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為什麼要做心臟瓣膜手術?
心臟瓣膜閉鎖不全會怎樣?
心臟瓣膜脫垂怎麼辦?
心臟瓣膜狹窄會怎樣?
修補瓣膜的方法很多,視瓣膜的問題而定,包括填補破洞、分開黏合在一起的瓣葉、去除部分組織,讓瓣膜能完全正常開闔、縫合瓣膜底部或加裝瓣膜環,以增加瓣膜穩定性等等。
心臟瓣膜是什麼? 心臟瓣膜是心臟內部的結構,主要功能是控制血液在心臟不同腔室中的流動方向。有點像是一棟房子的門(瓣膜),決定是否能進出另一個房間(心房/心室)。人類心臟有四個主要的瓣膜,分別是二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。
瓣膜性心臟病之外科手術治療主要以瓣膜置換或修補手術為主;所謂瓣膜置換手術就是將病變的瓣膜剪下,換上新的人工瓣膜;瓣膜修補手術是指將病變的瓣膜保留,只對有問題的瓣膜結構加以修補。 目前本院主動脈瓣膜的手術仍以瓣膜置換為主。 至於二尖瓣膜疾病,因為目前的醫學報告顯示二尖瓣膜修補手術之病患,其手術後心臟功能恢復比瓣膜置換病患要好,因此如果病患瓣膜結構破壞比較不嚴重,本院心臟血管外科會盡力嘗試做瓣膜修補手術,但是對於瓣膜結構破壞已經十分嚴重,不適合接受瓣膜修補手術的病患,雖然必須以瓣膜置換手術治療。 三尖瓣疾病多數以瓣膜修補手術為主,只有極少數病患需要接受瓣膜置換手術治療。 由於目前本院心臟手術病患年齡普遍偏大,病患在接受手術前必須先對肝腎功能、肺功能、等器官功能做適當的檢查,以瞭解病患身體狀況。
外科瓣膜置換手術選項主要包含傳統開胸手術、小傷口微創開胸手術,會將壞掉的瓣膜切掉,換上新的瓣膜。 傳統開胸手術是目前心臟手術的主流,其優點是心臟手術視野非常完整,可以透過同一次手術處理所有心臟結構問題,像是冠狀動脈繞道手術,多瓣膜手術,主動脈手術,手術時間較短,對病人比較安全。 缺點在傷口較大、術後恢復期長。 微創手術適合早期還沒有進展嚴重的瓣膜疾病,且沒有合併多項心臟疾病者,藉由特殊的手術器械設備進行手術,例如內視鏡、達文西手臂等,不須將胸骨切開,雖然傷口小、恢復快,但有手術過程相對久的缺點,需要健康狀況尚可負荷的年輕病患。 Q5:外科瓣膜置換手術會有後遺症嗎? 後遺症的比例不高,但手術過程中若發生併發症,還是會有中風、出血、心臟衰竭等長期後遺症風險,務必配合定期回診追蹤,遵從醫囑治療。
2023年4月10日 · 一、什麼是心臟瓣膜手術? 瓣膜修補術:將病變的瓣膜保留,只針對有問題的瓣膜加以修補。 瓣膜置換術:將病變的瓣膜剪下,換上新的人工瓣膜,人工瓣膜有機械瓣膜以及生物瓣膜 (大多以牛、豬為主),手術類型可分為傳統手術與微創手術。 二、為什麼需要做心臟瓣膜手術? 心臟就像是幫浦,將血液送到全身,心臟裡有四個瓣膜,心臟瓣膜的功能是用來防止送出去的血液回流,當血液回流時可能會有呼吸喘、下肢腫脹、食慾減退、心律不整等,嚴重時會有腹水、肋膜腔積水、全身水腫、消瘦,所以當心臟瓣膜因閉鎖不全或狹窄引起不適,無法以藥物或其他內科方法改善時就會需要此項手術。 三、手術前準備: 醫師會向病人及家屬解說手術目的及過程,並填寫手術、麻醉、輸血、約束、自費及住進加護病房等同意書。
2023年8月21日 · 長庚醫院提供. 至於主動脈瓣膜置換手術,陳紹緯解釋,此種手術屬於微創手術,過程中會從大腿處打針、利用 X 光影像定位,讓導管抵達需要置入新瓣膜的位置,用氣球撐開原本的瓣膜後,再置入新的瓣膜,多數病人不插管、輕度麻醉即可手術,手術時間通常為 1 到 2 小時,恢復時間落在數天到數週不等,手術風險較低。 經導管瓣膜置換手術示意圖。 長庚醫院提供. 金屬瓣膜和生物瓣膜的差異? 此外,瓣膜置換手術有「金屬瓣膜」和「生物瓣膜」兩種材料可選,但陳紹緯指出,只有標準外科手術能夠植入金屬瓣膜,經導管瓣膜置換手術只能使用生物瓣膜,若單就辦膜材料選擇來說,主要是看患者的年紀與生活型態來決定。
心臟手術是治療 心臟病 的重要方式之一,醫師可以透過手術進行心臟移植、植入 心律調節器 或修補 心臟瓣膜 等;舉例來說, 冠狀動脈繞道手術 便是較為人熟知的心臟手術之一。 近年因微創手術發展迅速,讓心臟手術不再是得鋸開胸骨的大手術,相較之下,透過內視鏡與 達文西機械手臂 等微創手術方式執行,手術風險與疼痛感較小,術後恢復也較快,患者可以根據醫師的建議以及自己的需求,選擇適合的治療方式。 然而,心臟手術種類繁多,許多不同名稱可能指的是同一種手術,常常讓人看得「霧煞煞」,《Hello醫師》為你統整各種心臟手術類型,簡單介紹它們的用途、差異、風險與執行方式。 心臟冠狀動脈手術. 冠狀動脈發生 粥狀硬化 ,往往是進行冠狀動脈手術的主因;如果動脈中的脂肪斑塊堆積非常嚴重,患者很有可能發生 心肌梗塞 。