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学術賞. 2014年 第73回日本呼吸器学会九州支部秋季学術講演会学術奨励賞. 2020年 the Asian Pacific Society of Respirology Assembly Virtual Meeting 2020, Asthma Assembly Gold Award. 2022年 第4回日本アレルギー学会九州・沖縄支部地方会育成賞. 2022年 令和3年度日本呼吸器学会女性研究者 ...
いずれの診療領域でもシンポジウムなどで、将来への展望が盛んに議論されております。. 私自身は画像診断における人工知能の臨床応用を研究テーマにしてきました。. 私が考えるに、四半世紀くらいのスパンでは、専門医が上手にこれらを応用する時代に ...
複合検査の重要性と多目的診断の必要性. PETは「がん」の診療にとって画期的な検査法といえますが、これさえ受ければ完璧というわけではありません。 他の検査や画像診断とあわせて初めて、存在部位や広がり、重症度がより明確になります。 また、臓器や部位によっては、PETだけでは見つけることができない「がん」があることも、理解しておかなくてはなりません。 当院はこのようなPETの特徴をふまえ、複合検査の重要性と多目的診断の必要性に注視し、つねに高精度の診断に結び付くよう、工夫と努力をしております。 東京女子医科大学病院 総合外来センター 核医学・PET検査室 PET検査の注意すべき点.
- ■肺結節のマネージメント：いつ肺癌と判断するか？
- ■Nsclcの非侵襲的な病期診断
- ■縦隔病期の侵襲的診断
- ■Sclcのマネージメント
- ■治療後肺癌のフォローアップ
1. 低ないし中程度の検査前確率(5-60%)を有し、少なくとも8-10 mmの径を有する孤立性肺結節では、 鑑別のためFDG-PETを推奨する。(1B)2. 高度の検査前確率(>60%)を有するか、8-10mm未満の径を有する孤立性肺結節では、 FDG-PETは鑑別のために施行しないことを推奨する。(2C)3. 少なくとも8-10 mmの径を有し、根治的治療の候補患者では、経時的なCTによる観察は、 以下の場合に許容される方法である。(2C)4. 少なくとも8-10 mmの径を有し、根治的治療の候補患者では、経胸的針生検または気管支鏡は、 以下の場合に許容される方法である。(2C)1. 臨床病期IAの患者に根治性を期待して治療する場合、 PETにより縦隔および全身のステージングを考慮すべきである。(2C)2. 臨床病期IB-IIIBの患者に根治性を期待して治療する場合、 PETにより縦隔および全身のステージングを考慮すべきである。(1B)3. FDG-PETで縦隔リンパ節に異常を認めた場合、 この部位の生検による確認は原発部位の切除に先立ち必要である。(1B)4. 臨床的に異常を有する患者では、遠隔転移について画像診断が必要である。 部位特異的な症状については、最も適当な方法が選択される。 （例：頭部CT/MRI＋全身PETあるいは骨シンチ＋腹部CT) (1B)1. 明らかな縦隔リンパ節腫大があり遠隔転移が認められない場合、縦隔リンパ節のPET陽性、 陰性にかかわらず、侵襲的方法による確認が推奨される。(1B)2. 明らかな縦隔リンパ節腫大があり遠隔転移が認められない場合、縦隔リンパ節のPET陽性、 陰性にかかわらず、針生検（EUS-NA, TBNA, EBUS-NA, TTNA) が良性の結果であった場合、 縦隔鏡による確認が推奨される。(1C)3. CT上縦隔リンパ節正常で、中枢型肺癌あるいはN1リンパ節腫大を認め、遠隔転移が 認められない場合、縦隔リンパ節のPET陽性、陰性にかかわらず、侵襲的方法によるリンパ節の確認が 推奨される。(1C)4. 臨床病期1の末梢型肺癌で、PETにより縦隔リンパ節陽性で、遠隔転移が認められない場合、 侵襲的ステージングが推奨される。一般的には縦隔鏡が望ましいが、 EUS-NAあるいはEBUS-NAは診断的結果が得られない場合に縦隔鏡で確認できる条件があれば、 許容できる代替方法である。(1C)1. SCLCに対するルーチンの病期診断には、以下の方法が含まれる。病歴および理学所見、血液検査、 胸腹CT、頭部MRI またはCT、骨シンチ。(1B)2. PETはSCLCのルチーンの病期診断には推奨されない。(2B)1. 治療後肺癌患者で適切な運動能力と肺機能を有する場合、病歴、理学所見、胸部X線またはCTは、 2年間は6ヶ月おき、その後は1年おきに行われる。 (1C)2. 治療後肺癌患者の経過観察に、血液検査、PET、喀痰細胞診、腫瘍マーカー、気管支鏡は、 現時点では推奨されない。(2C)Diagnosis and Management of Lung Cancer Exective Summary ACCP Evidence-Based Clinival Practice Guidelines (2nd Edition)staff. 東京女子医科大学大学院医学研究科総合診療・総合内科学分野 教授. 東京女子医科大学病院総合診療科 教授. 三重大学 名誉教授. 竹村 洋典. 准教授（兼務） 関口 治樹. 助教. 佐野 央. 助教. 岸本 早苗. 後期臨床研修医. 篠原 銀. 後期臨床研修医・大学院生. 中村 吉宏. 後期臨床研修医. 井原 弘人. 非常勤診療医. 八岡 利昌. 大学院生・非常勤診療医. 小池 宙. 大学院生. 二見 茜. 大学院生・非常勤診療医. 葉田 甲太. リサーチアシスタント. マリンダ・アシア・ヌリル・ハヤ. ナースプラクティショナー. 金城 義朗. ナースプラクティショナー. 金城 瑞季. ナースプラクティショナー. 田村 文子.
近年では約100例に1例ほど安静臥床期間が延長するような出血を認めた例と、約300-500例に1例ほどカテーテルによる止血術を施行した例がありましたが、その他に輸血、腎摘出、死亡例などはありませんでした。. 東京女子医科大学病院 腎臓内科では「患者 ...
原発性肺癌. 原発性肺癌は現在日本人の死因の中で最も多い癌であり、その数は年々増加傾向にあります。. 肺癌に対する治療の基本は腫瘍の完全切除であり、標準術式は肺葉切除+縦隔リンパ節郭清術です。. 一方で、肺癌CT検診の普及など診断技術の向上に ...
