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2023年8月8日 · 以下列出4大皮膚癌症狀與特徵： 1.基底細胞癌. 基底細胞癌（Basal cell carcinoma）好發於經常受陽光照射的皮膚區域，例如脖子或臉部，主要患病族群以老年人為主，也是最常見的皮膚癌類型。 前面提到皮膚癌罹患人數的上升，可能跟台灣的人口結構老化亦有相關聯。 基底細胞癌可能出現的症狀包括： 病灶看起來光亮，好像打上蠟一般。 顏色像珍珠般，但也可能偏肉色、咖啡色或藍黑色，或呈現紅斑狀。 可能有潰瘍的狀況。 (你也想知道： 外出不防曬？ 休傑克曼也躲不過的「基底細胞癌」！ 基底細胞癌的皮膚症狀別輕忽） 2.鱗狀細胞癌. 鱗狀細胞癌（Squamous cell carcinoma）與基底細胞癌類似，同樣都是長期受陽光照射而導致，是老年人第2常見的皮膚癌類型，可能出現的症狀有：
各類型的皮膚癌症狀不太一樣，以下詳述： 基底細胞癌： 早期表現是局部皮膚出現較小、較亮，幾乎是透明到粉色的、凸起但堅硬的小結節。 伴隨毛細血管擴張，雖沒有疼痛或壓痛感，但皮膚逐漸失去正常光澤。
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- 皮膚癌治療副作用？
- 皮膚癌治療哪些有納入健保？
- 皮膚癌復發怎麼辦？
皮膚癌常見的種類有三種，包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌以及黑色素瘤。這三種皮膚癌都跟日曬有關，其中基底細胞癌佔了皮膚癌發生的 7 成；惡性程度以黑色素瘤最嚴重，台灣一年有 2 百例到 3 百例左右的病例。 這三種皮膚癌根據惡性程度，又可以簡單區分為黑色素瘤和非黑色素瘤兩類。蔡仁雨醫師分析，非黑色素瘤的皮膚癌治療，以手術為第一優先。術前一般會進行切片確認，即使病灶很小，臨床上有高度懷疑，就一次切掉，順便進行病理檢查。若病灶較大就先切片，診斷後再切除乾淨。 非黑色素瘤的皮膚癌很少需要化療，除非有發現轉移。以基底細胞癌來說，它轉移率約略只有 0.01 %，1 萬個才會遇到 1 個轉移。所以機會很低。如果診斷發現是鱗狀細胞癌，就可能會安排核磁共振或電腦斷層，做局部的淋巴檢查。 此外，若皮膚癌病灶同時有很...
基底癌和鱗狀細胞癌主要可以分為局部病灶或有合併轉移。局部病灶以手術切除為主。若是合併轉移，醫師會評估是否適合進行手術或術後配合化療、放療。 第 1 期的黑色素瘤治療主要以手術切除為主。第 2 期以上，就需要搭配淋巴的預防性切除、化療、放療或者是標靶、免疫療法。目前健保已納入 BRAF 突變之標靶藥物以及免疫療法 PD-1 抑制劑，有條件供病友使用。 黑色素瘤一旦發生，就可能經由淋巴和血流轉移到全身各處；若發生轉移則平均存活期會大幅縮短到 1 年以內。根據長庚醫院統計最近 10 年來 221 位黑色素細胞瘤患者的結果顯示：第 1、2 期的病患 10 年存活率高達 70 ％。而轉移到局部淋巴結者的第 3 期患者，存活期明顯降低，平均為 3 年。第 4 期患者存活期最短，平均在 1 年左右。
皮膚癌治療的副作用主要是在手術後可能的顏面缺損和疤痕。當病灶過大，手術造成皮膚或軟組織大量缺損而無法直接縫合時，就需要配合整形重建手術。 蔡仁雨醫師分析，為了避免傳統皮膚癌手術大範圍切除可能造成的外表損傷，可以選擇莫氏（Mohs）顯微手術。莫氏手術的優點是可以更準確的控制腫瘤生長的範圍，術後小的傷口可以立刻簡單縫合，較大的傷口可以用皮瓣修補手術。進行 Mohs 顯微手術時，醫師會先將肉眼可見的腫瘤切除送病理檢查。 第一階段病理檢查若顯示腫瘤已切除乾淨，傷口就可以縫合。如果病理檢查發現仍有殘留腫瘤細胞，醫師會再做第 2 次的切除、再送檢查，直到病理報告顯示已完全沒有癌症細胞。這樣的手術方式雖然耗時，但卻是最精準切除的方式，也可以避免傳統手術可能會切除過多正常組織的缺點。 皮膚癌病友若接受化療、...
