膝蓋關節疼痛治療 相關
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6 天前 · 被封為「全台最難掛號」的名醫呂紹睿在其新書《自己的膝蓋自己救：退化性膝關節炎的真相【暢銷增訂版】》中指出，近年來也很盛行在關節腔注射玻尿酸（hyal- 原意是：像玻璃一樣光亮透明的），以治療「退化性」膝關節炎。
2024年5月11日 · 最近半年他發現自己的膝蓋比較腫，有時候膝蓋會痛到無法正常的上下樓梯，休息也無法緩解疼痛，經國峯醫師診斷才知道自己有了膝退化性關節炎。 什麼是膝退化性關節炎. 膝蓋退化，在醫學上稱膝退化性關節炎，是常見的骨關節疾病。 新北市立聯合醫院中醫科洪國峯醫師指出，根據統計，膝退化性關節炎在台灣65歲以上老年人的盛行率約50%，表示台灣每兩位老年人就有一人受膝退化性關節炎疼痛之苦。 退化性關節炎的成因包括：年齡老化、體重過重、以及先前受傷、不正確的姿勢導致膝關節軟骨退化損傷和破壞。 膝退化性關節炎有什麼症狀? 膝退化性關節炎依病程和嚴重程度可分為四級： 第一級： 骨刺開始生成，此時不會感到疼痛。 第二級： 更多骨刺生成，軟骨輕微磨損，膝關節空間開始狹窄，此時會感到輕微的疼痛跟僵硬感。
2022年12月15日 · 林毅成醫師提醒，無論採取哪種治療，維持膝蓋健康，讓軟骨不再持續被磨掉才是關鍵，特別是開完刀後一定要注意活動角度與足夠的運動量，當自覺有膝蓋疼痛症狀，應先至骨科檢查確定病因，輕微的膝關節退化應先調整生活型態，避免膝蓋彎曲過久 ...
2024年5月13日 · 當半月板破裂時，患者會在膝蓋處感受到明顯疼痛、腫脹或有異物感，並影響運動時的靈活度，好發族群為從事激烈運動者、長期搬重物的工作者，也可能因意外碰撞造成傷害。. 健保署日前宣布，從今年 10 月 1 日起，將「半月板軟骨修補系統」納入健 ...
- 尿酸超標，骨頭裡變身「粉筆灰」的痛風石！
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- 痛風治療全靠飲食控制？為何生活型態改變更重要
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正常的情況下，尿酸是溶解在血液中，但是當血液中尿酸納過高、人體無法正常代謝，就會解析成結晶，形成「痛風石」。然而，痛風石並不像我們一般所想像的「石頭」，反而比較像粉筆，硬度也差不多，碾碎後就像粉筆灰一樣，常常會沈澱在關節部位，就是痛風性關節炎。痛風石就像「骨頭裡的粉筆灰」；往往一切開傷口，痛風石就會像石灰水一樣地流出來。
那為什麼尿酸結晶會特別容易沉澱在手指、手肘、腳踝、腳趾、膝蓋等關節部位呢？這是由於關節體溫較低，就像將糖放進冰水中攪拌半天也無法溶解的原理一樣，所以不只是關節，只要是人體末端體溫比較低的位置，都有沉澱的可能，例如耳朵、腳底板、屁股......等。我曾有位病人的耳廓長滿一粒粒白色的尿酸結晶，好像青春痘一樣。
痛風性關節炎大致上可分為急性痛風發作與慢性高尿酸血症兩種，針對兩者的不同，治療方式也有所區隔。針對慢性患者通常會給予降尿酸的藥物，但這類藥物用在急性期，不但無法解決急性發炎所產生的疼痛，還可能造成血液中尿酸值波動更加劇烈，反而使病情加重。 所以，痛風必須先認清病症的屬性本質才能對症下藥，也才不會因為一時疼痛消減，便錯估痛風性關節炎的嚴重性，放任這骨頭裡的粉筆灰繼續無警覺性地侵蝕關節。等到你發現時，可能已經造成關節退化，甚至引發腎衰竭，因此絕對輕忽不得。
人體是經過數十萬年的演進而成為現在的型態，其設計原本就不是要讓我們承受現代飲食中這麼高的普林量，所以飲食控制對痛風性關節炎的治療，當然是有必要的，但很多人談到痛風，往往只談飲食控制，其他的就不管。 其實，飲食控制只是生活型態改變的一個面向而已。甚至有研究認為，一般飲食與嚴謹飲食控制之間，尿酸的改變僅在 1 mg/dL 之譜，因此良好的生活型態，多喝水、不過度疲勞及過度運動或熬夜或突然大吃大喝，可能還更重要。
除了慢性痛患者外，急性痛患者雖在發病後獲得治療，但是為了避免往後再度復發，或產生腎臟衰竭、關節退化等可能的併發症，都不能忽略定期追蹤血液中尿酸值。急性與慢性兩者的治療都不能偏廢，循序漸進、按部就班，痛風性關節炎才可能得到完整的醫療照顧。 痛風性關性炎的預防與治療應該要從多個面向來看，清淡飲食、多喝水，再配合運動，一定是首要良方；如果患者的體質是長期高尿酸血症的型態，就要考慮長期吃降尿酸的藥，急性發作的時候利用秋水仙素跟消炎藥，來改善短期生活品質。早期發現早期治療，不要認為醫不好，找專業醫師持續治療，改變生活型態，就不必走到關節退化、腎臟衰竭的地步。
朱家宏
為台灣少數專精足踝外科的醫師之一，高雄醫學大學醫學系畢業，日本奈良醫科大學足踝關節外科進修，美國辛辛那提大學聖瑪麗醫院足踝外科進修。 現任台中行健骨科診所院長、足踝醫學會常務理事。秀傳醫院、林新醫院兼任手術醫師。 曾任台中榮總骨科主治醫師、彰化秀傳醫院足踝中心主任、東海大學講師。 專長：足踝外科、創傷外科、下肢複雜骨折、關節重建、運動醫學。 為超級鐵人三項玩家，IRONMAN Taiwan 2016、2018 完賽，Challenge Taiwan 2017 完賽。 綽號「眼鏡小醫」，源於當年實習時，有次幫一位榮民伯伯打點滴，打了五次都不成功，伯伯嚇得按鈴向護理站大叫：「救命阿！有人要害我！」幾天後，他接到院方處理病人抱怨的公文，附上伯伯的親筆投訴信：「數日前遭貴院不合理對待，某眼鏡小醫……。」因此，「眼鏡小醫」不只是個俏皮的綽號，也提醒他在醫療這條路上永遠要謙卑和努力。
2021年3月30日 · 股四頭肌由四塊肌肉共同組成，是膝關節伸直及承受力量的的主角，它的延伸組織包覆在關節前方及兩側，從不同的角度穩定地支持關節，並且完成蹲跪跑跳等各種動作。強壯的股四頭肌是擁有健康膝關節絕對不可或缺的要件。
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