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乳癌復發轉移時,精準醫療有何瓶頸?
乳癌如何治療?
HER2陽性轉移性乳癌的治療目標是什麼?
所謂轉移性乳癌是指癌症離開原發部位,跑到乳房以外的遠處器官,以骨頭、肺部、肝臟、肋膜、腦部等遠處轉移最為常見。 曾令民表示,若患者為早期乳癌治療失敗,將考量從診斷至復發、轉移的時間,並檢視前次治療成效,若是接受完整療程結果卻不盡理想,或許代表預後比較不好,轉移的部位也是重要考量依據,一般而言,臟器轉移會比軟組織骨頭不理想。
周旭桓醫師:乳癌最容易轉移的部位,包括第一個骨頭,然後肝臟、肺臟,還有比較少見的是腦部,還有一個常見的叫做肋膜。 最常見轉移的部位其實是骨頭,有一些病人如果說長期某個點長期疼痛超過一個月以上,一直都沒有好,我們就要小心會不會是有骨轉移的可能。 周旭桓醫師:如果說你有肝臟轉移,大部分也不一定會有症狀,少部分比較嚴重可能會覺得很疲累,或是有一些肚子不舒服的症狀,甚至有些黃疸的可能,這個就要擔心是不是有肝臟的轉移。 周旭桓醫師:肺臟轉移的話可能就是會有一些呼吸道的症狀,可能會有一些呼吸喘或是一些咳嗽、有點吸不過來氣的感覺。 比較少見的是腦轉移,可是腦轉移是很嚴重的,因為我們的大腦會控制我們全身各個器官,所以腦部的轉移就會有一些頭痛或甚至抽搐,或是下肢、上肢某個部位無力或是有一些抽搐、麻痺的症狀。
2022年7月29日 · 目前針對HER2陽性轉移性乳癌患者的治療,已進展到將現有的抗HER2(如賀癌平、泰嘉錠)與新的抗HER2標靶藥物- 賀疾妥雙重結合,並加上歐洲紫杉醇,以雙標靶加上化療的治療策略,讓患者的疾病無惡化存活期時間拉長,已成為治療HER2陽性轉移性乳癌的
乳癌一旦轉移至遠端就進入晚期,也就是第四期乳癌,當乳癌發展到這個階段,代表癌細胞已擴散至身體他處,對重要器官如肺和腦造成影響。第四期乳癌治癒率相對低,五年存活率在台灣也只有 25.7% 左右。
2022年2月9日 · 遠端器官轉移: 乳癌細胞經由血液或淋巴循環侵犯身體其他器官,這代表進入晚期,必須接受全身性藥物治療。 最容易發生乳癌轉移的器官其實是骨頭,大約有 70 % 晚期乳癌病人會發生骨轉移。其次是肝臟和肺臟,腦部轉移則佔第 4 位。
臨床研究結果顯示,復發或轉移的ER、PR陽性∕HER2陰性的停經後乳癌患者在接受抗荷爾蒙治療合併CDK 4/6抑制劑後,平均可以達63.9個月的存活時間。沈士哲醫師說,轉移性乳癌能夠突破5年存活期的瓶頸,是非常令人振奮的消息!
乳癌患者一但轉移,幾乎都是無力回天。 「治療已經擴散的癌症,罕見成功的例子,往往只能看著腫瘤越來越大,而病人越來越小」(John Laszlo)。 這是早年抗癌的老舊觀念。 乳癌治療進入個人化量身訂作. 台灣每年平均約新增1萬2千多名乳癌患者,約略可分成四種基因型,其中約略每四個患者有一個會是HER2陽性的乳癌患者。 這類乳癌患者由於HER2蛋白質的過量表現,腫瘤的生長速度會較快,而生物行為較為惡性,使得治療後轉移復發高於其他類型的乳癌. 。 過去HER2陽性乳癌確實惡性度高、復發率高、預後不佳。 但是,2018 AJCC最新癌症分期第八版指出,若使用標靶藥物治療HER2陽性乳癌,經過臨床追蹤8年的經驗來看,患者經過手術搭配使用標靶藥之後,存活率已經超過8成,早期乳癌更可達到100%。