皮膚癌的治療，包括手術以及術後的化療、放療等，都有納入健保。此外，健保於 2021 年，將治療 BRAF V600 突變之雙標靶藥物 dabrafenib / trametinib 納入健保給付。BRAF 為皮膚黑色素瘤最常見的致癌基因之一，且臨床資料顯示台灣 BRAF 突變的黑色素瘤病人，高達 8 成以上是 V600E 突變。上述的標靶藥物可用於治療無法切除或轉移性惡性黑色素瘤，及惡性黑色素瘤病人術後輔助治療。 此外，針對免疫療法，健保也於 2018 年開始納入免疫療法 PD-1 抑制劑，供滿足下列條件的病友使用：晚期黑色素瘤且「腫瘤無法切除」或「轉移之第 3 期或第 4 期黑色素瘤」，及「先前曾接受過至少一次全身性治療失敗」者。
皮膚癌的復發，也可以分為局部復發和全身性的復發。以局部復發來說，曾經長過皮膚癌腫瘤的病友，可能因為基因或生活習慣問題，像是沒有妥善做好防曬，可能長過 1 顆就有可能長第 2 顆。當發生局部復發時，一般是以切除或放療為主。蔡仁雨醫師呼籲，民眾日常生活務必要做好防曬。 全身性的復發，則與生活上的壓力、免疫力下降息息相關。「如果身體裡有殘留的癌細胞，就比較容易復發，」蔡仁雨醫師提醒。一旦發生全身性的復發，醫師會根據病況，使用化療、放療或者免疫療法及標靶治療等。 此外，蔡仁雨醫師也提醒民眾，不論任何時候，一旦發現皮膚有不明腫塊或潰瘍，尤其傷口超過 2 個月沒有癒合時，務必到皮膚專科就醫，找到明確的診斷再做處理。不要隨便點痣或打雷射處理，「若是癌前期，一般是不容易打乾淨，以後轉移的可能性會增加。有些轉...
2024年7月10日 · 主要發生在臉部等容易照到陽光的地方，但由於生長緩慢，往往沒有症狀而被人忽視，患者如果太晚就醫，腫瘤可能會大到造成手術困難。 症狀：早期表現為皮膚局部隆起小結節，質地硬、皮薄、毛細血管擴張、皮膚失去光澤。
2021年5月7日 · 常見三類皮膚癌你要知！. 出現症狀即求醫！. 2021年5月7日. 皮膚癌是皮膚細胞的惡性增生，常見有三類：. 基底細胞癌（Basal Cell Carcinoma，簡稱BCC）. 約佔皮膚癌的70%。. 多見於頭、頸和上身，形態不一。. 症狀包括︰ 小塊光滑、色澤像珍珠的皮膚；表面帶有油光 ...
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2021年11月4日 · 基底細胞癌（Basal cell carcinoma）好發於經常受陽光照射的皮膚區域，例如脖子或臉部，主要患病族群以老年人為主，也是最常見的皮膚癌類型。 前面提到皮膚癌罹患人數的上升，可能跟台灣的人口結構老化亦有相關聯。 基底細胞癌可能出現的症狀包括： 1. 病灶看起來光亮，好像打上蠟一般。 2. 顏色像珍珠般，但也可能偏肉色、咖啡色或藍黑色，或呈現紅斑狀。 3. 可能有潰瘍的狀況。 鱗狀細胞癌（Squamous cell carcinoma）與基底細胞癌類似，同樣都是長期受陽光照射而導致，是老年人第2常見的皮膚癌類型，可能出現的症狀有： 1. 病灶有角化、堅硬的結節、紅斑，表面粗糙、結痂、呈脫屑狀，患者易有搔癢感。 2. 顏色通常偏紅，容易因潰瘍而流血。 3.
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