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  1. 2018年7月28日 · 評論| 郭文華:藥櫥裏的時空穿越——從學名藥看現代製藥的前世今生. 究竟學名藥何去何從?. 迥異於商品與全球化的抽象批評,葛林回到藥物的基本關懷──創新與分享。. 很少人可以自信地說他從小到大從沒用過藥。. 就算沒上醫院,沒看過醫師 ...

  2. 2016年7月18日 · 大腦的有效運作離不開多類營養物質,包括Omega-3脂肪酸、胺基酸、維他命B、維他命D,還有包括鋅、鎂、鐵等礦物質,都有助於增強心理健康。. Eva Selhub博士在 Harvard Health Blog 寫道:「你的大腦就像一輛昂貴的汽車,只有在添滿優質汽油時才能有最佳 ...

  3. 2017年4月28日 · 給 ADHD 的「聰明藥」,治病還是應急?. 「那種感覺,很像你的腦袋被一股清醒感撞擊……擦身而過的車牌號碼我都記得清清楚楚,世界好像被拉近到眼前一樣。. 二十五歲的小威(化名)在服用利他能(Ritalin)。. 他的朋友說他總是不自覺的乾嘔,不過小威倒不 ...

  4. 其他人也問了

  5. 2024年9月1日 · 鄭文燦被起訴的案件是位於林口的華亞科學園區土地開發案。 檢方指控鄭文燦涉嫌於桃園市長任內,協助「鴻展公司」,將一塊位於華亞科技園區旁的9.12公頃農地,自辦市地重劃後併入園區,並從中收取新台幣500萬元賄款。 2021年,鴻展公司透過說明會或拜訪土地所有權人方式,取得「林口特定區工五工業區」(即華亞科技園區)東側農業區9.12公頃土地,約63.05%所有權人的「自辦市地重劃」同意書。

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    「最新研究曝光!武漢肺炎死亡率15%!」

    這則傳言來自對 the Lancet 2020年1月24日發表的研究的「驚人」摘錄:「41例個案中居然有6例死亡,死亡率高達15%」。 不過在1月26日台灣中央流行疫情指揮中心記者會中,傳染病防治醫療網指揮官張上淳已提醒大家這樣的詮釋易造成誤解,因為 the Lancet 的這份研究對象是針對疫情初期確診的41個「中度以上患者(皆已有肺炎)」,與臨床上仍有許多「不一定有肺炎的輕症患者」顯有不同(例如:台灣確診的前三例個案僅有一例明確有肺炎),故不應以這41個案例來代表所有感染 2019-nCoV 的患者。 那麼2019-nCoV實際的致死率到底是多少呢? 在有比較大規模的監測數據後,致死率大約是維持在3%。不過這個數字是否會再隨時間變化,仍有待繼續追蹤。

    「哈佛流行病專家說武漢肺炎的R0=3.8,是熱核武級別瘟疫。」

    這個說法來自2020年1月25日哈佛大學公衛學院 Dr. Eric Feigl-Ding 的 Twitter 貼文,他引用 Lancaster 大學 Jonathan Read 等人1月24日發布的研究,指新型冠狀病毒的基本傳染數是3.8,並與流感1.28、H1N1 1.48、1918年西班牙流感1.8相比,2019-nCoV的R0是「thermonuclear pandemic level(熱核武器級的流行)」。 R0, 一個病人在易感染人群中平均能再感染人數 這位哈佛專家引用的研究確實存在,但需留意該研究尚未通過同儕審查,必須對該研究論述持保留態度,且R0值的估算受資料品質、數學模型選用影響很大,隨疫情進展R0也是會變動的。 依據美國疾病管治與預防中心(CDC)2019年11月出版的 Emerging Infectious Diseases 觀點文章,以麻疹為例,在多個研究領域、使用不同模型、不同時期報告的麻疹R0值多達20多個版本,數值範圍是5.4到18;該文作者也慎重提醒,如果不使用相同建模與假設計算R0,無法公平比較不同時間、不同傳染原的傳染性。 做為參考,目前針對 2...

    「一個人被感染後,會傳染給身邊的14個人。」

    這個說法來自網傳武漢醫療人員瑾惠(音)給家人的影片,我們無法驗證影片主角的背景,但如上所提目前各種R0估算版本中,最高的是3.8,這位瑾惠得到的「1人傳染14人」的資訊可能高估。 然而,在特定條件下,仍有可能出現導致大量感染的「超級傳播者(super-spreaders)」個案,例如香港SARS疫情期間,至少出現兩起超級傳播者案例,其一為患者利用霧化器給藥治療肺炎時,因為醫院內通風系統老舊與人滿為患,而導致院內138人感染;另一例則是「淘大花園」事件,在社區住宅中,因排水系統異常,使帶有病原體的污水產生氣溶膠傳播至其他住戶,最終導致329人被感染。 2003年3月下旬,SARS在香港一公寓「淘大花園」爆發,爆發起點為一名因有慢性腎功能衰竭而導致免疫力低下的患者,因感染 SARS而使排泄物中帶有病毒。由於衛浴排水設備中,預防髒污氣體回流的U型管並未正常發揮效用,導致排泄物與污水產生帶有病毒的氣膠,經由氣體回流至其他住戶,最終導致329人被感染,42人死亡。 因此,與其擔憂患者或病毒的傳染力,更應該在疫情擴大前,確保醫護環境與污水處理,並未過於老舊或異常。

