過敏免疫科醫師羅淑芬表示，俗稱蝴蝶斑的紅疹是最典型的症狀，高達8成患者易於臉、頸、手臂等處出現紅斑，許多患者更是長期處於疲勞狀態。
2024年6月25日 · 罹患紅斑性狼瘡，會造成許多器官遭到自體免疫系統攻擊，引發多種症狀；依身體部位及發生的頻率，可分為以下11種： 全身性表現（95%）：疲倦、發燒、體重減輕。 肌肉骨骼系統（95%）：關節酸痛、關節炎、缺血性骨壞死。 皮膚（80%）：臉部蝴蝶斑、圓盤性紅斑、光敏感、口腔潰瘍、掉髮、血管炎。 血液系統（85%）：貧血、白血球低下、血小板低下、脾腫大、淋巴節腫大。 神經系統（60%）：認知障礙、情緒異常、癲癇、腦血管病變、神經病變。 心血管系統（60%）：心包膜炎、心內膜炎。 （延伸閱讀：郭彥甫、劉道玄心好痛險喪命！ 心臟發炎引心肌炎、心肌內膜炎恐猝死中風） 呼吸系統（60%）：肋膜炎、肋膜積液、肺炎、肺出血、間質性肺炎、肺出血。 腎臟（50%）：蛋白尿、腎病症候群、腎衰竭。
紅斑性狼瘡的特點是，會影響許多器官，包括關節、皮膚、腎臟、血球、腦部、心臟、肺臟都會受到影響，也因此會與其他疾病有類似、重複的症狀，並不是那麼好診斷，甚至被稱為「偉大的模仿者」。 專看紅斑性狼瘡的醫師可能會搖搖頭，說：「我剛看了二十個病人，每個人的症狀、表現、病程進展都不一樣。 有人的症狀來的急，有人是慢慢浮現；有的人一發病就很嚴重，有人發病幾年來總是很輕微。 有的患者只有暫時出現症狀，有些卻持續發病。 幾乎很難找到病情完全一樣的兩個人啊。 過去台灣最早受到關注的網路小說《第一次的親密接觸》內，女主角就患有紅斑性狼瘡，患者可能會有以下的症狀： 非常疲憊，很難恢復活力，疲憊的程度會讓人覺得連平常過日子都很累，自覺無法勝任生活. 發燒超過38.3度但找不到原因.
紅斑性狼瘡任何年紀或性別都可能發生，但15～44歲的女性風險最高，機率是男性的4～12倍。紅斑性狼瘡屬於自體免疫疾病，為重大傷病，起因目前還不清楚，可能因素包括環境、化學物質、壓力、病毒感染、基因和荷爾蒙等。
