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2022年5月30日 · 勞工一般體格及健康檢查紀錄格式 發布單位：職業衛生健康組 更新日期：2022-06-02 發布日期：2022-05-30 點閱次數： 配合111年6月2日公告32種勞工特殊體格(健康)檢查之記錄格式
一、請受檢員工於勞工健檢前，填妥基本資料、作業經歷、檢查時期、既往病 史、生活習慣及自覺症狀六大項，再交由醫護人員作確認，以有效篩檢出 疾病；若事業單位已提供受檢員工基本資料及作業經歷電子檔給認可醫療 機構，可不必請受檢員工重複填寫。
請受檢員工下載勞工一般體格及健康檢查紀錄表，填妥個人基本資料、作業經歷、檢查時期、既往病史、生活習慣及自覺症狀6大項。 2 交由 勞動部認可醫療機構 之醫護人員確認。
勞工一般體格及健康檢查紀錄. 一、基本資料. 1.姓名: 3.身分證字號: 5.受僱日期 年 月 日. 2. 性別: 男. 4.出生日期 . 6.檢查日期 . 女 年 月 日 年 月 日. 7. 連絡電話: 檢查日期 年 月 日. 二、作業經歷 . 曾經從事 ,起始日期: 年 月,截止日期: 年 月,共 年 月. 目前從事 ,起始日期: 年 月,截止日期: 年 月,共 年 月. 過去 1 個月,平均每週工時為: 小時;過去 6 個月,平均每週工時為: 小時 . 三、檢查時期(原因): 新進員工(受僱時) 定期檢查. 四、既往病史 .
勞工「一般體格檢查」及「一般健康檢查」項目如下(詳「勞工健康保護規則」第10 條、第11 條及附表8): 體格檢查項目. 健康檢查項目( 定期實施) 作業經歷、既往病史、生活習慣及自覺症狀之調查。. 身高、體重、腰圍、視力、辨色力、聽力、血壓及身體各系統或 ...
請受檢員工下載勞工一般體格及健康檢查紀錄表，填妥個人基本資料、作業經歷、檢查時期、既往病史、生活習慣及自覺症狀6大項。 2 交由 勞動部認可醫療機構 之醫護人員確認。
勞工一般體格及健康檢查紀錄格式-勞動部職業安全衛生署. ::: 首頁. 職業衛生. 勞工體格及健康檢查. 一般及特殊體格（健康）檢查紀錄格式.
