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治療神經痛的常用藥物為 SNRI 類的抗憂鬱劑,作用為抑制血清素與正腎上腺素的再吸收,如 venlafaxine (Efexor ® )及duloxetine(Cymbalta ® ),以及三環類抗憂鬱劑如 imipramine(Tofranil ® )。
肌肉鬆弛劑簡介. 肌肉鬆弛劑主要用於治療肌肉緊張及痙攣,以及因肌肉緊張、痙攣所引起的疼痛、僵硬及不適,有時也會藉由其所產生的嗜睡感,來幫助緩解因肌肉緊張所導致的失眠。 本類藥品於骨科、神經科或復健科常用來減輕關節炎或運動傷害所引起的疼痛及不適。 服用此類藥品前,若有懷孕、哺乳、藥物過敏或其他疾病等情形,應該先將本身情形告知醫師,若出現任何過敏反應,如紅疹、癢、手或嘴巴腫脹、呼吸困難等,應立即停藥並就醫。 此類藥品最常見副作用為嗜睡,故未確認自身對於此類藥品的適應度之前,服藥後應盡量避免從事機械操作或開車等需要清醒及協調的行為。 服用藥品期間也應避免酒精攝取,或併用其他神經抑制劑如抗憂鬱藥、助眠劑、止痛藥等(除非經醫師同意),以避免鎮靜效果加成。
神經性疼痛之藥物治療. 內容下載 : 神經性疼痛是一種源自於神經受損或神經相關問題的疼痛,常見的症狀包含燒灼感、麻、抽痛,有時如針尖輕刺,有時如椎心刺骨,甚至輕觸也痛,這些症狀通常在休息或者晚間較為顯著,有時來得快去得快,但亦可能持續數月或數年,嚴重影響到病人的睡眠及進食,進而影響情緒及生活品質,甚至有罹患焦慮症或憂鬱疾患之風險。 由於「疼痛」是主觀感受,因此除了藥物治療,配合物理治療以及心理支持多管齊下,「多角化治療」效果較佳!
常見副作用在於降低男性性慾、勃起功能與射精障礙。 由於5-alpha 還原酶. 抑制劑可大幅降低攝護腺特異性抗原(PSA:prostate specific antigen)的血中濃度, 故建議在使用此類藥品前須釐清病人是否有罹患攝護腺癌。 Finasteride與dutasteride. 均具有致畸胎之能力,其中以dutasteride膠囊劑型最易經由人體皮膚接觸吸收,所. 以有懷孕能力之女性禁止直接以皮膚接觸dutasteride藥劑3。 3. 蕈毒鹼性拮抗劑:tolterodine (Detrusitol得舒妥持續性膠囊)、oxybutynin (Oxbu. 歐舒緩釋錠)以及solifenacin (Vesicare衛喜康錠),主要作用於膀胱平滑肌的鬆弛, 以增加膀胱儲尿量的能力。
成人偏頭痛的藥物治療簡介. 內容下載 : 什麼是偏頭痛? 偏頭痛是一種反覆發作之劇烈頭痛,常伴有噁心嘔吐、畏光、畏音等症狀,並可感受到疼痛隨脈搏跳動而加劇。 偏頭痛每次發作可持續四小時至三天,發作頻率則因人而異,可能一週數次,也有可能一生數次。 發生率女性高於男性,致病機轉則與神經及血管功能異常相關。 雖然目前尚未有定論,但除了遺傳之外,個人生理、心理、飲食、藥物及環境變化也可能是引起偏頭痛的原因。 雖然偏頭痛不一定會留下後遺症,但由於可能與其他神經或心血管疾患相關,並不能如一般頭痛等閒視之。 偏頭痛有那些症狀? 偏頭痛之症狀可分為四期: 前驅症狀:約有77%的人在頭痛發作前一至兩日會有打呵欠、感到欣快或憂鬱、易怒、突然想吃某種食物、排便習慣改變及頸部僵硬等症狀。
目前臺灣核准適用於輔助減重治療的藥物皆無健保給付,須經醫師處方後自費使用,主要有阻斷腸胃道脂肪吸收的orlistat(羅鮮子, Xenical ® )及抑制食慾的liraglutide(善纖達, Saxenda ® ),此兩項藥品皆不可用於懷孕或哺乳婦女,詳述及綜整比較如下:
一、 避免可能會引發或惡化症狀的因子. 首要治療目標是要先找出任何可能引發或惡化症狀的因子,並避免再次接觸。 以下是易惡化因子: 一般來說,慢性蕁麻疹是不需要進行偽過敏原排除飲食,一來,Immunoglobulin E(IgE)媒介型食物反應不是慢性蕁麻疹的主因,二來因為偽過敏原排除飲食限制食物範圍廣大(像是新鮮水果、雞蛋、海鮮、人工色素、食物保存劑等),執行困難,除非先前接觸某項食物易引發過敏(或偽過敏)反應,才需避免特定食物,而臺灣皮膚科醫學會2014年蕁麻疹治療指引建議在藥物治療沒有反應之特異性蕁麻疹可考慮進行2~3週低偽過敏原飲食試驗。 二、 使用抗組織胺藥物. (一) 第一線藥物治療.