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  1. 讀者信箱. ::: 現代人因時間的坐姿或站姿不良及缺乏規律運動,因而約有80%的人曾經歷背痛的不舒服。 背痛程度可輕可重,疼痛時間可長可短,嚴重者甚至造成椎間盤脫位或脊椎退化等疾病,需進一步藉由手術來治療;而穿著背架是背痛保守治療的第一選擇,也是手術後保護脊椎的重要處置。 正確穿著背架不僅可以固定及維持脊椎的穩定度,對於維持脊椎正確姿勢也有很大的幫助。

  2. 1. 肌腱拉傷(ligamentous strain)及肌肉拉傷(muscle strain or spasm) 這是背痛(尤其是急性背痛)最常見的原因,包括急性創傷(acute trauma)及反覆性微創傷(repetitive microtrauma)。 後者的原因可能為缺乏運動、長期姿勢不良、睡眠障礙及職業或運動反覆性使用,大多與脊旁肌有關,這也是時間坐辦公桌的上班族下背疼痛的最常見起因。 2. 椎間盤突出症: 椎間盤突出的英文全名為herniated intervertebral disc,縮寫為HIVD。 人體脊椎由頸椎、胸椎、腰椎及薦椎所組成,其中腰椎間盤突出最常見,90%以上的腰椎間盤突出發生於最下面兩節(第4-5腰椎間及第5腰-第1薦椎間)。

  3. 前胸肺部有痰->則身體姿勢應是前胸部朝上的姿勢。 後背肺部有痰->則身體姿勢應是後背部朝上的姿勢。 下葉肺部有痰->則身體姿勢應是頭低腳高的姿勢。 右葉肺部有痰->則身體姿勢應是躺向左邊朝下,右邊朝上的姿勢。 二、拍痰: 讓附著在支氣管及肺部內的痰液能較鬆動,使得咳嗽時較容易咳出。 拍痰的方法:手掌捲成杯狀或使用拍痰器(圖一),拍打時以手腕為上下振動的出力點(圖二),每個部位拍打 3~5 分鐘,每次一側 (左邊或右邊)約 10~15 分鐘;拍痰每天至少 2~4 次(一般拍痰間隔時間約為 4~6 小時),如果情況較嚴重必須增加拍痰次數。 拍打的力量需適中,並且依病童的年齡大小而做適當的調整,並產生良好的震動效果,過輕或過重都不適宜,以不引起疼痛為原則。

  4. 文獻上早有針對成長中小孩採用長肢生長板破壞並融合手術epiphysiodesis),希望將預計差距在2到5公分之間的長短腳差距變小此種手術方式雖然容易簡單但不易精準治療前需長時間觀察量測兒童生長發育情形利用複雜的圖表去預測手術時機

  5. 前言. 下背痛是最常見疼痛主訴之一,造成下背痛之原因相當多元,除椎間盤突出肌肉. 筋膜發炎外,脊椎滑脫亦會造成腰背疼痛不適。 脊椎滑脫定義為平滑的脊柱曲線. 中,一個椎體因退化、椎間關節的纖維鬆弛,或外傷等因素,脫離曲線造成上位的. 椎體產生對於下位椎體向前或向後的位移現象。 脊椎滑脫好發於腰椎第四、五節及第五腰椎與薦骨間,最主要的原因為日常生活中. 彎腰及仰背的動作, 於第四五節腰椎的活動角度最大,因之發生退化的機會最高; 加上不良坐姿或不當的姿勢搬重物等,都會讓脊椎受力增加, 承受很大壓力,若核. 心肌群不夠強,滑脫位移的可能也是最明顯的。 病因. 脊椎滑脫依病因可分為五大類: 一、先天性結構異常(Dysplasia):先天發育不良容易產生脫位,通常好發腰.

  6. 物理治療深層腹肌及背肌是穩定腰椎的重要肌肉群練習及強化脊椎運動的背肌與腹肌動作可以幫助建立核心肌群的力量利用背部伸展運動幫助緩解疼痛和提高肌力柔韌性。 以下提供兩項簡易腰椎穩定運動: 雙手撐直雙膝著地不動,找出腰部平衡位置, 維持頸椎與腰椎正中位置,微收小腹,將肚臍向胸口、脊椎的方向縮,數秒時數出聲, 避免憋氣。 一手緩緩抬高至與肩同高,運動中要保持骨盆穩定,再慢慢將手放下。 平躺,雙膝彎曲腳板平放床面,微收小腹,雙腳腳板同時抬離床面至大腿與地面垂直,再慢慢放下,過程中保持骨盆穩定。 (二)手術處置: 若經保守療法後,仍出現無法改善的疼痛、明顯的運動功能障礙或行走能力受限,腰椎持續進行性滑脫, 則應考慮接受手術治療。

  7. 深層靜脈血栓形成是血液在靜脈內不正常凝結引起的靜脈回流障礙性疾病以下肢多見特別是長時間下半身不活動時如長途飛行手術與中風等血栓若脫落隨血流漂散至肺部則可能引起肺動脈栓塞兩者合稱為靜脈血栓栓塞症。 不同的手術會有不一樣的血栓風險,例如阿基里斯腱修復術為一個低風險手術,但是髖關節全關節置換術、全膝關節置換術則視為高風險手術;除此之外,藥物的療效、副作用、共病症和病人的健康狀態,皆會影響醫師選擇預防的方法。 及早下床活動、間歇性充氣加壓、壓力襪、下腔靜脈過濾器和藥物治療是幾個預防靜脈血栓的方式,以下針對藥物治療更進一步介紹。 藥物治療.

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