    「因為是SARS的進化病毒,武漢肺炎已由WHO定名為SARI」

    如果搜尋WHO的相關文件,還真的會發現「SARI」(severe acute respiratory infection)。 但這份文件的出產年份是2014年。 SARI其實是指「需要住院的肺炎」,可能由多種病原引起,而不是特定指本次疫情的主角新型冠狀病毒,對此台灣疾管署也有發新聞稿澄清。

    「武漢肺炎比SARS更強,潛伏期更長!」

    傳染途徑、病毒接受劑量、個案免疫狀況等,都有可能影響潛伏期長短,一般來說SARS的潛伏期是2-7天,最長可達10天以上。(實際上 SARS 期間各國回報的潛伏期最小/大值、中位數都略有不同,有興趣了解細節可看這份 WHO 文件的Table 1。) 那 2019-nCoV 的潛伏期有多長呢?其實差不多。依據2020年1月27日WHO的疫情報告P6,目前估算為2-10天;但因目前還在疫情進展中,WHO也強調這個數字會依新的追蹤調整。

    「與SARS不同,武漢肺炎潛伏期就有傳染性!」

    SARS病患多數情況下的確要到潛伏期結束、有發燒或咳嗽等症狀了才會傳染給他人。 那感染 2019-nCoV 的病患呢?早在潛伏期就有傳染性嗎?答案是:目前「尚無」官方研究或報告可證實。目前僅有的依據,是來自中國國家衛生健康委員會2020年1月26日記者會逐字稿的一句話,該會主任馬曉偉提到:「從觀察情況看潛伏期也具有傳染性」。須待更多研究報告資料公布,才能更確切地了解。

    「有患者從感染到發病到死亡,體溫都正常⋯⋯所以量體溫查不出來!」

    很難得,這是正確的。 依據2020年1月24日發表在 the Lancet 的研究,其調查的患者中有發燒(溫度>37.3度)的比例佔98%,已確診但未發燒者確實存在;同天發布在Lancet的另篇研究也證實,有「無症狀」但確診已感染 2019-nCoV 的患者。 也正因為只量體溫會有漏網之魚,因此疾管署有持續調整通報定義(臨床條件(一)中發燒原本是必要條件,現已放寬),且通報定義除了臨床條件,也包含檢驗條件、流行病學條件等。

    「別以為戰勝過一次 SARS 就不用怕,當年 SARS 消失不是因為被消滅或治癒,主要是氣温因素。」

    SARS至今的確「沒有」已證實療效的特效藥物或疫苗,臨床上多採支持性療法(給予氧氣、保守的靜脈輸液等)協助病人痊癒。 至於氣溫因素,回顧 SARS 疫情,主要發生在北半球,首例個案出現在2002年11月、最後一例在2003年7月,似乎氣溫由寒至暖、整體疫情逐漸趨緩;2006年的這篇研究指出SARS 每日發生數在「氣溫低時」比「氣溫高時」多18.18倍,但細究其原因,除了氣溫有影響外,也與流行日變長較多人具 SARS 抗體、醫院內重症患者比例、以及醫院內疾病管制措施成效有關。 此外,疫情控制也絕對與世界各國有無進行適當感控措施有關,若想了解 WHO 官方對 SARS 疫情終止的詮釋,可參考 WPRO 出版的《SARS : how a global epidemic was stopped》。

    「武漢肺炎跟SARS一樣,都來自蝙蝠!」

    要再強調的是,作為新病毒,我們對 2019-nCoV 的最初動物宿主還沒有實證資料可確認;而 SARS 病毒的最初動物宿主,在疫情發生十數個年頭後的2018年,的確已藉由在 Nature 發表的這份研究證實來自蹄鼻蝙蝠(horseshoe bats,又稱菊頭蝠)。由於目前初始多起病例與武漢華南海鮮批發市場高度相關,因此有研究建議應管制野生肉品食用與貿易,對於個人也應避免接觸野生動物、禽鳥。

    「病毒除了從動物傳人、也會動物傳動物,家裏有寵物的小心!」

    目前普遍認為 2019-nCoV 與 SARS 病毒類似,是由最初動物宿主傳給中間動物宿主,再傳給人類,再進入人傳人階段。 雖然尚未證實最初/中間動物宿主為何,但針對貓狗等寵物的患病風險,2020年1月28日 WHO 已公開說明,目前無任何證據顯示有寵物被新型冠狀病毒感染,若有擔心,與寵物接觸後用肥皂洗手是多種傳染病通用的預防方式。

  6. 2021年7月6日 · 學者葉明叡指出 WHO所列確保「人類福祉」三大目標順序:(一)減少疫情帶來之死亡與疾病負擔,(二)減少社會與經濟中斷,及(三)保障必要服務的持續運作,這三者之間並無優先順序之別。 但也是因為沒有標準答案,因此政府在制定施打順序時,需要有細緻的討論以及溝通,才能夠增加民眾的信任。 在這樣的狀況下,如何建立決策機制以及如何取信於民,就成為重要的課題。 目前台灣的政策是由年長者先打疫苗。 對於疫苗有限的當下,年長者優先打疫苗,不單單顧及長者健康考量,還包括整個公共衛生以及醫療量能的考量。 一位長者感染所需投入的照顧量能,可能同時要至少投入六個醫療與照顧的人力去照顧,遠高於其他年齡層。

  7. 2021年7月5日 · 7月1日晚一男子在香港銅鑼灣崇光百貨外刺傷警察後自戕,送院後不治身亡。. 次日,香港維他奶國際集團發出一份內部通告,稱該名男子為維他採購部採購主任梁健輝,在前日發生於銅鑼灣的事件中「不幸逝世」,並向死者家屬表示「深切慰問」。. 而 ...

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