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ウイルス性疣贅(ゆうぜい)とは . ・ いわゆる疣贅(ゆうぜい)はヒトからヒトへ感染する皮膚病で、ヒトパピローマウイルス(HPV)が原因で生じます。 現在のところ、HPV は 220 種類以上にも異なるタイプがあるといわれています。 (ノーベル生理医学賞の選考委員会で有名なカロリンスカ研究所のHPに掲載. https://www.hpvcenter.se/human_reference_clones/) ・その分類はウイルス 遺伝子の粒子を作成するといわれる約1500塩基配列からなる L1 領域の比較により、遺伝子の相同性 が 70%〜90%の場合には異なる HPV と判断されます。 いぼには多くの種類があり、皮膚科専門医でさえ診断に苦慮することがあります。
免疫抑制薬は体内で過剰に起こっている異常な免疫反応を抑える薬です。 ネフローゼ症候群や膠原病において、ステロイド薬だけでは効果が乏しい場合や副作用により減量や中止しなければならない場合などの補助的選択薬として使用されることが多い薬です。 シクロスポリン （通称：ネオーラル） T細胞の活性を抑制する薬で、主に臓器移植の急性拒絶反応に対する免疫抑制薬です。 適応は？ 頻回再発型ネフローゼ症候群. ステロイド抵抗性の難治性ネフローゼ症候群. 副作用は？ 腎障害、高血圧、多毛、神経障害、肝障害などを認めることがあります。 【腎障害】 腎臓の間質に線維化を起こすことがあります。 血中濃度が高い場合や長期投与の場合に起こりやすいため、薬剤の血中濃度を測定することが大切です。 血中濃度の測定.
1. アミノグリコシド系抗生物質. 急性腎不全の原因となる急性尿細管壊死を起こします。 薬の量に依存するので、腎機能に合わせた投与量に調整してもらうことが大切です。 最近は、抗生物質も多様化しているので、腎機能障害のある場合には使わなくなっています。 2. βラクタム系（ペニシリン系）抗生物質. アレルギー性の急性尿細管間質性腎炎を起こします。 薬の量ではなく、アレルギーで起こります。 発熱、発疹、関節痛などの全身症状を伴います。 非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs） 急性尿細管壊死、アレルギー性の急性尿細管間質性腎炎ともに起こします。 また、特殊ですが、「NSAIDs腎症」といって急性腎不全とネフローゼ症候群（微小変化）を起こすことがあります。
BPPVの治療. めまいや吐き気の症状の程度にあわせて、抗めまい薬、循環改善剤、制吐剤、抗不安薬を内服します。 時間とともに自然に軽快することが多いので内服なしで治ってしまうことも多いです。 また、めまいに軽快傾向がみられる時点から、積極的にめまいが起きる姿勢を繰り返す運動療法を指導します。 これは半規管内の浮遊耳石を粉砕、融解を促し、半規管から追い出す効果があります。 また、長期にめまいが続く場合は半規管に入り込んだ浮遊耳石を取り出す理学療法も効果的な治療です。 BPPV と生活習慣. BPPVは、女性の方が男性よりも多く認められる疾患で、50～70歳代が好発年齢とされ、その発症には女性ホルモンをはじめとする性ホルモンの低下や閉経後骨粗鬆症との関連性が指摘されています。
内分泌内科とは主にホルモンの異常により生じる病気（先端巨大症、プロラクチノーマ、下垂体機能低下症、バセドウ病、橋本病、甲状腺腫瘍、アジソン病、クツシング症候群、原発性アルドステロン症、褐色細胞腫）等について専門的な診断と治療を行う内科です。
内分泌内科とは主にホルモンの異常により生じる病気（先端巨大症、プロラクチノーマ、下垂体機能低下症、バセドウ病、橋本病、甲状腺腫瘍、アジソン病、クツシング症候群、原発性アルドステロン症、褐色細胞腫）等について専門的な診断と治療を行う内科です。
原因は？ ほとんどは、薬剤の副作用やアレルギー性の薬物反応や感染症です。 抗菌薬や非ステロイド系消炎鎮痛薬（NSAIDs）などを使用したときに起こります。 また、急性腎盂腎炎などの感染症、膠原病の合併症として起こる場合やブドウ膜炎を伴う腎眼症候群も起こることもあります。 症状は？ 発症は、毒物への最初の暴露後数週間または2度目の暴露後3～5日の可能性があります。 潜伏期間は 1日（リファンピン）から18カ月 （NSAIDs）とさまざまです。 発熱、湿疹、関節痛など（アレルギー反応の場合） 腎臓の腫大による腰痛. 多尿と夜間頻尿（尿濃縮力の低下ならびにNaの再吸収の低下によります）。 検査所見は？ 血清クレアチニン値の上昇が認められます。 IgEや好酸球数が増加することがあります。
